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善宁治疗急性上消化道出血疗效分析
目的探讨善宁(生长抑素8肽,原名善得定)治疗各种原因引起急性中、大量上消化道出血的疗效.方法对215例患者,包括肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血(EV)和非EV消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其它等,观察应用善宁后24h止血情况.结果所有病人24h止血率为87.9%,EV组24h止血率87.2%,非EV组24h止血率为88.4%,两组治疗效果无统计学差异(P＞0.05),治疗过程均未见毒副反应.结论本实验表明善宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用.
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38例善宁治疗肝硬化上消化道出血临床观察分析
目的:观察善宁治疗肝硬化上消化道出血患者临床疗效,探讨善宁的临床意义.方法:以我院38例肝硬化上消化道出血患者作为本次研究对象,对照组与研究组各为19例,对照组采用常规药物治疗,研究组采用善宁治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:研究组患者临床疗效优于对照组,患者上消化道出血指数得到有效控制,药物总有效率高达96.6%.结论:对肝硬化上消化道出血患者采用善宁进行治疗值得在临床推广使用.
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小剂量善宁治疗上消化道出血的临床疗效观察
上消化道出血系屈化韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆管等病变引起的出血,胃-空肠吻合术后的空肠病变出血.上消化道出血是常见的内科急诊,有时内科保守治疗效果不显著,尤其是老年患者或者其它系统疾病,尤其食道一胃底静脉屈张破裂、出血,其出血量大,很快引起休克,有时引起肝昏迷而死亡.本院从2000年至2004年应用小剂量善宁治疗上消化道出血25例,疗效显著,现报告如下.
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瘤内注射消痔灵、生长抑素治疗大鼠移植性肝肿瘤的实验研究
目的:探讨瘤内注射消痔灵、生长抑素对大鼠移植性肝肿瘤的治疗作用.方法:30只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为3组,分别瘤内注射生理盐水、消痔灵和生长抑素-善宁,3天及8天后测定肿瘤体积、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AsT)、碱性磷酸酶(ALP)及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:3天后消痔灵、善宁组肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);生理盐水、消痔灵组ALT及AST明显低于善宁组(P＜0.05);消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组血清肌酐明显低于善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.05).8天后消痔灵、善宁组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);消痔灵、善宁组间肿瘤体积差异无显著性,3组的血清白蛋白、ALT、AST和肌酐水平无统计学意义;消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.01).结论:瘤内注射消痔灵对大鼠移植性肝肿瘤的杀灭作用与善宁相当,但瘤内注射消痔灵对肝功能的损害明显较小,且对肿瘤的生长有一定的抑制作用.
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瘤内注射消痔灵、生长抑素治疗大鼠移植性肝肿瘤的实验研究
目的:探讨瘤内注射消痔灵、生长抑素对大鼠移植性肝肿瘤的治疗作用.方法:30只大鼠移植性肝肿瘤模型随机分为3组,分别瘤内注射生理盐水、消痔灵和生长抑素-善宁,3天及8天后测定肿瘤体积、血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及肿瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果:3天后消痔灵、善宁组肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);生理盐水、消痔灵组ALT及AST明显低于善宁组(P＜0.05);消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组血清肌酐明显低于善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.05).8天后消痔灵、善宁组的肿瘤体积明显小于生理盐水组(P＜0.05);消痔灵、善宁组间肿瘤体积差异无显著性,3组的血清白蛋白、ALT、AST和肌酐水平无统计学意义;消痔灵组ALP、PCNA表达明显低于生理盐水、善宁组(P＜0.05);生理盐水组肿瘤坏死程度明显低于消痔灵和善宁组(P＜0.01).结论:瘤内注射消痔灵对大鼠移植性肝肿瘤的杀灭作用与善宁相当,但瘤内注射消痔灵对肝功能的损害明显较小,且对肿瘤的生长有一定的抑制作用.
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乌司他丁联合善宁治疗急性胰腺炎的临床效果
目的:观察乌司他丁联合善宁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:回顾性对比分析2000年-2002年5月期间60例急性胰腺炎,应用乌司他丁+善宁和单用善宁的治疗效果.结果:乌司他丁联合善宁治疗组的腹部症状、体征、血尿淀粉酶、转氨酶恢复时间和对照组比较有显著差异(P＜0.05),在白细胞总数恢复时间上无显著差异,但有缩短趋势.结论:乌司他丁联用善宁治疗急性胰腺炎能更快地控制疾病发展,促进转归,明显缩短病程.
