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经直肠超声引导下前列腺活检的应用分析
目的 探讨经直肠超声引导下前列腺活检术在诊断前列腺疾病中的临床应用.方法 对240例前列腺特异性抗原(PSA)>4ng/ml的患者行经直肠超声引导传统6点系统穿刺活检加异常区域处1-2针活检.结果 240例经直肠超声引导下前列腺活检,病理结果检出前列腺癌61例,占25.496,前列腺良性增生179例,占74.6%,无严重的并发症.结论 经直肠超声引导前列腺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断,为临床进一步诊治提供了依据,其方法简便,安全性较高,值得推广应用.
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前列腺癌经直肠超声的临床分期声像特征与优势分析
目的：分析经直肠超声在检查前列腺癌中临床分期的超声声像特征与优点，反映其临床应用价值。方法：采用GE logie 500Pro彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5~7.5 MHz进行检测，对55例年龄58~89岁（平均73.5岁）、直肠指检（DRE）触及前列腺质地较硬或可疑结节、血清特异性抗原（PSA）>4 ng/mL的患者进行直肠超声（TRUS）检查，结合临床分期对比超声声像图表现及特征，同时这些病例均进行直肠超声引导穿刺活检，并手术证实为前列腺癌。结果：55例患者中，直肠超声检出前列腺癌48例，符合率可达87.3%，超声表现特征呈形态不规整，边界欠光滑，内外腺分界不清，局部隆起，低回声结节或突破包膜、侵犯邻近组织或远处转移；7例诊断为前列腺增生或增生结节，误诊率为12.7%，超声表现特征呈形态尚整齐，边界光滑，内外腺分界清晰，内部中等回声而周边一细狭的低回声结节。结论：经直肠超声是前列腺癌阳性检出率较高的筛查方法，根据声像图特征初步判定临床分期，具有临床价值。其图像分辨率明显优于经腹部检查，且无创伤、费用低、操作简单、患者容易接受，对临床有着重要的应用价值。
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经直肠三维超声在妇科疾病诊断中的应用
目的：探索经直肠三维超声（3D-TRS）在妇科疾病诊断中的应用，并与经腹超声（TAS）进行比较。方法：随机抽取123例妇科患者，对其行TAS检查，同时采用经阴道容积探头行3D-TRS检查，比较两种检查方法的显像差异，并对患者进行随访，比较两种方法的诊断符合率。结果：3D-TRS在妇科疾病诊断符合率（95.93%）明显高于TAS（60.16%），比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：经直肠三维超声诊断妇科疾病的符合率明显优于TAS，二者联合使用对妇科疾病的早期诊断、鉴别诊断及准确分期具有重要意义。
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经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断研究价值
目的 探讨前列腺内血流分布情况与前列腺增生和前列腺癌的声像图特点及鉴别诊断意义.方法 利用经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生85例,前列腺癌52例进行对比观察分析.结果 前列腺增生球形弥漫性增大,内腺增大明显,外腺受压变薄结节多分布在内腺.前列腺癌表现为弥漫性增大,左右不对称,结节多发于外腺.前列腺癌的血流分布比前列腺增生丰富,峰值流速及阻力指数两者有差异,癌肿阻力增高.结论彩色多普勒超声准确可靠的显示前列腺内动脉血流分布情况有助于鉴别诊断前列腺增生和前列腺癌,在提高前列腺癌确诊率方面发挥积极的作用.
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经直肠超声诊断直肠厚壁性病变的应用研究
目的:探讨经直肠超声诊断直肠厚壁性病变的应用价值.方法:经直肠超声观察直肠及其周围组织声像图表现,测量肠壁厚度,诊断结果由病理检查证实.结果:经直肠超声检查直肠显示率较高,正常组、良性增生组、直肠癌组在声像图表现,尤其是肠壁厚度方面比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:经直肠超声诊断直肠厚壁性病变可弥补常规经腹超声、X 线钡剂灌肠、肠镜等检查手段的不足,具有较高的临床应用及研究价值.
