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老年人直视微创胆囊切除术781例临床分析
老年人胆囊良性疾病术前往往合并有其他系统疾病,如心、脑血管病,糖尿病等,而腹腔镜胆囊切除术(LC)可引起一系列血流动力学改变,手术风险大,并发症发生率也高.自2003年10月至2008年12月,我院对781例60岁以上老年患者胆囊良性疾病行直视微创胆囊切除术(DMIC),均获得满意疗效,现报告如下.
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隐球菌性脑膜炎7例临床分析
本研究对我院1994-2004年确诊的7例隐球菌性脑膜炎进行了分析,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:7例患者中男性3例,女性4例,年龄21~60岁,平均36.6岁.病程1周~0.5年,平均70 d.院外以感冒治疗2例,结核性脑膜炎治疗2例,病毒性脑炎治疗1例.合并疾病:肝硬化并有多次输血史1例,入院后检查发现弥漫性肝损害1例,有乙型肝炎病史、入院后查血人类免疫缺陷病毒(HIV)(+)1例,1例病前因荨麻疹使用激素治疗,其余病例无系统疾病病史及相关检查记载,所有病人均无明确鸽接触史.
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丙泊酚联用小剂量麻黄碱对胃镜检查麻醉中血压的影响
麻黄碱是麻黄的提取物,在临床上广泛用于心血管、呼吸、中枢神经等系统疾病.特别对于心血管系统,麻黄碱有升高血压、增加心输出量等作用,为此我们在丙泊酚对胃镜检查麻醉时联用小剂量麻黄碱,观察其对血压的影响.
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喉罩全身麻醉在老年患者脑动脉瘤介入栓塞术中的应用体会
老年脑动脉瘤患者多并存有动脉粥样硬化,自身生理功能下降,呼吸、循环等系统疾病,增加了治疗的难度和复杂性[1],而年龄及高血压患者的血压波动又是动脉瘤破裂的危险因素[2]。就麻醉而言,要尽可能做到麻醉诱导迅速平稳、术中维持镇静镇痛充分、血液动力学平稳、插拔气管导管无呛咳,躁动,避免围术期动脉瘤不破裂。本研究运用了喉罩操作简单,无创通气的特点,以减少老年脑动脉瘤患者围术期的血液动力波动,减少并发症,效果满意,报告如下。
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动态心电图分析系统(MGY-H12)的原理及常见故障排除
Holter于1957年发明了动态心电图(Holter监测),50余年来Holter技术得到了飞速发展,至今已广泛应用于各系统疾病.每年做Holter监测人次为临床提供了极其丰富的心电信息.MGY-H12型动态心电图分析系统已广泛应用于临床,其动态心电图检测不受检测距离影响、不受体位及活动的限制,尤其对短暂性心律失常的捕捉和过性心肌缺血的检出有独到之处.
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碎石机用于骨病治疗的原理与分析
碎石机传统意义上的作用是用于治疗泌尿系统结石的,而近年来人们发现碎石机产生的冲击波对骨科疾病有很好的疗效,由此世界各地一些医学中心开始利用适量能量的体外冲击波(ESW)治疗骨不连,骨折延迟愈合及慢性软组织损伤性疾病取得了明显效果,随着研究的深入,逐渐演变产生了利用冲击波治疗骨肌系统疾病的体外冲击波疗法(extracorporeal shock wave therapy简称ESWT).
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尿标本的正确留取方法
尿液分析是目前已广泛应用于临床的检查项目,可以进行常规检验和化学定性、定量分析,而且可进行尿沉渣细胞计数、尿细菌培养等,同时也是辅助诊断其他系统疾病常用的检查方法之一,对尿液分析进行全面质量控制的第一步是标本的留取方法,而护理人员的正确指导起到了关键性的作用.那么,怎样留取尿液,使化验结果更为精确,为诊断疾病提供更为可靠的依据呢?不同的检查有不同的要求.