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善宁联合洛赛克治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察
目的:观察和分析应用善宁联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法:收治肝硬化合并上消化道出血患者58例,采取数字标记法将选取对象随机分成两组,对照组给予垂体后叶素联合洛赛克进行治疗,观察组给予洛赛克加善宁进行治疗,观察和记录两组止血时间及治疗效果.结果:两组在止血时间以及治疗有效率等两项指标对比上均有显著性差异和统计学意义(P＜0.05).结论:临床上对肝硬化合并上消化道出血患者应用善宁联合洛赛克进行治疗,安全、有效,止血时间缩短,这对提升患者生活质量和改善预后有着积极的、重要的意义.
关键词： 善宁 洛赛克 肝硬化并上消化道出血 -
联合应用善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血
目的评价联合应用善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法将83例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为3组:善宁和垂体后叶素联合治疗组30例,首先用善宁0.1mg+生理盐水20ml缓慢静注,继之以25～50μg/ h持续静滴,同时垂体后叶素以0.2～0.4u/min持续静滴,并舌下含化硝酸甘油0.6mg每4小时1次;善宁治疗组25例,单用善宁,与联合治疗组中善宁用法相同;垂体后叶素治疗组28例,单用垂体后叶素,与联合治疗组中垂体后叶素用法相同.所有病例均给予输血、输液等内科综合治疗.结果24 h止血成功率,联合治疗组为90%,与善宁组(64%)及垂体后叶素组(57.14%)比较,有显著性差异(P＜0.05);48 h止血成功率,联合治疗组为93.33%,与善宁组(68%)及垂体后叶素组(60.71%)比较,有显著性差异(P＜0.05).停药后1周再出血率,三组无明显差异(P＞0.05).结论联合应用善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效确切,止血成功率高.
关键词： 善宁 垂体后叶素 食管胃底静脉曲张破裂出血 -
善宁治疗食管静脉曲张破裂出血临床研究
目的探讨善宁治疗肝硬化并食管静脉曲张破裂大出血疗效,再出血发生率和副作用,并与垂体后叶素作对比.方法共48例,男性37例,女性11例,两组临床资料无显著差异(P＞0.05).善宁组0.1mg加入生理盐水20ml缓慢静脉注射,然后以0.3μg加入5%GNS 500ml,以25μg/h维持;垂体后叶素60u加入5%GS 500ml静滴,3u/h,持续滴24h.结果善宁有效率92%,垂体后叶素有效率68%,显示善宁组止血效果优于垂体后叶素组(P＞0.05),再出血善宁组2例(7.6%),垂体后叶素组7例(31.8%),显示善宁组再出血发生率低于垂体后叶素组(P＜0.01).副作用:善宁组为3.8%,垂体后叶素组为36.3%,两者明显差异(P＜0.01).结论善宁对肝硬化食管静脉曲张破裂出血有良好的止血效果,优于垂体后叶素.且再出血发生率、副作用明显低于垂体后叶素,在抢救食管静脉曲张破裂出血治疗中安全有效,宜提倡应用.
关键词： 善宁 食管静脉曲张破裂出血 -
小剂量垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血
目的观察小剂量垂体后叶素和硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法将76例肝硬化病人随机分为3组:治疗组30例,采μ用垂体后叶素40u、硝酸甘油5mg入液体持续静滴(0.1μmin),对照组分为2组,善宁组20例,首先用善宁0.1ug静推,后25～50μg/h持续静滴,另组单用垂体后叶素组26例,用垂体后叶素0.2～0.4一min持续静滴,所有病例均给内科综合治疗.结果联合治疗组总有效率为93.3%(28/30),善宁组为95%(19/20),垂体后叶素组为79.2%(10/26),联合治疗组与善宁组比较无显著性差异(P＞0.05),与单用垂体后叶素组相比有显著性差异(P＜0.05).平均止血时间联合组为(6.6±0.1)h,显著短于垂体后叶素组(10.8±6.9)h,P＜0.05,但长干善宁(2.6±2.5)h,P＜0.05.结论小剂量垂体后叶素联合硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,可显著地提高止血率,缩短止血时间.