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经直肠超声联合增强CT扫描对直肠癌术前分期的临床价值
目的：探讨经直肠超声联合增强CT扫描对直肠癌术前分期的临床价值。方法选取69例直肠癌患者，分别行经直肠超声及增强CT扫描，并同术后直肠癌病理T、N分期结果作对照，分析经直肠超声联合增强CT扫描对直肠癌术前T分期及N分期的诊断准确率。结果经直肠超声诊断直肠癌术前T分期准确率高于增强CT扫描，经直肠超声联合增强CT扫描诊断直肠癌T分期准确率高于单独经直肠超声及增强CT扫描，差异具有显著性（P＜0.05）。经直肠超声诊断直肠癌术前N分期准确率高于增强CT扫描，经直肠超声联合增强CT扫描诊断准确率高于单独经直肠超声及增强CT扫描，差异具有显著性（P＜0.05）。结论经直肠超声联合增强CT扫描可提高直肠癌术前分期的诊断准确率，为临床评估病情、选择治疗方案提供重要依据。
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经直肠超声引导在前列腺13点法穿刺活检中的临床应用价值
目的 探讨直肠超声引导在前列腺13 点法穿刺活检术中的临床应用价值,提高诊断阳性率.方法对108 例具有前列腺穿刺指征患者行超声引导下前列腺穿刺术,并分析临床资料.结果 108 例患者均取材成功,成功率为100%.病理结果显示前列腺癌60 例(55.56%)和良性前列腺增生48 例(44.44%).术后肛门滴血6 例、尿道出血2 例,无严重并发症发生.65 例经直肠超声检查发现前列腺结节者,诊断与病理符合率为83.08%;43 例未检出结节,符合率为51.16%,差异存在统计学意义(P ＜ 0.05).穿刺前超声检查发现结节者,超声诊断灵敏度为89.36%,显著高于无结节者的30.77%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);但二者特异度相似,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).随着前列腺癌病理分级的升高,其血清中PSA 浓度也相应升高,呈正相关(P ＜ 0.05).结论经直肠超声引导下行前列腺13 点穿刺活检术,穿刺成功率高、术后并发症少、有助于前列腺疾病的定性诊断,值得临床推广应用.
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经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中的临床意义
目的：探讨经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中的临床意义。方法随机选取2012年4月～2014年4月来我院治疗的低位直肠癌患者96例，对所有患者采用经直肠端视式探头于放疗前常规进行超声分期，并在放疗后的l周以及3、6、12个月行经直肠超声来评估病灶。结果放疗后1周，对T1、T2期直肠癌病灶具有过度分期现象，对T3期病灶有过低分期现象，T4期病灶分期的准确率一致性较高。随放疗后的时间推移，直肠癌病灶周围淋巴结增多，T3、T4期病灶的复发与淋巴结的病灶转移相关。结论经直肠超声在低位直肠癌放疗术后分期中具有重要的临床意义，但仍存在一定的局限性，临床上应注意。
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经直肠超声在肛瘘诊断的应用价值分析
目的：分析经直肠超声在肛瘘诊断中的应用价值。方法：选取100例肛瘘患者为研究对象，术前全部施以经直肠超声诊断，将获取的超声诊断结果同终的手术结果做对比分析。结果：经直肠超声检查能够清晰显示瘘管，无论在单纯性肛瘘诊断中，还是在复杂性肛瘘诊断中，均具有较高的准确性。结论：该方法具有诸多应用优势，不仅容易操作，而且具有理想的实时性，可以为术前瘘管的有效定位提供极大帮助，临床价值不言而喻。
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经直肠超声引导前列腺穿刺活检的应用与护理
目的:评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌(PCa)的临床应用价值及护理.方法:回顾性分析经直肠超声引导下前列腺穿刺活检222例临床资料.结果:经病理分析,222例穿刺病例中,前列腺癌107例,良性前列腺增生110例,结核2例,前列腺肉瘤2例,上皮内瘤1例.结论:经直肠超声引导下前列腺穿刺活检是一种安全有效的检查诊断方法,有助于提高前列腺癌的早期诊断.
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前列腺内腺动脉血流阻力指数对评估良性前列腺梗阻的意义
目的:研究良性前列腺增生(BPH)患者前列腺内腺动脉血流阻力指数(RI)与良性前列腺梗阻(BPO)的相关性,以及RI在判断BPO中的价值.方法:对109例BPH患者通过经直肠超声检测前列腺内腺动脉RI,比较非BPO组与BPO组以及各不同梗阻等级患者RI的变化,并对RI与反映梗阻的尿动力学指标进行相关性分析.结果:BPO组与非BPO组以及各不同梗阻等级之间RI的差异具有显著性,反映BPO的尿动力学指标与RI具有良好的相关性,以梗阻等级与RI的相关性好(r=0.911).若以RI≥0.7来判断BPO,其敏感度为94.2%,特异度为95.0%.结论:经直肠超声检测前列腺内腺动脉RI操作简便、无创伤,判断BPO准确性高,无需患者排尿配合,可以作为尿流动力学检查以外诊断BPO的补充方法.
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经直肠超声对直肠癌肠周淋巴结检出率分析
目的:总结术前经直肠超声检查(TRUS)对直肠癌肠周淋巴结检出率,分析影响检出率的因素、淋巴结大小与转移的相关性.方法:对45例直肠癌术前行TRUS,记录超声检出的淋巴结数目及大小,对手术切除标本再行术后超声检查,研究病例术前均未行放、化疗.结果:病理检查共检出肠周淋巴结698个,与病理结果比较,术前TRUS对肠周淋巴结总检出率为22.5%,其中大径(L)＜5mm的淋巴结检出率为12.6%,5mm≤L＜10mm为42.4%,L≥10mm为67.9%.当肿瘤位于直肠上段或导致肠腔明显狭窄时,TRUS对肠周淋巴结的检出率较低,分别为12.1%、10.3%.病理结果显示,L＜5mm的淋巴结转移发生率为13.2%,5～10mm达30.7%,≥10mm达64.3%.结论:TRUS检出的肠周淋巴结数目明显少于病理检查,淋巴结太小、肠腔狭窄,肿瘤位于直肠上段、声像图不典型为影响淋巴结检出率的主要因素,TRUS漏检淋巴结降低了TRUS对肠周淋巴结转移诊断的准确性.
