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PBL在中医内科学教学实践中的应用
目的：探讨以问题为基础的教学法（problem-based learning，PBL）在中医内科学教学中的应用效果。方法将北京中医药大学中西医结合专业C班学生58人，随机分为研究组和对照组各29人，分别采用PBL教案和传统教学法完成2次中医内科学课程授课，完成116人次问卷。采用问卷调查与个别访谈相结合的方式评估两组教学质量并进行比较。结果 PBL教学法在在活跃课堂气氛、拓宽知识面、提高团队协作能力三个方面明显优于传统教学法（χ2分别为7.16、4.07、4.09，P＜0.05）。结论 PBL教学法在中医内科学教学中具有优于传统教学法的优势，可提高教学效果。
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基于五星教学模式的中医内科学教学方法探索与实践
对优质教学模式-五星教学模式进行简要介绍,以五星教学模式进行中医内科学教学方法的改革实践,根据五星教学模式原理,从"聚焦问题、创设情境""引导复习、激活旧知""展示实例、示证新知""尝试练习、应用新知""融会贯通、知识迁移"5个环节入手,以"不寐"课堂教学进行示例与讲解,并对五星教学模式的教学效果做出评价.
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医案教学法对中新双学位班在中医内科学课堂教学中的应用与体会
运用医案教学法对中新双学位班进行中医内科学课堂教学，课程结束后进行问卷调查。结合中新双学位班学生中医学习热情大以及语言、文化、教育背景多元化的特点，根据教学的知识点、重点、难点，将合适的传统经典医案和临床老师医案合理搭配选择，以医案为线索、学生为主导授课，将教学大纲所要求的知识点、重点、难点贯穿于医案实例中，既达到了教学目的，又培养了学生的中医临床思维，提升了他们辨证论治的能力。
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中医内科2008年学术巡礼
从2007年11月至2008年9月,我国中医学术期刊发表了大量的中医内科文献,兹选择具有一定代表性的264篇文献,以心、肺、脾、肝、肾五个系统为主,从理论学说、实验临床研究、临床报道、名医经验四个方面予以述评,作为中医内科学2008年学术巡礼.
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中医内科学专业学位研究生复试临床思维考核对临床教学的启示
在北京中医药大学中医内科学临床专业学位研究生复试临床思维考核过程中,发现学生应用中医临床思维解决实际临床问题的能力普遍较差,对中医知识的掌握仅仅停留在书本,对中医内科不同病证及不同证候之间的联系认识不够,选方用药及制定调护措施没有做到理、法、方、药相一致,暴露出很多问题.这提示在中医内科学教学过程中,应该重视培养学生的中医临床思维能力,同时培养学生以中医临床思维解决实际临床问题的能力.
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北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室中医内科学北京市重点实验室
北京中医药大学中医内科学教育部重点实验室是教育部2002年批准建立的第一个开展中医药科学研究的重点实验室.实验室学术定位于围绕中医内科临床疑难、重病治疗的关键科学问题,开展从理论、临床到新药开发的系统研究,从中医病证、中西医结合、基础和临床三个要素对内科疑难、重大疾病进行规范标准、发现机理、创新有效治疗方法的研究工作.近5年来承担了国家973、科技部重大专项等国家级课题30余项,获得国家科学技术进步二等奖1项,部省级科学技术12项；发表SCI收录学术论文31篇,获得7项国家发明专利授权并实现成果转让.
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针刺对脑白质疏松轻度认知障碍功能磁共振的影响
目的 观察针刺前后脑白质疏松轻度认知障碍的脑功能磁共振变化,探索针刺干预轻度认知障碍的作用机理和疗效的客观化标准.方法 以脑白质疏松轻度认知障碍为研究对象,以功能磁共振为研究手段,参考临床实际情况,长时程针刺干预,通过神经心理学量表评价脑白质疏松轻度认知障碍的临床变化.结果 针刺前听觉任务激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22)、颞中回(BA21)、颞极区(BA38),额叶的体感皮层(BA1)和前运动皮层(BA6).针刺后激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22),额叶的额眶叶(BA11)、额极区(BA10)、额叶被盖.被激活脑区明显少于针刺前被激活区.结论 LACI相关的脑功能区涉及到额、颞叶,表现为执行听觉任务时颞叶皮质激活增多,前额叶皮质未激活;长时程针刺后颞叶皮质激活减少,前额叶皮质激活.fMRI可以为轻度认知障碍的诊断、疗效判断以及针刺作用机理研究提供可视化依据.长时程针刺可以作为LACI的有效干预手段之一,能够减少被激活脑区,提高任务刺激加工效率.
