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门脉高压性胃病患者半固体胃排空研究
目的 观察肝炎后肝硬化门脉高压性胃病(PHG)患者半固体试餐胃排空变化.方法 选择28例PHG患者(PHG组)及15例正常人(对照组)作为研究对象,受检者行99Tcm-DTPA标记的半固体试餐胃排空检测,以单光子发射计算机断层显像获得胃半排空时间(GET1/2)、90 min残留率(RR90)等参数.比较PHG患者与正常人胃排空的差异.结果 PHG组GET1/2、RR90明显高于正常对照组,分别为(67.5±15.2)minvs(43.7±7.8)min,(41.0±6.5)％ vs(12.0±5.4)％,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 PHG患者半固体食物排空延缓,消化期储留增加.PHG患者胃排空能力减弱可能与动静脉分流、胃肠激素水平异常、自主神经功能障碍有关.
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核素肾动态显像评价糖尿病患者肾功能的临床价值
目的 通过核素肾动态显像评价不同阶段糖尿病(DM)患者.肾脏血流动力学的变化及肾功能受损情况.方法 将72例DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)不同分为以下3组:(1)正常白蛋白尿组(DM1组)25例,uAER<20μg/min;(2)微量白蛋白尿组(DM2组)24例,UAER为20～200μg/min;(3)临床蛋白尿组(DM3组)23例,UAER>200μg/min.3组患者与正常对照组(NC组,n=40)一起进行99Tcm-TcDTPA和99Tcm-EC肾动态显像,并同时测定血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白(Alb)水平.结果 DM1组肾小球滤过率(GFR)及肾有效血浆流量(ERPF)明显高于NC组(P<0.01);DM2组GFR、ERPF与NC组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但其99TcmDTPA法测定的肾功能曲线半排时间(T1/2)延长(P<0.05),20 min残留率(C20)增高(P<0.05);DM3组GFR、ERPF明显下降(P<0.01),肾功能曲线峰时(Tp)后延(P<0.01),T1/2更加延长(P<0.01),C20更加增高(P<0.01),滤过分数(FF)、血Cr、尿Alb高于对照组(P<0.01或<0.05).结论 核素肾动态显像可早期诊断糖尿病肾病,并了解肾功能受损程度、进程以及为临床治疗和随访提供依据.
关键词： 糖尿病肾病 放射性核素显像 肾功能 99Tcm-DTPA 99Tcm-EC -
99Tcm-DTPA肾动态显像在梗阻性肾病中的应用
目的 探讨99Tcm-二乙三氨五醋酸(DTPA)核素肾动态显像在梗阻性肾病中的临床价值.方法 92例临床相关学科已确诊或拟诊的梗阻性肾病患者,需进一步了解双肾各自肾功能及患肾功能受损程度,术前均行核素肾动态显像和X线静脉肾盂造影(IVP).结果 受检者92例(肾脏数184只),单侧患肾92例,双侧患肾22例.除外48只正常肾脏,各种病因的136只患肾中,以结石为多,占74.3%(101/136).各患肾的肾功能情况为:功能正常38只(27.9%)、轻度受损32只(23.5%)、中度受损19只(14%)、重度受损25只(18.3%)、无功能肾22只(16.2%).结论 99Tcm-DTPA肾动态显像可灵敏判断肾实质功能,同时是了解总肾功能和分肾功能的无创性影像手段,为手术治疗提供重要依据.
关键词： 梗阻性肾病 肾功能 99Tcm-DTPA 肾小球滤过率 -
99Tcm-DTPA在大鼠单侧输尿管部分梗阻模型中的应用价值
目的 探讨99Tcm-DTPA在大鼠单侧输尿管部分梗阻模型中的应用价值.方珐采用输尿管腰大肌包埋法对64只Wistar雄性大鼠建立单侧输尿管部分梗阻模型,利用99Tcm-DTPA行同位素肾动态扫描,分别于术前及术后1、2、4、8周随机抽取16只大鼠测量双肾肾小球滤过率(GFR),处死8只动物,切取左肾行病理检查,余下8只解除梗阻,4周后再次检查,观察左肾功能损害程度及肾间质纤维化程度.结果 随着梗阻时间延长,左肾GFR呈进行性下降,梗阻4周后解除梗阻,肾功能不能恢复,肾脏病理亦不能改善.结论 99Tcm-DTPA肾动态显像能够灵敏判断小型实验动物梗阻肾功能,能对梗阻后分肾功能进行量化.
