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张琪教授治疗疑难杂症经验撷菁
张琪教授,以治疗肾病著称,还擅治疑难杂症.随导师初出诊,颇有心得,受益非浅.现举例一二:
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通因通用法治疗汗证浅识
形成是由于人体阴阳失调,腠理不固,汗液外泄所致.一般治汗之法,大多遵循"阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以营内".
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大承气汤加味治疗小儿胃热灼盛型汗证体会
汗是人体新陈代谢的产物之一,天气炎热、穿衣过多或者剧烈活动,都可见出汗较多的现象.小儿汗证是不正常出汗的一种病症,传统医学认为小儿汗证多以虚证为多,临床观察所见实者也较多,其中以胃热灼盛型多见,治疗时以大承气汤加减为主,临床辨证应用,效果显著.另附验案一则,以资说明.
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浅谈小儿汗证
汗证是儿科疾病中常见症状,可影响其生长发育.结合小儿生理病理特点,浅谈五脏皆可令人汗出,并根据现代生活背景下,强调脾胃病变致小儿汗证更为常见,治疗要因时因地制宜.
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盗汗不尽属阴虚
该文讨论了汗证的概念、分类,重点阐述了自汗和盗汗的中医病机及辨证论治,进而提出盗汗不尽是阴虚内热所致,也有阳虚盗汗之说,并列举了临床两个实例进行说明,见解独到,理论指导临床,收效满意.
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汗证辨治浅析
汗为五液之一(心在液为汗),是阳气蒸腾津液出于体表的代谢产物,而出汗则是机体功能活动的表现.汗证是异常出汗,是阴阳、气血、津液以及脏腑等功能活动异常,或邪气引起腠理开合失司以致津液外泄的病证.笔者根据临床治疗,结合前贤经验,就其辨证与体会浅析如下.
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李小娟教授中医辨证论治糖尿病神经病变验案举隅
糖尿病性神经病变是由于胰岛素缺乏和高血糖毒性而引起的神经病变.主要分为周围神经病变和自主神经病变,临床表现各异,现代医学治疗运用常规对症支持、神经营养药物、扩血管改善微循环等方法,效果不彰.而中医辨证论治则在改善患者症状方面尤其特长,李小娟教授运用中医传统理论“心部于表”辨证论治糖尿病神经病变有独到的见解,患者症状改善明显,取得了良好效果.
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扶阳法治疗汗证临床探析
中医的汗证主要包括自汗和盗汗两种.传统以益气目表,调和营卫,滋阴降火,清化湿热为主要治疗方法,但应用于临床,疗效并不理想.现代人生活方式加之抗生素、激素及苦寒药的滥用,极度损伤人体阳气.所以现代临床上由于阳虚导致的疾病很多见,汗证亦不例外.肾阳为人体阳气之本,立命之根,真阳虚衰,不能统摄肾阴,阴火沸腾,虚阳外越则汗出不止.应用扶阳法治疗,临床疗效颇佳.
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傅山止汗方临床应用举隅
傅山,字青主,乃明末清初时期的医学大家、实践家,其所著之<傅青主男女科>均为后人研习,书中所载方剂用药平实,疗效确切.今跟师出诊,有幸得老师指点,方能参悟出傅山的立方意图、用药配伍原则,对书中深义方有所理解.
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从桂枝汤谈调和营卫在肾脏疾病中的应用
介绍远方教授运用桂枝汤化裁治疗肾脏疾病的临床经验,其认为大凡汗证,营卫不和者十之八九,善于抓住这一主要病机,往往事半功倍.
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桂枝汤临床治疗汗证
汗证是一临床常见的疾患,现代医学认为出汗过多系汗腺不合时分泌所致,是一种病态改变,其临床原因大多归咎于植物功能神经紊乱,治疗亦颇为棘手.笔者依据中医理论,采方仲景之桂枝汤加减,治疗汗证,效果颇佳.
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通过病案分析小儿多汗
通过临床病例分析小儿多汗分为有生理性多汗和病理性多汗即汗证两种类型.结合病案阐述了生理性多汗和病理性多汗产生的原因及防护、治疗的方法.