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夏永良治疗痹症临证医案举隅
夏永良,男,副主任中医师,中医内科学博士,第四批全国老中医药专家学术经验继承人,出生于五代中医世家,先后师从著名中医专家李德新教授、宋康院长.现择取老师治疗痹症的临证医案三则,现报道如下.
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夏永良用经方治疗中医内科杂病验案
夏永良,男,副主任中医师,中医内科学博士,第四批全国老中医药专家学术经验继承人,出生于五代中医世家,先后师从著名中医专家李德新教授、宋康院长.通过长期的临床实践,老师对经方的运用逐渐形成了独到的见解,积累了丰富的临床经验,擅用其治疗各种中医内科杂病,临床每多效验.笔者有幸随其学习,获益良多,现将侍诊时所学报道如下.
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中医内科学PBL教学法问题设置初探
通过问题设置探讨在中医内科学PBL教学法中的应用及特点.将北京中医药大学中西医结合专业C班学生58人,随机分为两组,均采用PBL教学方法完成1次课程授课,PBL问题设置分别为参照教材制定的具有相对固定答案的题目(对照组)和开放式答案的题目(试验组),课程设置采用随机方法选取,完成58人次问卷.采用问卷调查、课后测验评估、个别访谈、授课教师反馈相结合的方式评估两组教学质量并进行比较.结果在学会文献检索、提高自学能力两方面试验组优于对照组(P<0.05),两组学生在课后测验成绩方面无明显差异.文中明确了在将PBL模式引入中医内科学教学的过程中,优秀的中医内科PBL教学问题设置要突出中医基础内容,涵盖知识点广泛,可设置开放式答案的题目,注重学术思想与流派的传承,达到中医内科学PBL教学法获取知识与获取技能并重的教学目的.
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学习《中医内科学》重要的"三个环节"
根据<中医内科学>课程的教学特点和要求,作者结合自己教学工作和学习体会,对<中医内科学>的学习方法进行了个人经验总结.分别从强调疾病基本概念的熟练记忆、理解掌握疾病的病因病机、证型记忆要融会贯通三个环节进行了经验凝练,以期对初学者有一个较好的指导或者指引作用.
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“积淀雄厚丰硕创新”——记山东中医药大学方剂学科团队
山东中医药大学方剂学科始建于1958年,为山东省“十一五”和“十二五”重点建设学科,山东省重点实验室——中医经方工程中心依托学科,国家教学实验示范中心和山东省品牌专业中医学主要依托学科,中医学博士后工作站覆盖学科.本学科以博士为主,年龄与知识结构合理的学术梯队,现有专职教研人员27人,其中教授10名,副教授6名,讲师11名;博士生导师5名,硕士生导师6名;具有博士学位者17名,硕士学位者6名;所学专业有方剂学、中医文献学、中医内科学、中医临床基础、生物化学等.教授和博士所占比例超过50％,学术团队强大,学缘结构合理.其中有全国优秀教师、山东省优秀教师、山东省名中医药专家等.学科成员学术背景不同,知识结构互补,适应现代学科发展需要,具有强劲的发展潜力.学科始终将高层次人才培养作为学科建设的重要内容,并构建了本学科硕士、博士二级学位教育教学体系.已培养博士11名,硕士23名,博士后2名.