关键词： 99Tcm-DTPA 大鼠 单侧输尿管部分梗阻 肾小球滤过率 肾动态显像 -
胃肠核素显像在慢性胆系疾病的应用
慢性胃炎患者常存在幽门括约肌功能紊乱而发生胆汁胃反流,容易被胃镜直接观察到或被99Tcm-EHIDA肝胆显像发现.由此联想到慢性胆系疾病患者也常存在Oddi(奥狄)氏括约肌功能紊乱,是否也会发生肠液胆管反流并且可用核素显像方法发现?本文对一组正常人和一组慢性胆系病例进行了动态显像研究,证实了这种显像方法确实可以显示肠液胆管反流,同时可以显示胃反流;慢性胆系疾病患者可同时发生肠液胆管反流和胃反流,现予报告.
关键词： 慢性胆系疾病 99Tcm-DTPA 显像 肠液胆管反流 -
99Tcm-DTPA胃肠显像的动物实验
为观察99Tcm-DTPA进入动物消化系统后是否可被摄取进入其他器官以及Oddi氏括约肌经机械损伤后是否可随肠液反流到胆管,本文用大白鼠分别做了99Tcm-DTPA和99Tcm-PHY的胃肠显像及处死后测定内脏及血液内的放射性计数.再用两只猪做99Tcm-DTPA的胃肠显像及胆管引流术后胆汁内的放射性计数.实验发现99Tcm-DTPA极少量通过胃肠吸收进入其他器官,经胆管探察术后猪的引流胆汁内放射性计数明显增高,提示存在肠液胆管反流,现总结如下.
关键词： 胃肠显像 99Tcm-DTPA 动物实验 -
99Tcm-BPHA和99Tcm-DTPA 在药代动力学和肾功能评价方面的比较
为评价自制99Tcm-BPHA肾动态显像剂的生物学特性,采用同体家兔隔天静脉注入99Tcm-BPHA和99Tcm-DTPA的方法,观察注药后不同时相血中放射性计数对药代动力学参数及肾动态曲线的影响并进行比较,结果显示99Tcm-BPHA与99Tcm-DTPA家兔血药代动力学均符合一次静脉给药的二室药代动力学模型,两者的T1/2α、K10、AUC和CL均有统计学意义(P<0.05).这表明99Tcm-BPHA比99Tcm-DTPA体内清除速度快和蓄积少,肾排泄性能更优良.
关键词： 99Tcm-BPHA 99Tcm-DTPA 药代动力学 肾功能评价 -
99Tcm-DTPA肾动态显像对移植肾上尿路梗阻的诊断及鉴别诊断
对88例肾移植受者作110次99Tcm-DTPA肾动态显像,发现上尿路梗阻的肾动态显像主要为两类:一是普通型,其特征是灌注期和摄取早期肾盂范围的肾实质内早期放射性稀疏区伴随之后的肾盂及输尿管内显像剂滞留以及由此产生的梗阻型肾图曲线;二是肾小管梗阻型,特征是肾皮质放射性滞留及髓质全程放射性稀疏而呈特征性的"空心"肾.非梗阻性肾盂扩张的肾动态表现类似于普通型上尿路梗阻;急性排斥、急性肾小管坏死等也出现类梗阻曲线,但其放射性滞留部位在肾皮质,且多伴有其它功能损害.本研究结果提示,肾盂扩张和梗阻型肾图曲线不是上尿路梗阻的可靠依据,而肾盂范围的肾实质早期放射性稀疏及肾盂输尿管放射性滞留才具有诊断价值,唯一需要鉴别的是功能性梗阻,对此利尿试验可予以鉴别;对于肾小管梗阻型,特征性的"空心"肾有较高诊断价值.
关键词： 99Tcm-DTPA 肾动态显像 移植肾 上尿路梗阻
