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多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究
目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶(DCF)治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法:用DCF方案治疗晚期胃癌患者28例.结果:可评价疗效者26例,完全缓解(CR)1例,占3.8%;部分缓解(PR)13例,占50.0%;稳定(SD)9例,占34.6%;进展(PD)3例,占11.5%.总有效率(CR+PR)为53.8%.中位肿瘤进展期5.5个月,中位生存期9.6个月.主要不良反应为白细胞减少23例(88.5%),药物毒性反应Ⅲ～Ⅳ度18例(69.2%),脱发23例(88.5%),腹泻7例(26.9%),口腔炎11例(42.3%),1例发生治疗相关性死亡.结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床缓解率较高,提高生存质量,毒副反应可耐受,可以作为难治或复发的晚期胃癌二线治疗方案.
关键词： 胃肿瘤/药物疗法 多西紫杉醇/治疗应用 -
曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌的疗效和不良反应
背景与目的:大约有20%～30%的乳腺癌患者Her-2/neu高表达,Her-2/neu高表达与患者的不良预后密切相关.化疗药物联合曲妥珠单抗可以显著提高Her-2/neu高表达乳腺癌患者的化疗有效率和生存率,多西紫杉醇是近年来治疗乳腺癌有效的化疗药物之一.本研究旨在观察曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌的疗效与不良反应.方法:22例Her-2/neu高表达转移性乳腺癌患者接受曲妥珠单抗联合多西紫杉醇方案治疗,曲妥珠单抗的首次剂量为8 mg/kg,以后的剂量为6 mg/kg.多西紫杉醇75mg/m2,每21 d重复一次.按WHO疗效评价标准评价疗效,按WHO化疗药物急性和亚急性不良反应评价标准评价不良反应.结果:全组22例患者共完成96个周期化疗(中位数3周期,范围2～6周期),所有患者均可评价疗效.22例患者中完全缓解2例,部分缓解12例,病情稳定4例,病情进展4例,客观有效率(CR+PR)63.64%,中位疾病进展时间5.4个月,1年生存率59%.全组患者均可评价不良反应,主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为54.5%,部分患者有发热(第一次输注曲妥珠单抗时出现)和轻度的心肌劳损.结论:曲妥珠单抗联合多西紫杉醇方案治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌近期疗效较高,不良反应轻,患者可以耐受.
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周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
目的 观察周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性反应.方法 晚期胃癌患者31例,给予多西紫杉醇35 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注4 h,第2～6天;5-氟尿嘧啶750 mg/m2,持续静脉滴注24 h,第2～6天;28 d为一周期,至少治疗2个周期,按标准评价疗效和毒性反应.结果 全组31例均可评价疗效,总有效率为48.4%,其中17例初治患者有效率为64.7%,CR 2例;14例复治患者有效率为28.6%.中位肿瘤进展时间6个月,中位生存期11个月,1年生存率41.9%.主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2 度.结论 周剂量多西紫杉醇联合顺铂和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.
