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细菌外排泵抑制剂对光动力疗法抑制牙菌斑生物膜内主要致龋菌作用的影响
目的 探讨细菌外排泵抑制剂(microbial efflux pump Inhibitor,EPI)——维拉帕米对以血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethylether,HMME)为光敏剂的光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)抵抗牙菌斑生物膜内主要致龋菌作用的影响.方法 以变形链球菌、血链球菌、嗜酸性乳杆菌和粘性放线菌为实验菌株,建立牙菌斑生物膜模型.以维拉帕米作为细菌外排泵抑制剂,根据在PDT过程中加入维拉帕米和光敏剂的先后顺序,实验分为5组:A组:同时加入光敏剂和维拉帕米PDT处理组,B组:先加入维拉帕米后加入光敏剂PDT处理组,C组:先加入光敏剂后加入维拉帕米PDT处理组,D组:单纯PDT处理组,E组:生理盐水处理组.激光照射后平板菌落计数观察PDT作用后牙菌斑内致龋菌的活力.结果 与生理盐水处理组相比,单纯PDT处理组牙菌斑内致龋菌存活的数量(CFU/mL)明显减少(P＜0.05),其抑菌率高达95.26％,与单纯PDT处理组相比,加入维拉帕米的PDT处理组内牙菌斑内致龋菌存活数量有上升趋势.其中先加入维拉帕米后加入光敏剂PDT处理组牙菌斑内致龋菌存活数量显著性上升(P＜0.05),抑菌率仅为80.92％.结论 HMME-PDT可以通过有效抑制致龋菌的生长而起到防龋的作用.细菌外排泵抑制剂对HMME-PDT抑制牙菌斑生物膜内主要致龋菌有抑制作用.
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不同功率密度光动力对浮游态和生物膜态变异链球菌的杀伤作用
目的 探讨以血卟啉单甲醚(Hematoporyrin monomethyl ether,HMME)为光敏剂,不同功率密度的光动力疗法(Photondynamic Therapy,PDT)对浮游态和生物膜态两种状态下的变异链球菌的杀伤作用.方法 将变异链球菌制备成菌悬液和釉质生物膜模型80块,分为PDT组和对照组;其中PDT组按照不同处理方式又分为35mW/cm2组(A组)、70 mW/cm2组(B组)、140 mW/cm2组(C组)、280 mW/cm2组(D组)、单纯光敏剂(E组),单纯激光照射(F组)6个小组;0.05％洗必泰(G组)、0.9％生理盐水组(H组)为阳性、阴性对照组.实验采用波长532 nm的半导体激光为光源,HMME光敏剂浓度为40 μg/ml,比较在相同能量密度不同功率密度下光动力对变异链球菌的杀伤作用.结果 相同功率密度的PDT处理组、洗必泰组对定植在生物膜中的变异链球菌的杀伤作用均低于浮游态.PDT组中的A、B、C和D组与洗必泰组(G组)的杀菌率从51.29％、67.07％、94.95％、96.25％、57.29％降到了30.92％、44.01％、75.44％、85.10％、41.75％.PDT对同种状态下变异链球菌的杀菌率随功率密度的增加逐渐增大.结论 生物膜态的变链对PDT和抗菌剂有较强的抵抗性,在今后的实验中需设法降低生物膜的抵抗性并寻找合适的光强度来增强PDT的杀伤作用.
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窝沟封闭术联合氟保护漆对小儿龋齿的预防效果分析
目的:探讨龋齿患儿窝沟封闭术联合氟保护漆的预防效果.方法:选进行健康体检的150例儿童,按照区组随机化法将其均分为三组,每组各50例,分别予以窝沟封闭术、高露洁多乐氟以及窝沟封闭术联合氟保护漆进行预防治疗,并于治疗结束6个月、12个月以及24个月时记录儿童龋齿发生率和封闭剂脱落情况,并进行对比分析.结果:6个月后,三组儿童均无1例发生龋齿;12个月后,窝沟封闭术组、氟保护漆组以及联合组的龋齿发生率对比差异均无统计学意义(P>0.05);24个月后,窝沟封闭术组和氟保护漆组对比差异无统计学意义(P>0.05),而联合组龋齿发生率明显低于其余两组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).三组儿童邻面龋齿发生率及龋均值对比,差异有统计学意义(P<0.05);窝沟封闭术组、氟保护漆组对比,差异无统计学意义(P>0.05),联合组明显低于窝沟封闭术组、氟保护漆组(P<0.05).6个月后,窝沟封闭术组、氟保护漆组以及联合组封闭剂脱落率对比差异均无统计学意义(P>0.05);12个月后,窝沟封闭术组和氟保护漆组对比差异无统计学意义(P>0.05),而联合组封闭剂脱落率明显低于窝沟封闭术组和氟保护漆组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:龋齿儿童窝沟封闭术联合氟保护漆在预防龋齿发生方面的效果佳,并且封闭剂持续时间长,操作简单,安全性较强.
