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电针水沟穴对MCAO模型大鼠缺血半暗带VEGF及arresten表达的影响
目的:通过动物实验验证电针水沟穴对脑缺血大鼠的治疗作用,并探讨其可能的促血管新生作用机制.方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组,每组按时相分为1d、2d、3d、7d4个亚组.运用改良型Longa法制作大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型;假手术组不插入线栓,余手术步骤同模型组.治疗组造模后选取水沟穴进行针刺治疗,其余2组不加干预.观察各组大鼠不同时间点神经功能缺损评分,采用TTC染色方法检测各组大鼠脑梗死体积,S-ABC法检测VEGF、arresten蛋白表达.结果:治疗组各时间点Longa评分较模型组明显降低(P＜0.05);随着缺血时间的延长,两组评分均有降低的趋势(P＜0.05,P＜0.01).治疗组各时间点梗死体积则明显低于模型组(P＜0.05);随着缺血时间的延长,两组脑梗死体积均呈缩小的趋势(P＜0.05,P＜0.01).治疗组各时间点脑组织VEGF表达明显高于模型组(P＜0.01),两组各时相VEGF随着缺血时间的延长而呈增多趋势(P＜0.05,P＜0.01);治疗组各时间点arresten的表达明显低于模型组(P＜0.01),两组各时间点arresten表达随着缺血时间的延长而呈降低的趋势(P＜0.05,P＜0.01).结论:电针水沟穴可促进大鼠脑缺血后大鼠神经功能恢复、缩小脑梗死体积,推测其可能与电针通过调控VEGF和arresten的表达而促进MCAO后血管新生有关.
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缺血性脑损伤诱导大鼠信号转导与转录激活子-1的变化
目的:探索局灶缺血性脑损伤诱导大鼠缺血中心区皮层和周围区纹状体组织信号转导与转录激活子-1(STAT-1)的激活变化.方法:采用SD雄性大鼠线栓法制作右大脑中动脉缺血(MCAO)局灶脑缺血模型.运用抗STAT-1和抗磷酸化STAT-1抗体做免疫印迹检测缺血6 h再灌注不同时间皮层和纹状体STAT-1的表达及激活变化.结果:缺血6 h再灌注不同时间,缺血中心区皮层及周围区纹状体STAT-1的磷酸化水平持续显著增加,再灌注24 h达到峰值,与假手术组相比分别增加约4.9和3.4倍(P<0.05),但在整个再灌注过程中其蛋白表达并没有明显的变化.结论:局灶脑缺血再灌注能引起缺血中心区和周围区STAT-1磷酸化水平的显著增加,提示缺血性脑损伤诱导STAT-1的激活可能参与皮层区和纹状体神经元细胞的病理生理过程.
关键词： 局灶脑缺血 信号转导与转录激活子-1 大脑中动脉缺血 皮层 纹状体 -
症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备能力改变的相关性研究
目的 探讨症状性大脑中动脉(MCA)缺血患者脑血管储备能力(CVR)改变的相关因素.方法 从我院2012-03-2014-03收治的MCA缺血患者中选取84例进行回顾性分析,以42例未出现临床症状患者为无症状组,42例出现典型症状患者为有症状组,对其资料与临床特征进行对比,并通过多因素Logistic回归分析,总结CVR改变原因.结论 有症状组患者BHI及IMT同无症状组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),有症状组中具有饮酒、吸烟史,糖尿病、高血脂及高血压史患者同对照比较,明显较多(P＜0.05),多因素Logistic回归分析结果表明吸烟、糖尿病、高血脂、高血压及IMT与CVR改变具有相关性(P＜0.05).结论 CVR改变可提示症状性MCA缺血,而吸烟、糖尿病、高血脂、高血压及IMT与CVR改变具密切相关性.
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不同时间点介入运动再学习对大脑中动脉闭塞大鼠神经功能恢复的影响
目的 探讨不同时间点介入运动再学习对大脑中动脉闭塞(MCAO)大鼠神经功能恢复的影响.方法 选取雄性SD大鼠90只,按照随机数字表法将其分为运动再学习组(54只)、对照组(18只)和假手术组(18只),依据运动再学习的介入时间不同,将运动再学习组细分为造模后3d亚组(18只)、造模后7d亚组(18只)、造模后14 d亚组(18只).采用大脑中动脉闭塞法对所有大鼠进行造模,1.5h后,将运动再学习组和对照组大鼠所用造模线栓拉出1 cm,造成再灌注损伤,假手术组不予以特殊处理.造模后3d、7d及14 d,分别给予运动再学习各亚组大鼠运动再学习训练.造模后7d、14d及21d,采用神经行为学评分评定大鼠的神经功能恢复情况,采用荧光定量PCR技术检测大鼠可塑性相关基因15(CPG15)、核转录因子B(NF-κB)的表达水平.结果 造模后3d亚组神经功能评分、CPG15含量及NF-κB水平均优于造模后7d亚组和造模后14 d亚组(P＜0.05),造模后7d亚组上述指标均优于造模后14d亚组(P＜0.05).与对照组同时间点比较,造模后3d亚组所有时间点的神经功能评分均较低(P＜0.05),造模后7d亚组在造模7d时[(10.477±0.163)分]的评分较低(P＞0.05),造模后14 d亚组在造模7 d[(10.503±0.245)分]及14d时[(8.673±0.261)分]的神经功能评分亦较低(p＞0.05).造模后3d亚组所有时间点的CPG15水平均高于对照组(P＜0.05),造模后7d亚组在造模7d时的CPG水平较高(P＞0.05),造模后14 d亚组所有时间点的CPG15水平亦较高(P＞0.05).造模后3d亚组不同时间点的NF-κB水平均较对照组低(P＜0.05),造模后7d亚组在造模7d时的NF-κB水平较低(P＞0.05),造模后14d亚组所有时间点的NF-κB水平亦较低(P＞0.05).结论 运动再学习能显著改善MCAO大鼠的神经功能,MCAO后3d介入运动再学习训练对大鼠神经功能恢复的疗效佳.
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症状性大脑中动脉缺血患者脑血管储备能力改变的相关性研究
目的：探讨症状性大脑中动脉（MCA）缺血患者脑血管储备能力（CVR）改变情况及其相关因素。方法将该院经颅多普勒（TCD）和（或）MRI检查发现MCA狭窄的患者80例根据临床表现分为无症状组（n＝52）和有症状组（n＝28），并选择无脑血管狭窄及卒中危险因素的健康人30例作为对照组。所有受试者行TCD联合屏气试验检测患者CVR ，比较脑血管狭窄患者的临床资料，应用单因素和多因素Logistic回归分析。结果有症状组屏气指数（BHI）为0．44±0．14，显著低于无症状组0．75±0．22和对照组0．98±0．27（ P＜0．05）。有症状组患者吸烟指数、饮酒指数、高血压、高血脂、糖尿病、脑卒中家族史、颈动脉内膜中层厚度（IMT）显著高于无症状组（P＜0．05）。经 Logistic回归分析显示吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、IMT 与BHI相关（P＜0．05）。结论症状性MCA缺血患者CVR下降，患者CVR改变与吸烟指数、饮酒指数、高血压等脑卒中危险因素相关，CVR降低对脑缺血性事件预测具有一定价值。