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糖尿病汗证临床辨治经验
笔者导师云南中医学院附属医院梁利金主任医师,具备40余年的中医临床与科研工作经验,学验俱丰,对于糖尿病及糖尿病并发症的了解及治疗方法具有独到的见解。糖尿病多并发植物神经功能紊乱或植物神经病变,糖尿病汗症,即由糖尿病引起的自主神经出现病理改变[1]。糖尿病汗症的发病年龄具有年轻化的特点,其病变的临床主要表现为身体某个部位大量出汗或少汗,通常,颈面部及前胸部出现多汗现象,下肢及躯干出现无汗现象。多汗与少汗同时存在,是由于糖尿病引起的自主神经功能受损。在临床治疗中,患此疾病的患者表现为头面自汗,容易感冒且反复发作,难以将血糖控制在正常范围,从而使汗证加重。因此,对患者的出汗症状进行改善,对血糖的控制具有重要意义。针对汗证,西医尚无特异性疗法,在中医范畴,可将汗证归为"消渴"、"汗证"[2]。梁师在临床实践中,以中医理论为治疗基础,对汗证进行辨证分型,从而有效治疗。现将临床常见证型及治法归纳如下。
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张小龙教授治疗汗证经验
张小龙教授认为,汗证是由于阴阳失调,腠理不顾,导致汗液外泄失常,包括自汗与盗汗,病因主要为营卫不和、气虚、阳虚、血瘀、阴虚火旺、邪热郁蒸等.临证时采用益气固表、调和营卫,温阳化气、利水渗湿,滋阴降火,行气化瘀4法辨证论治,收效显著.
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黄芪桂枝五物汤加减治疗汗证举隅
汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利而引起的汗液外泄的病症.是许多疾病的临床表现之一,有时甚至会成为某些疾病的主要症状[1].笔者于临床运用黄芪桂枝五物汤进行辨证治疗,取得良好效果,报道如下.
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从脾胃论治汗证体会
汗证总属阴阳失其协调所致,治疗旨在使机体营卫和调.从脾胃立论,则脾胃健,卫气充,营卫和调,腠理致密,汗止.
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小儿汗证的中医药治疗
小儿汗证是指小儿在安静状态下、正常环境中全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证.因患儿气阴不足、营卫不和、卫表不固或脾胃湿热而致,病机之关键在于阴阳失调、腠理开合失司和湿热郁蒸.中医药治疗主要以药物内服辨证施治,或以药粉外扑、洗浴、敷脐止汗,或施以针灸推拿,疗效均较肯定,且均未见明显不良反应.今后应结合多种方法,形成具有中医药特色的治疗体系,并积极进行中药剂型改革和中药外治法的拓展.
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汗证治疗进展
凡能导致机体阴阳失调、津液外泄的病变,都可能导致病理性的汗出.在正虚方面,多由阳气虚弱(卫阳、肾阳)不能固摄而致;在邪盛方面,多与热邪或热邪与其他实邪结聚,热邪上蒸、发散有关.治疗汗证不可一味妄投收敛止汗之品,而要结合汗出的特定部位,汗出量的多少,汗出的时间及主要兼症,四诊合参.
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汗证源流考
汗为人体"五液"之一,为心所主,是人体津液代谢的产物.津液代谢失常,则可以导致汗出异常.从病名、病因病机、治则治法等方面对汗证的源流进行考证,总结历代医家对于汗证病因病机的认识,同时对汗证的辨证施治进行剖析,归纳出常见的证型以及方药,以期拓宽临床思路,提高疗效.
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汗证的中医药治疗概况
汗证是指阴阳失调、营卫不和、奏理开闻不利而引起汗液外泄的病症。历代医家都对汗的辨证论治颇为重视。汗证多属于现代医学的植物神经功能紊乱、甲状腺功能亢进等范畴。由此可见汗证是一个既常见又不能忽略的病症,在临床治疗上有着极重大的意义。近年来对汗证的中医药治疗取得了很大的进展。现对汗证的中医药治疗方法论述如下: 1 辨证论治 1.1 肺气不足、肺卫不同 治法宜固表止汗,方用玉屏风散。酌加党参、麻黄、附子、龙骨、牡蛎、桂枝等药物。若……