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浅析肛瘘经直肠超声诊断的效果
目的：临床各型肛瘘采用经直肠超声诊断效果的探讨。方法：收集2010年5月-12月期间的30例肛瘘患者，术前对全部患者进行腔内常规超声检查，对比超声诊断与手术结果。结果：腔内超声诊断具有84.5%的灵敏度，仅有15.5%的漏诊率，阳性预测值达96.1%，总符合率达85.2%；主管诊断灵敏度达95.8%，漏诊率为4.2%，阳性预测值达100%，总符合率达97%；支管诊断灵敏度达65%，漏诊率为34.4%，阳性预测值达96.2%，总符合率达60.9%。结论：肛瘘经直肠超声诊断操作便捷，具有实时性，患者不需要准备，可清晰显示内外括约肌，利于辨别瘘管走行及内口位置，可为术前准确定位瘘管提供重要影像信息，进而提高临床诊断效果。
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经直肠超声前列腺癌自动活检术的临床应用
目的评价经直肠超声引导下前列腺癌穿刺活检术的临床应用.方法对29例疑为前列腺癌(PCA)的患者进行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术.结果29例受检者中病理证实前列腺癌(PCA)25例,前列腺增生(BPH)2例,前列腺不典型增生1例,炎症1例.结论经直肠超声引导下前列腺癌穿刺活检术是确诊前列腺癌的有效检查方法,值得临床推广应用.
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经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值
目的 探讨经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值.方法 对33例膀胱癌患者分别应用经腹部和经直肠或阴道超声探头进行彩色多普勒超声检查,与手术病理对照.结果 经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱肿瘤的符合率分别为82%和94%,二者比较无显著性差异(P>0.05).经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱癌的血流信号显示率分别为69%与93%,二者比较有显著性差异(P<0.05).结论 经直肠或阴道超声在膀胱癌诊断中有较高的准确性,可以弥补经腹超声的不足.
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腔内超声引导下穿刺硬化治疗前列腺囊肿
对30例经腔内超声诊断有压迫症状的前列腺囊肿患者，在经直肠超声引导下进行穿刺抽液并注入无水酒精治疗，效果满意,现报告如下。资 料 与 方 法 自1998年6月至2000年1月，应用经直肠超声(TRUS)确诊前列腺囊肿60例，对30例有症状的患者进行了介入性治疗。年龄24～51岁，平均 38.2 岁。因尿急、尿频、小便不尽感临床诊断为前列腺炎12例，会阴部不适、肛门部坠胀感、下腹部隐痛者9例，排尿不畅、尿后滴沥以前列腺增生就诊者6例，血精者3例。TRUS测量囊肿大小为横径×前后径×上下径，囊肿大者 5.0 cm×4.7 cm×5.6 cm，小者 3.2 cm×2.8 cm×3.2 cm。 仪器为德国PERFORMA超声仪，经直肠凸阵探头，频率 6.5 MHz。穿刺前3 d口服抗生素，穿刺前1 h清洁灌肠，后1次用生理盐水250 ml加庆大霉素32万单位保留灌肠20 min。
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经直肠超声在经尿道前列腺切除术中的监测应用
经尿道前列腺切除术(TURP)是治疗良性前列腺增生的一种较安全、有效且患者痛苦较小的手术方法.由于对增生的内腺组织的切除范围直接影响TURP术后患者排尿功能的改善,故本研究旨在运用经直肠超声对前列腺的良好显像功能在TURP术中为手术者操作提供尽可能的影像导向支持.
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经直肠超声在直肠周围脓肿中的应用研究
直肠周围脓肿和瘘管是肛肠外科常见疾病,因其位置相对较深,体表高频超声显像效果不甚理想.经直肠超声贴近直肠病变部位,可以取得较好的显像效果.
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经直肠超声探测子宫附件的方法及临床价值
本研究应用经直肠超声对51例患者行子宫附件检查,并探讨其检查方法与临床应用价值.
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经直肠超声与磁共振显像对前列腺癌诊断价值的对比研究
前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统中常见的肿瘤之一.经直肠超声(TRUS)及磁共振显像(MRI)技术是前列腺癌为重要的影像学检查方法.本研究探讨TRUS和MRI对前列腺癌的诊断价值,并分析两者的优势与局限性.
