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炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC 的标记与临床应用
目的探讨炎症显像剂99Tcm-六甲基丙二胺肟-白细胞(HMPAO-WBC)对腹腔内可疑感染灶的诊断价值.方法分离21例可疑腹腔内感染灶患者的自体WBC,用99Tcm-HMPAO标记.静脉注射99Tcm-HMPAO-WBC后不同时间点行γ显像.结果标记物99Tcm-HMPAO-WBC活度为296～444 MBq,标记产率为55%～65%.21例患者99Tcm-HMPAO-WBC显像结果为阳性11例,阴性10例.对比手术或6个月随访结果,真阳性11例,真阴性9例,假阴性1例,无假阳性.99Tcm-HMPAO-WBC显像对腹腔内感染灶诊断的灵敏度为91.7%,特异性为100%,准确性为95.2%,阳性预测值100%,阴性预测值90%.结论 99Tcm-HMPAO-WBC标记方法简便、安全、价优、可信.99Tcm-HMPAO-WBC显像可快速、准确地诊断腹腔内感染灶.
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15名健康人控尿状态脑激活区99Tcm-HMPAO局部脑血流显像
目的 应用99Tcm-六甲基丙二基胺肟(HMPAO)SPECT显像和NEUROSTAT软件分析健康人的控尿脑激活区.方法 15名右利手健康男性志愿者(年龄24～45岁),在排空膀胱的静息状态和膀胱充满尿液的控尿状态接受2次显像.控尿状态图像由2次采集数据相减而获得.图像分析采用NEUROSTAT分析软件,进行多重对照校正(P＜0.05).结果 与静息状态相比,控尿状态下,两侧额下回和右侧颞上、中回的放射性明显增高,其中右侧额下回尤为突出.结论 健康男性控尿的大脑控制与两侧额下回和右侧颞上、中回密切相关,尤其右侧额下回在控尿的大脑控制中起重要作用.应用SPECT脑功能显像及NEUROSTAT分析软件可以确定控尿的大脑控制区,方法简便,易于推广.
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99Tcm-HMPAO肺显像评价平阳霉素所致肺损伤
目的探讨平阳霉素所致肺损伤时肺部99Tcm-六甲基丙二胺肟(HMPAO)摄取程度及其机理.方法24只白兔随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组为空白对照组,正常饮食;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组隔天分别经耳缘静脉按体重给予0.2、0.3及0.5 mg/kg平阳霉素.服药前及服药8、16、24、32 d后均行99Tcm-HMPAO前位静态显像,在右肺中叶(R)和右上肢(B)勾画7像素×5像素的感兴趣区,计算R/B.同时经耳缘静脉采血2 ml,用放射免疫分析法检测血中内皮素含量.Ⅳ组给药16 d后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组给药32 d后将兔全部处死,取肺组织做光镜、电镜检查.结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组给药8、16、24 d后R/B与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),三给药组的血浆内皮素含量均明显上升.光镜下肺组织呈典型间质性肺炎改变,电镜下显示内皮细胞胞浆水肿,并可见胞浆内大量吞银小泡.结论99Tcm-HMPAO肺显像能早期显示平阳霉素所致肺损伤;肺毛细血管内皮细胞可能是99Tcm-HMPAO异常浓聚的主要部位.
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99Tcm-HMPAO在大鼠大脑神经细胞内的分布研究
目的探讨99Tcm-6甲基丙二胺肟(HMPAO)在神经细胞内的分布特点.方法采用脑血流放射自显影方法观察3只正常大鼠和11只大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠光镜与电镜下神经细胞内99Tcm-HMPAO银颗粒的分布特点.结果 99Tcm-HMPAO主要分布在神经细胞的胞浆及突起中,不同细胞对99Tcm-HMPAO的摄取不尽相同.MCAO后缺血半暗区99Tcm-HMPAO弥漫性分布稀疏,梗死区几乎无摄取.结论 99Tcm-HMPAO在神经细胞内的滞留可能与浆液内进行的代谢过程有关.
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99Tcm-HMPAO-WBC显像对女性可疑腹部感染性疾病的诊断应用
目的评价炎症显像剂99Tcm-HMPAO-WBC对女性可疑腹部感染性疾病的诊断价值.方法对11例怀疑有腹部感染的女性患者行99Tcm-HMPAO-WBC显像,显像时间为注入显像后120min、180min.结果 11例患者7例阳性,4例阴性.对比手术、内镜检查以及6个月随访结果,假阳性1例,无假阴性.99Tcm-HMPAO-WBC显像对女性可疑腹部感染性疾病的敏感性、特异性和准确率分别为100%、80%和90.9%.结论 99Tcm-HMPAO-WBC显像是一种敏感、准确的早期诊断和鉴别女性可疑腹部感染性疾病的方法.