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海安镇农村社区小学生健康监测体检结果分析
目的:了解农村社区小学生生长发育状况,为做好小学生预防保健工作提供依据.方法:随机采集某农村社区小学生健康监测体检资料,对身高、体重、肥胖率和视力不良、龋齿、沙眼等患病率进行统计分析.结果:该社区小学生身高平均值略低于全国平均值.视力不良检出率随年龄的增大而呈增长趋势(x2=72.71,P＜0.01).龋齿、沙眼等患病率低于相关报道.结论:社会、学校和家庭需相互配合,采取干预措施,促进小学生生长发育、控制和减少视力不良等疾病的患病率.
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微创去腐技术治疗患者龋齿的临床效果评价
目的：：分析微创去腐技术治疗患者龋齿的临床效果。方法：将98例龋齿患者分为观察组和对照组。观察组患者52例,采用微创去腐技术治疗龋齿；对照组患者46例,采用传统高速牙钻去腐治疗龋齿。结果：观察组患者的疼痛评分低于对照组,两组患者的单牙治疗时间、治疗后20个月时充填物完好率对比P>0.05,并发症对比P<0.05。结论：微创去腐技术治疗龋齿患者效果显著。
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可摘局部义齿戴用者相关邻牙健康状况调查
可摘局部义齿(Removable partial denture简称RPDs)是牙列缺损的主要修复方法之一.然而,义齿戴用后,原有的口腔微生态平衡被破坏,唾液流速减慢,冲洗作用减弱,利于微生物的生长、附着、定居,牙菌斑指数升高,致病厌氧菌数量增加[1],导致义齿性口炎及与义齿相关邻牙的龋损和牙周炎的发生.作者自1997年1月至2003年4月间对130例RPDs戴用者的相关邻牙龋病发生情况进行临床追踪观察,本文就观察结果进行分析.
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儿童乳恒牙患龋现状调查
目的：：了解口腔科就诊的3~6岁儿童患龋情况与近3年口腔问题变化趋势。方法：选取598例儿童进行龋齿现状调查，讨论性别、年龄、出生状况、户籍、喂养方式、刷牙频次与零食习惯层面上的患龋差异，并观察近3年龋齿数、失牙数、补牙数与龋失补牙数变化趋势。结果：男性儿童患龋率显著性低于女性；早产儿高于足月产儿；城镇患儿显著性高于农村儿童；母乳喂养低于人工喂养；不刷牙患儿高，每日2次患儿低；不吃零食患儿低，经常吃零食患儿高，均呈显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)；2013-2015年儿童的龋齿数、补牙数与龋失补牙数均呈略微上升趋势，而失牙数3年内并未变化。结论：儿童患龋率现状较为严重，应针对各项因素予以预防措施，尤其避免早产与人工喂养，并按时刷牙，限制零食摄入等。
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成都市青白江区132名6岁留守儿童乳牙龋病调查
目的:了解成都市青白江区6岁留守儿童龋齿患病情况.方法:采用第三次全国口腔健康流行病学调查标准.结果:成都市青白江区3 所小学生乳牙患龋率为83.3 %,龋均为4.12,充填率仅为9.0 %,占构成比的4.4%.结论:成都市青白江区6岁留守儿童小学生乳牙龋齿患病率显著高于第三次全国口腔健康流行病学调查结果,由于隔代教养,生活方式与饮食习惯存在问题,改善目前状况的方式是加强口腔卫生宣教及采取有效的干预措施.
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牧野区小学生龋齿患病及影响因素调查
目的:分析牧野区2011年中小学生龋患流行现状及影响因素,为龋齿防治工作提供依据.方法:收集被调查小学2011年的健康监测资料,同时进行问卷调查,计算龋患率和预防龋患指标发生率.结果:总龋患率为44.99%,龋均为1.16,高于国家控制指标;女生龋患率高于男生,乡村高于城镇.预防控制指标达不到国家规划要求.结论:几年来中小学生龋病防治取得了较好效果,总龋患率、龋均比2006年明显下降,但12岁儿童龋均仍未达到国家控制指标.要进一步开展宣传,扎实推进<中国口腔卫生保健工作规划>,把农村和城镇小学作为防治重点,积极组织龋患学生进行窝沟封闭防龋或预防性树脂充填.