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云南白药胶囊治疗肺结核小量咯血的临床观察
云南白药胶囊是具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿功效的复方制剂(云南白药集团股份有限公司生产,批号:904434).本文对应用云南白药胶囊口服治疗30例肺结核小量咯血病人并以口服安络血治疗33例作对比进行临床疗效观察.材料与方法(一)病例选择:1999年10月至2000年12月住院或门诊病人符合下列条件者:(1)肺结核伴小量咯血(24h咯血总量<100ml);(2)无严重心血管、脑血管、肝、肾和造血系统疾病、肺功能严重减损及精神病患者.共选入63例,随机分为两组.云南白药胶囊组(试验组)30例,男23例,女7例,年龄19~70岁(平均49.13岁);安络血组(对照组)33例,男26例,女7例,年龄21~70岁(平均44.63岁).两组性别、年龄、肺部病变均有可比性.
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小剂量善宁治疗上消化道出血的临床疗效观察
上消化道出血系屈化韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引起的出血,胃-空肠吻合术后的空肠病变出血.上消化道出血是常见的内科急诊,有时内科保守治疗效果不显著,尤其是老年患者或者其它系统疾病,尤其食道一胃底静脉屈张破裂、出血,其出血量大,很快引起休克,有时引起肝昏迷而死亡.本院从2000年至2004年应用小剂量善宁治疗上消化道出血25例,疗效显著,现报告如下.
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高尿酸血症相关疾病专家共识(上)
随着生活方式及饮食结构的改变,我国高尿酸血症的患病率逐年增高,并呈现年轻化趋势,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病.血尿酸升高除可引起痛风之外,还与肾病、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关,需要不间断的坚持防治.
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西宁地区综合医院儿科门诊疾病谱分析
我院儿科日门诊量平均为15人次,以下总结2006年1月~2008年12月我院就诊患儿10 395人次,年龄从新生儿至12岁,对儿科各系统疾病在门诊患儿中所占的比例加以分析如下.
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老年2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理
低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症之一,由于老年2型糖尿病患者各脏器功能的衰竭,低血糖症状的知觉减少,加之老年患者常合并心、脑、肾等其他系统疾病,更易发生低血糖反应;还有些患者发生后症状不典型,如得不到及时治疗,会导致心脑脏器损害而危及生命的严重后果.2008年2月~2011年10月收治老年2型糖尿病患者84例,发生低血糖反应,分析低血糖发生原因,并提出有针对性的护理对策.现报告如下.
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骨肌系统疾病影像学方法及进展
骨肌系统疾病的影像学方法包括X线平片、CT、MRI、血管造影及介入放射学等.骨肌系统疾病的影像学检查目的是发现病变、鉴别诊断、判断病变的严重程度,进行介入治疗及评价治疗效果.掌握各种检查方法及临床应用,对于充分利用各种方法,提高骨肌系统疾病的诊断水平是十分必要的.
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复方丹参注射治疗口腔扁平苔藓疗效观察
口腔扁平苔藓(OLP)是发生在口腔黏膜的一种慢性、浅表性的炎症病项,是较常见的口腔黏膜病,病程迁延,特别是糜烂型扁平苔藓疼痛明显,影响进食,给患者带来很大的痛苦,其发病率约0.51%[1],癌变率0.4%~3.3%[2].在临床上可分为网纹型、丘疹型、斑块型、水疱型、萎缩型和糜烂型6种[3].其发病机理尚不清楚.研究表明可能与免疫、感染、精神、遗传、系统疾病和局部刺激等有关等因素有关[4,5].目前尚无特效药物及疗法,应用复方丹参注射液与曲安奈德的混合液对60例口腔扁平苔藓患者进行治疗,并进行疗效观察,现报告如下.
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安神补脑液合雷尼替丁治疗非糜烂性胃食管反流病夜间胃灼热感208例疗效观察
资料及方法2000年3月~2008年2月收治门诊及住院患者208例,男132例,女96例,年龄24~63岁.所有入选患者均为:①有GERD的临床表现而胃镜检查无食管炎的表现.②均行心电图、X线胸片、B超检查,排除纵膈、心、肺、胆道、胃肠等系统疾病.均符合NERD的诊断标准[1].③给予NERD患者早晚各口服奥美拉唑20mg,2周后仍有午夜至次日早晨6时有胃灼热感的患者.