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论艾滋病的慢性进展期
鉴于目前艾滋病"无症状期"的概念不能准确表达此期病情发展实际,且容易引起歧义,笔者在长期临床和大量科研的基础上,提出了"慢性进展期"的概念,认为艾滋病所谓的"无症状期"存在诸多有临床意义的症状体征,且有证可辨,对诊疗艾滋病有较大意义;"慢性进展期"符合病情演变实际,其称谓更加科学,已得到业界认可.
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基于国家统编教材的现代中医内科学理论体系框架初探
现代中医内科学理论体系框架以国家统编教材为载体构建、发展和完善,逐步形成了更适合临床实践和人才培养的现代中医内科学理论体系框架.现代中医内科学理论体系框架经历了基础、探索、发展与稳定4个时期,由于时代背景、临床需求及教育教学目标的不同,编写思路及框架结构存在差异和特色.笔者通过对统编一到九版中医内科学教材的研究,梳理不同时期理论体系框架的特点,总结概括理论体系框架的基本结构与内容,并对框架的演变过程加以分析.
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中医内科学病机辨证思路探析
中医内科学的重点是掌握中医内科疾病的辨证论治方法,国医大师周仲瑛教授提出了“病机辨证”的思路,倡导以病机为核心、以病机证素为单元,以审证求机作为辨证论治的关键,通过辨析病机立法施治,构建辨证论治新体系.中医内科学病机辨证创新发展了中医学理论体系,对促进中医学术的发展具有重要的意义.
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《中医内科学》“异病同治”用方规律探析
“异病同治”是中医学辨证论治的特色之一,通过对《中医内科学》教材的梳理,将《中医内科学》中异痛同治方剂进行归纳和分析,对异病同治的内涵进行剖析,得出异病同治的关键在于证同机同治亦同,异病同治包括异病同证同法同方,亦包括异病同证同法异方,方有主治病机,抓住了病机,方证合宜,就抓住了方剂临床运用的关键.
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关于中医学学科建设目标的思考
学科是科学的分支,学科建设是科学发展进步的基础.学科门类有数理科学、生命科学、人文科学等,门类再分级如中医学、中药学均是医学门类中的一级学科,而中医内科学、中医基础理论等是中医学的二级学科.各级学科均有相关学科与前沿学科.进入21世纪的学科建设,已呈现出大学科、广兼融的发展趋势,突出了前沿学科的辐射作用并逐步形成多学科的渗透交融,体现了宏观与微观的结合,综合与分析的结合,实体本体论与关系本体论的结合,推动了科技第一生产力的进步,以适应经济建设的重大需求.本文拟就中医学学科建设的目标,提出笔者粗浅的认识,与同道们一起研讨.
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自拟痛风降酸溶石汤治疗痛风病46例
1背景1.1 痛风的概述痛风像糖尿病一样,也是一种古老的疾病,早在公元前400多年,医学文献中就有关于痛风的记载.痛风是一种世界流行的代谢病,越足发达的国家,发病率就越高,所以在欧美国家比较多见.据资料统计,其发病率平均为0.3%.在亚洲近几十年来,此病的发病率正在逐渐上升,日本在第二次世界人战后,由于蛋白质食品成倍的增加及营养过剩,痛风成了高发疾病.
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降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝80例
目的 观察降脂保肝汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法 将160例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予降脂保肝汤,对照组给予脂必妥加熊去氧胆酸治疗.结果 治疗组80例,临床治愈18例,显效40例,有效13例,无效9例,对照组80例,临治愈10例,显效16例,有效28例,无效26例.治疗组优于对照组.结论 降脂保肿汤具有明显降脂,降酶作用
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自拟利咽汤加减治疗咽源性咳嗽35例
咽源性咳嗽,中医称之为"喉痹",发病特点主要为咽喉作痒或不适而引起的咳嗽,多数患者干咳少痰或咽部奇痒,遇冷空气或异味、粉尘刺激都可引发咳嗽,甚则呈阵发性连续急促咳嗽.西医对本病的治疗主要使用碘剂、维生素、抗生素、中枢镇咳药、抗过敏等治疗为主,疗程偏长,且久服副作用大,必要时使用激光、射频等外治法,疗效不确切.