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善宁联用信法丁治疗肝硬化门脉高压性胃病急性出血临床观察
目的 观察善宁联用信法丁治疗肝硬化门脉高压性胃病(PHG)急性上消化道出血的临床疗效.方法 选择52例经胃镜证实为PHG上消化道出血的肝硬化病人,随机分为两组,分别给予善宁(善宁组)和善宁联用信法丁(联合用药组)治疗,同时采用抗休克、补液、输血、输白蛋白等支持疗法.通过鼻胃管抽吸胃内容物,观察出血情况,同时记录病人的生命体征、止血时间、止血效果、影响止血因素、药物副作用,进行对照研究.结果 两组完全止血率在6、24、48、72h差异无显著性(P＞0.05),在12h差异有显著性(P＜0.05),在18h差异有非常显著性(P＜0.01),以联合用药组为高.影响止血因素有:Child-Pugh越差,止血时间越长(P＜0.05,P＜0.01),出血量属重型病人止血时间延长(P＜0.05),但两组治疗对比均无显著性(P＞0.05),PHG属重型的,止血时间延长(P＜0.05),两组治疗对比有显著性(P＜0.05),以联合用药组为短.两组病人用药后均无严重不良反应发生.结论 善宁是控制肝硬化PHG上消化道出血安全、有效的药物,与信法丁联用则控制出血更快、效果更佳,尤其对重型PHG上消化道出血的控制疗效明显.
关键词： 善宁 信法丁 门脉高压性胃病(PHG) 治疗学 -
善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察和护理
目的探讨善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与护理.方法将128例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为治疗组和对照组,应用输血、补液、局部止血等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上应用善宁,对照组在常规治疗基础上应用垂体后叶素,根据出血量及出血速度指导临床用药.结果治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为77%;治疗组再出血率为3%,对照组为13%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组副作用发生率为9%,对照组为33%,差异有高度显著性(P＜0.01).结论善宁治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效显著,不良反应少,再出血率低,是目前较理想治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的优选药物,加强护理将提高救治成功率.
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肝硬化门脉高压消化道出血的治疗体会
目的：总结肝硬化门脉高压消化道出血的治疗经验。方法：收治肝硬化门脉高压消化道出血患者80例，分两组，各40例。对照组给予卧床休息，禁食，给予垂体后叶素注射液0.2 U/min微量泵维持3 d，泮托拉唑注射液40 mg+250 mL生理盐水静脉滴注，1次/d，连续治疗5 d。观察组给予卧床休息，禁食，善宁0.1 mg+20 mL生理盐水缓慢静脉注射，尔后微量泵持续静脉泵入，25μg/h，连续治疗3 d，泮托拉唑注射液40 mg+250 mL生理盐水静脉滴注，1次/d，连续治疗5 d。结果：观察组有效率95.0%，高于对照组的80.0%(P＜0.05)；观察组出现不良反应发生率5.0%，低于对照组的17.5%(P＜0.05)。结论：善宁联合泮托拉唑治疗肝硬化门脉高压合并上消化道出血止血快，不良反应少。
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国产生长抑素与善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血的对比研究
目的:对国产生长抑素和善宁治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的疗效进行比较.方法:将57例肝硬化EGVB病人随机分成两组.治疗纽给予国产生长抑素,先以250μg静脉注射后,250μg/小时持续静脉泵入5天;而对照组给予善宁100 μ g1次后,以25μg/小时持续静脉泵入5天.结果:治疗组和对照纽的72小时止血率、止血时间、再出血率、死亡率分别为80.64%、12±1.5小时、25.81%、6.45%和84.61%、12±8.1小时、2 3.08%、3.85%.结论:国产生长抑素和善宁在治疗肝硬化EGVB方面疗效相似.
关键词： 生长抑素 善宁 食管-胃底静脉曲张破裂出血 门脉高压 肝硬化 -
善宁治疗肝硬化合并上消化大出血临床分析
目的:探讨善宁治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效,疗程及适计量.方法:对114例肝硬化诊断符合2000年病毒性肝炎西安会议制定的标准,经胃镜或上消化道造影确诊为食道胃底静脉曲张,同时查肝功、肝纤维化指标、腹部B超.114例患者出血量均在500ml以上,随机分为二组,治疗组用善宁0.1mg静注,继以每小时25mg持续静点,持续12～24小时后改用每日0.1mg静点,3～5日停药.对照组用垂体后叶素10U静注,继以10U维持,以后每日0U静点,病情稳定后减量或停药.结果:治疗组显效率71.9%,总有效率92.9%,对照组显效率42%,总有效率60%,两组相比治疗组显效率和总有效率优于对照组,有统计学差异P<0.05.结论:善宁治疗肝硬化并上消化道大出血,止血总有效率优于垂体后叶素,具有安全、止血效果快、方便、副反应少、适应基层医院等优点,降低了死亡率,为内科治疗肝硬化上消化道大出血的佳用药,临床上应早期、持续小剂量静点,有利于止血的成功.