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活血化瘀法治疗肝胆疾病
肝胆系统疾病主要见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆囊炎、胆石症等,是北方地区常见病、多发病,其病因与精神因素和饮食因素有关,临床以胁肋疼痛、胀满为主要症状,可伴有放射性疼痛,食欲减退、恶心呕吐、四肢乏力、精神倦怠、睡眠欠佳等症状.肝胆系统疾病与中医胁痛、黄疸、积聚等病症相对应.肝气郁结、肝失调达,瘀血停着,痹阻经络为该类疾病重要原因.肝胆系统瘀血症的诊断主要标准为:舌质紫暗或舌体瘀斑瘀点,脉涩或结、代,固定性疼痛,肌肤甲错等.
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10种系统疾病住院病人医疗费用因子分析
目的探讨支配和影响医院住院病人医疗费用的某些因子,以控制住院费用的不合理增长.方法以某医院2006年住院病人为样本,采用因子分析方法,分析前10种系统疾病的各项医疗费用.结果西药、放射、检验、特检,手术与输血,治疗与床位,护理是支配住院病人费用的4个公因子.结论着力降低药品费、放射费、检验费和特检费等,才是控制住院费用不合理增长的手段.
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曾庆明治疗脾胃病经验
曾庆明教授为广东省名中医、深圳市名中医,深圳市师带徒指导老师,善用经方治疗脾胃系统、妇科、男科等慢性疑难病等。曾师诊疗脾胃系疾病,多以经方为基础方进行配伍加减,更顾护全身气、血、津液,用存阴、升降、温通等方法。1存阴法
大承气汤源自《伤寒论》,为治疗阳明腑实证而立,为“釜底抽薪,急下存阴”的代表方剂。曾师认为,在临床诊疗疾病时,尤其脾胃系统疾病,可将此拓展到不同经方,不同药物。诸如活血散瘀、清热解毒类药物等,亦可理解为保存津液,因瘀毒消散防止热化,进一步留存了阴液,亦是“存阴”。临床脾胃病诊疗中如慢性萎缩性胃炎,辨证属血瘀热郁型,治疗选用经方血府逐瘀汤加减,热象明显者加白花蛇舌草、蒲公英、连翘清热存阴;瘀滞明显者加刺猬皮、三棱、莪术等散瘀存阴;胃脘胀甚者,加徐长卿、枳壳行气存阴等。 -
可折断螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折57例分析
股骨颈骨折多发生于老年人,随着寿命的延长,其发病率日渐增高,本院自1996年8月~2000年1月采用可折断螺纹钉内固定治疗60岁以上老年人股骨颈骨折57例收到满意效果,现报告如下.1 临床资料本组57例中,男19例,女38例,年龄60~98岁,平均年龄72.5岁,左侧22例,右侧35例,按Garden分型[1]:Ⅰ、Ⅱ型16例,Ⅲ型26例,Ⅳ型15例.术前检查发现有明确内科系统疾病者48例,其中伴有高血压病史者38例,冠心病史21例,糖尿病史10例,慢性支气管炎12例,中风偏瘫1例.
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急性白血病患者血清、唾液中癌胚抗原测定的临床价值初探
测定癌胚抗原(CEA)水平,对于多种肿瘤的诊断、病程进展、疗效观察、监测复发及有无转移等,都是必需的.为了了解急性白血病患者血清、唾液中CEA水平的变化,本文对72例急性白血病患者和50名正常健康人同时进行CEA测定,将其结果报道如下.材料与方法1 急性白血病患者组共72例,其中急性淋巴细胞白血病(急淋)30例;急性非淋巴细胞白血病(急非淋)42例(急性粒细胞白血病36例,急性单核细胞白血病4例,急性粒-单细胞白血病2例).经治疗后有24例完全缓解.以上病例均经临床、血象、骨髓象和细胞化学染色法等检查确诊.本组病例均无其他系统疾病,无吸烟史.