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2型糖尿病患者房水中VEGF及PEDF水平的研究
目的 探讨2型糖尿病患者与健康人房水中血管内皮生长因子及视网膜色素上皮源性因子水平是否存在差异.方法 糖尿病患者组39例39只眼,存在糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者18例18只眼,无DR患者21例21只眼,老年性白内障患者20例20只眼作为时照组.用酶联免疫吸附法检测房水中VEGF及PEDF的水平.结果 在2型糖尿病组中存在DR及无DR患者房水中VEGF浓度分别为(1 241.39±274.71) pg/ml及(1 183.31±231.12) pg/ml,与对照组[(951.47 ±280.39) pg/ml]相比,差异有统计学意义(P=0.004,P=0.013).对照组、DR组及无DR组患者PEDF浓度分别为(40.11±15.87) ng/ml、(50.13±46.73)ng/ml、(34.68±4.77) ng/ml,与对照组相比,无DR患者房水中PEDF浓度明显降低(P =0.042).对照组、DR组及无DR组患者房水中VEGF/PEDF分别为26.15±11.92、32.41±12.11、34.58±7.97,与对照组相比,其余两组患者房水中VEGF/PEDF明显升高(P=0.038,P=0.002).结论 糖尿病患者房水中VEGF水平及VEGF/PEDF升高,提示2型糖尿病患者房水中VEGF与PEDF的失衡可能与糖尿病性视网膜病变的发生、发展有关.
关键词： 糖尿病性视网膜病变 血管内皮生长因子 色素上皮源性生长因子 房水 -
超声联合载色素上皮源性因子免疫纳米脂质体靶向治疗脉络膜新生血管
目的 研究超声联合载色素上皮源性因子(PEDF)免疫纳米脂质体对脉络膜新生血管(CNV)的靶向治疗作用.方法 以CNV内皮细胞上血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)为靶向位点,将其配体寡肽连接到纳米脂质体上,再反向装载PEDF,制备能与CNV内皮细胞特异性结合的免疫纳米脂质体.对48只BN大鼠右眼行半导体倍频激光(波长为532nm)光凝术建立CNV模型.光凝后7d,实验组鼠尾静脉分别注射游离PEDF、载PEDF脂质体、载PEDF免疫脂质体,联合眼局部超声波辐照20s,并设立玻璃体腔注射PEDF组和对照组.光凝后14d,脉络膜巩膜冰冻切片观察免疫脂质体对CNV的靶向性.FITC-右旋糖酐标记脉络膜巩膜铺片行新生血管定量分析.结果 载PEDF免疫脂质体可特异性靶向结合CNV.CNV与FITC标记的PEDF免疫纳米脂质体结合而呈现绿色荧光,正常脉络膜血管不显现荧光.玻璃体腔注射PEDF组及鼠尾静脉注射游离PEDF、载PEDF脂质体、载PEDF免疫脂质体组CNV面积均较对照组减少,差异有统计学意义(P＜0.05).超声联合PEDF免疫纳米脂质体组对CNV的抑制作用强于玻璃体腔注射PEDF组(P＜0.05).结论 动物实验证实PEDF免疫纳米脂质体可特异性结合CNV细胞,超声可增强PEDF免疫纳米脂质体对CNV的抑制作用,该方法有望为眼新生血管的治疗提供新途径.
关键词： 脉络膜新生血管 色素上皮源性生长因子 超声 纳米 免疫脂质体