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应用善宁治疗急性重症胰腺炎96例疗效观察
目的 观察善宁在治疗急性重症胰腺炎中的临床疗效.方法 将96例急性重症胰腺炎患者随机分成2组:对照组和治疗组;对照组给予常规治疗方法.治疗组(善宁组)在常规治疗方法上加用善宁治疗.观察2组患者临床症状、体征好转时间,血淀粉酶、血白细胞、血糖、血钙复常时间；C反应蛋白变化情况；临床治愈时间；以及2组患者并发症及死亡率的发生情况.结果 治疗组患者临床症状、体征好转时间,血淀粉酶、血白细胞、血糖、血钙复常时间、临床治愈时间均短于对照组；C反应蛋白变化情况优于对照组；治疗组和对照组并发症总发生率治疗组低于对照组,P＜0.05.结论 采用善宁治疗急性胰腺炎效果明显,值得推广应用.
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善宁治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效观察
目的 对善宁治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效进行观察分析.方法 该院接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者70例,将其随机分成两组,对照组35例患者应用垂体后叶素治疗,观察组35例患者应用善宁治疗,对两组患者的临床疗效和不良反应情况进行比较分析.结果 临床疗效结果显示观察组的止血有效率为88.57％,对照组的止血有效率为54.29％,两组的疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组不良反应发生率为2.86％,对照组的不良反应发生率为14.29％,不良反应比较差异不显著(P＞0.05).结论 善宁是治疗肝硬化合并上消化道出血的有效药物,引起的不良反应少,具有一定的安全性,值得临床借鉴应用.
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不同剂量的善宁治疗肝硬化大出血的疗效对比
肝硬化并发食管一胃底静脉曲张破裂出血(EVB)是内科急症,出血量大,严重者可危及患者生命.我科自1998年始对EVB病人使用善宁治疗.现就不同剂量的善宁在EVB患者中止血效果做一对比.
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清胰汤对大鼠急性出血坏死性胰腺炎模型肺损伤的治疗机理研究
目的:研究清胰汤(QYT)对大鼠急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)肺损伤的治疗机理.方法:Wistar大鼠经胆胰管逆行注射5%牛磺胆酸钠(1mL/kg,0.1mL/min)诱发AHNP;QYT组在造模后30min灌胃QYT(10mL/kg);善宁组在造模后30min皮下注射善宁(50μg/kg).每组又分别随机分为3、6、12h三组(每组8只),其余12只用于观察24小时死亡率.于不同时间点测定血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LIP)、磷脂酶A2(PLA2)、肿瘤坏死因子(TNFα);测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)、PLA2、TNFα;提取肺泡灌洗液巨噬细胞核蛋白,ELISA法检测核因子(NF-κBP65)表达;对肺、胰腺组织行病理检查.结果:QYT明显降低AHNP大鼠死亡率;减轻肺、胰腺病理损伤;降低血清、肺组织PLA2、TNFα水平;显著降低肺泡巨噬细胞NF-κ B活性.结论:清胰汤可通过其多途径多靶点作用,抑制PLA2活性,抑制肺内炎症相关细胞NF-κB活化,下调多种细胞因子表达,减轻肺损害,降低死亡率.
关键词： 清胰汤 急性出血坏死性胰腺炎肺损伤 磷脂酶A2 NF-κ B 细胞因子 善宁 吡咯烷二硫代氨基甲酸盐 -
善宁抢救上消化道出血30例患者临床分析
善宁能够降低胃酸、胃蛋白酶和促胃酸激素、胰液和胆汁分泌,减少胃肠蠕动和血流,促进胃黏膜的增生,降低门静脉压力.临床上可帮助上消化道大量出血者止血,尤其是慢性活动性肝炎的肝硬化、慢性重型肝炎的肝硬化所致的食管胃底静脉曲张的大出血,消化性溃疡病大出血.