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城乡小学生龋病与错(牙合)畸形关系调查
目的 调查保定市城乡小学生龋病与错(牙合)畸形患病率,为口腔疾病的防治提供参考.方法 随机整群抽取城乡6～12岁小学生1 040名,以世界卫生组织(WHO)推荐的<口腔健康调查方法>及个别正常颌和Angel错(牙合)分类法为标准,进行龋病及错(牙合)畸形的患病率调查.结果 城市龋病及错(牙合)畸形患病率均高于农村.结论 保定市城乡小学生龋病与错(牙合)畸形患病率较高,口腔卫生预防保健知识仍待广泛普及.
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评价微创技术在龋齿治疗中的去腐效果
目的 讨论微创技术在龋齿治疗中的去腐作用并对其临床治疗效果进行相应的评价分析,便于临床推广应用.方法 选择我院2006年1月-2009年12月收治的52例龋齿患者,将其随机分为试验组与对照组,其中试验组26例患者利用微创去腐技术进行治疗,对照组26例患者采用常规高速牙钻机械去腐,观察分析两组患者的临床治疗效果,以便对其进行相应的评价.结果 微创去腐技术在临床中的治疗效果与常规高速牙钻机的治疗存在显著差异性,即微创去腐技术在治疗时能够有效减轻患者疼痛,并且患者在治疗后能够较快恢复,有利于进一步的相关治疗.结论 微创去腐技术在临床的龋齿治疗过程中具有安全、无痛、恢复快等优点,是一种较优的临床治疗方案,值得在临床推广应用.
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长钢地区小学生健康状况的调查与评价
目的 了解小学生常发病,多发病的发病规律及其特点和影响因素.方法 对长钢小学学生在2010年9月进行健康体检.结果 发现小学生男女视力及年龄组间存在非常显著性差异(P＜0.01),男女学生营养不良也存在非常著性差异(P＜0.01),龋齿与男女及性别无差异.结论 要有效控制小学生目前存在的健康问题,必须多方位的预防.
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儿童龋齿采用改良非创伤性充填技术治疗的临床观察
目的 探究在儿童龋齿的临床治疗中改良非创伤性填充技术的临床治疗效果.方法 选取2012年7月-2013年12月在我科治疗的儿童龋齿患者110例作为研究对象,按照随机分组原则将龋齿患儿分为对照组和改良治疗组,各55例,其中对照组龋齿患儿采取常规的填充技术治疗,改良治疗组龋齿患儿则采用改良非创伤性的充填技术进行治疗,对比两组龋齿惠儿的临床治疗效果.结果 改良治疗组龋齿患儿的临床治疗成功率为98.2％,对照组龋齿患儿的临床治疗成功率为96.4％,改良治疗组的临床治疗成功率与高于对照组相比无统计学差异(P＞0.05);改良治疗组患儿在充填技术治疗后1年的成功率89.1％明显高于对照组74.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).改良治疗组龋齿患儿的术中疼痛比率18.2％(10/55)明显低于对照组49.1％(27/55),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在龋齿患儿的临床治疗中采用改良非创伤性充填技术治疗能够显著改善患者的临床治疗总有效率,同时降低患儿术中的疼痛比率,提升其术后随访填充成功率,值得在牙科治疗中推广应用.
关键词： 儿童 龋齿 改良非创伤性填充技术 -
不同浓度氟化钠涂膜预防乳牙龋齿两年临床研究
目的 评价不同浓度氟化钠涂膜对乳牙龋齿防龋效果.方法 随机选择3-4岁幼儿600人分成试验A组、试验B组和对照组,每组200人.试验A组涂自制1％氟化钠涂膜,试验B组涂2％氟化钠,对照组涂无氟涂膜,均在每学期开学后涂一次,每学年涂两次,共两学年.结果 三组基线情况乳牙龋齿患病率,dmft,dmfs之间无显著性差异(P＞0.05).两年后试验A和B两组与对照组相比较新增龋齿发病率,dmft,dmfs分别降低38.94％,41.56％和36.41％,42.21％(P＜0.01),试验A和B两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论 试验A和B两组氟化钠涂膜防龋效果相当,由于试验组氟化钠涂膜浓度较低,更安全,推荐用于乳牙龋齿的预防.
