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椎弓根螺钉内固定术后松动、断裂原因分析及对策
采用椎弓根螺钉内固定系统治疗脊柱疾病和骨折已十分普遍,该技术在我国已应用了20年.虽然其疗效良好,但也有一些并发症,其中内固定器械断裂及弯曲松动的问题不容忽视[1].本研究对19例脊柱疾病或骨折患者行椎弓根螺钉内固定术后发生断钉、断棒、螺钉弯曲松动及钉棒脱出的原因进行分析,以探讨解决方法.
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剖宫产术缝合中可吸收肠线断裂原因分析
可吸收肠线是一种由聚醇酸组成的人工合成的可吸收编织手术缝合线,具有良好的生物相容性,对人体无明显组织反应,60~90 d完全吸收,具有顺滑坚固、切口对合好、愈合快、反应小、操作方便、切口感染率低等优点.但在手术缝合子宫膀胱反折腹膜时可出现可吸收肠线断裂,造成缝合失败.现就断裂原因分析如下.
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骨折术后内固定物断裂的原因分析及对策
骨折治疗的目的是达到牢固愈合和恢复损伤部位的解剖和功能.骨折后行内固定术具有无痛康复、减少畸形愈合、达到解剖复位等优点,在临床上广泛应用.但是,若内固定物植人后管理不善,缺乏科学指导,造成内固定物断裂,则给患者带来极大痛苦.我科2000年5月~2003年11月共治疗186例四肢骨折取除内固定装置患者,其中14例内固定物断裂,均为下肢骨折.据报道[1]:下肢骨折术后内固定物断裂较上肢多见,钢板治疗股骨干骨折内固定的失败率较髓内针治疗股骨干骨折内固定的失败率大.14例病人2次手术后,通过精心护理和进行科学的功能锻炼指导,6个月后X线摄片示骨折线完全消失,骨折愈合.现将内固定物的断裂原因分析及护理体会介绍如下.