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不同粘接剂和碳纤维桩粘接方式的激光拉曼光谱分析
目的 利用激光拉曼光谱对不同粘接剂和碳纤维桩粘接方式进行分析,探讨不同碳纤维桩粘接方式、粘接剂的应用效果.方法 选取该院收治的12颗龋齿的坏单牙根进行研究,通过处理之后,将其分为3个组,第一组采用磷酸锌水门汀粘接剂—碳纤维桩,第二组玻璃离子水门汀粘接剂,第三组采用树脂粘接剂,分析3种粘接剂的使用效果.结果 磷酸锌水门汀粘接剂—碳纤维桩的拉曼峰出现于1 500 cm-1处,树脂粘接剂的拉曼峰出现于1 400 cm-1处,第三组粘接方式有多处拉曼峰.结论 从3种粘接剂的使用情况上看,碳纤维桩、树脂粘接剂具有较大的粘接强度,两者会有化学结合形成,均属于较为理想的材料.
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295颗龋齿ART充填治疗的临床观察和研究
目的 评价非创伤性治疗(ART)技术充填的效果及其可接受性.以探索适合我国儿童开展龋齿防治的方法.方法 采用德国EPSE公司生产的Ketac-Molar玻璃离子材料完成295颗龋坏牙的充填.治疗后1年、2年复查,记录ART充填体及继发龋坏情况.结果 对295颗恒牙进行ART充填治疗,1年和2年成功率分别迭95.7%及91.1%;ART填补后2年继发龋发生率分别为2.1%和0.6%.ART治疗为91.1%的学生所接受.结论 ART技术操作简单方便,易学,成功率高,继发龋低,患者易于接受,可以培训中初级口腔卫生人员开展此项工作,适合于大规模地推广应用.
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安徽省城市和乡村5岁儿童口腔健康行为的调查
目的 了解安徽省城乡5岁儿童口腔健康的行为状况,为儿童龋齿的预防提供科学依据.方法 采用第3次全国口腔健康流行病的问卷调查方案,调查城市和乡村5岁儿童各216名的口腔健康行为.比较城市和乡村5岁儿童口腔健康行为的差别.结果城市儿童在开始刷牙年龄、每天刷牙次数、父母检查孩子刷牙效率、饮食习惯、口腔治疗、父母口腔保健知识方面明显优于乡村儿童(P<0.01).结论 城市与乡村5岁儿童及家长的口腔健康行为是影响儿童患龋齿的直接因素.
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全身麻醉下儿童口腔治疗
儿童龋齿不能在常用的行为管理方法下进行治疗时，尤其对于年幼、不能合作以及智力发育迟缓的儿童，要进行复杂和大量的牙齿治疗，全身麻醉是比较合适的麻醉方法。全身麻醉下口腔治疗可以显著提高儿童口腔相关生活质量，仍要关注其术前适应证的选择、术中风险控制，并积极预防术后并发症和龋齿的再发问题。
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新疆哈萨克族、维吾尔族龋病的现况调查与膳食营养的相关性分析
目的 了解哈萨克族、维吾尔族龋病的患病现况及营养素的摄入情况,分析两民族饮食营养对龋病的影响.方法 采用整群抽样的方法,对干沟乡310 名哈萨克族牧民和安宁渠镇北大路村110 名维吾尔族农民进行龋病检查及膳食调查.结果 哈萨克族龋病检出率及患龋程度均高于维吾尔族,差异有统计学意义.营养素的摄入中,哈萨克族脂肪、碳水化合物、钙、磷、钾的摄入量高于维吾尔族,维生素A、硫胺素、维生素E、镁的摄入量均低于维吾尔族,差异有统计学意义.结论 哈萨克族龋病检出率及患龋程度均高于维吾尔族,可能与其膳食营养不同有关.
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随意引物聚合酶链反应在血链球菌菌种鉴定中的应用
近年来的研究显示,血链球菌不仅与龋齿的形成有关,而且与感染性心内膜炎的发生有潜在相关性[1].采用一种快速简便的方法对血链球菌群进行鉴定,有助于深入研究不同血链球菌菌种在口腔和系统疾病中的致病作用,具有重要的临床意义.本研究旨在利用随意引物聚合酶链反应(AP-PCR)技术对血链球菌群进行鉴定.
