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三种不同冲洗液在ICU动脉置管患者中的应用及对凝血功能的影响
目的：探讨ICU危重症患者在低分子肝素抗凝治疗的同时将生理盐水冲洗液替代肝素冲洗液使用的可行性。方法将120例行桡动脉穿刺监测血压的患者随机分为3组，A组肝素冲洗液浓度为2．5 U／ml，B组肝素冲洗液浓度为1 U／ml，C组为生理盐水。置管期间每6 h进行一次导管通畅性监测试验。记录动脉堵管发生率、平均动脉置管时间、动脉穿刺点渗血发生率。分别于入院时、置管1天、置管3天、置管5天、置管7天、拔管时、拔管后3天、拔管后7天抽取动脉血4 ml，监测凝血功能。结果实验过程中，3组导管保持通畅。3组冲洗液在堵管发生率及置管天数上无显著差异（P＞0．05）。 A组患者穿刺点渗血明显高于其他两组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。3组患者的凝血检测指标无显著性差异（P＞0．05）。结论生理盐水冲洗液可有效维护动脉导管的通畅性，并降低不良反应，值得临床推广应用。
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有创动脉测压在急危重病人监测中的应用
目的:评价有创动脉测压对急危重病人进行监护的可行性和可靠性.方法:选择103例急危重患者进行直接动脉穿刺,连接弹簧压力表或压力换能器进行血压监测,并根据监测指导麻醉和治疗.结果:103例患者都顺利接受和成功完成有创动脉监测,其中穿刺桡动脉82例,足背动脉15例,肱动脉6例,全部患者都在有创动脉测压监测下维持循环稳定.结论:在急危重患者中进行有创动脉测压能及时、准确、可靠和连续地反映患者的血流动力学状况并能指导治疗.
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有创动脉测压在老年高血压病人监测中的应用
高血压是老年人的常见病,老年高血压病人虽经抗高血压药物治疗,血压控制尚可,但在麻醉诱导和苏醒期间心血管反应仍很明显,更易发生一过性的高血压反应[1].为了能更精确、及时地观察老年高血压病人在麻醉诱导期和苏醒期的血压变化,我们对30例老年高血压患者在麻醉诱导期和苏醒期进行了有创血压监测(ABP),并在同侧肢体进行无创血压监测(NBP)比较,现报道如下.
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心脏术后有创动脉测压的护理
目的 探讨心脏术后病人有创动脉测压的护理措施.方法 回顾性分析和总结有创动脉测压的实施、导管的连接及并发症的预防.结果 115例病人成功进行有创动脉测压,其中桡动脉置管106例,足背动脉置管5例,肱动脉置管4例.有1例导管脱出,重新置管.全部病人无发生严重并发症.结论 有创动脉测压是心脏术后护理的重要内容,细心护理,严密观察,才能保证有创动脉测压的准确和杜绝并发症.
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急性心肌梗死支架植入术后患者有创动脉测压的监测和护理
目的 探讨急性心肌梗死支架植入术后有创动脉测压应用的相关护理措施.方法 选择60例急性心肌梗死行冠脉支架植入术后留置动脉鞘管的患者,安返重症监护病房后通过连接压力传感器和有创血压监测模块,持续进行动态监测血压,回顾并发症的发生情况.结果 60例患者在监测期间有2例出现管道堵塞,1例患者自行拔管,8例患者有穿刺口少量出血,5例患者有局部感染前征相.60例患者在置管后6～48 h内拔除动脉鞘管,未发生严重并发症.结论 急性心肌梗死患者行支架植入术后进行有创动脉测压能及时、准确、连续反映患者的血流动力学情况,在监测过程中规范操作、加强监测和护理可减少并发症的发生.
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有创动脉测压在心脏术后病人中的应用
目的 评估有创动脉测压在心脏术后病人的应用效果.方法 按规范程序对54例心脏术后病人行有创动脉测压,并总结护理中的注意要点.结果 54例患者均顺利转出ICU,未发生穿刺部位感染和栓塞等并发症.结论 心脏术后患者病情危重,变化快,用药复杂,有创血压监测是其重要监测手段,是衡量循环功能的主要指标之一.同时,动脉测压导管还是动脉血标本采集的理想途径,避免了对患者反复穿刺所致的损害和痛苦,节省了人力资源,减轻了护理工作量.
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肺移植术后有创动脉监测的护理
总结肺移植术后有创动脉监测的护理经验。有创动脉监测包括正确的连接管道，细致的维护，密切监测动脉波形，有效的预防并发症及注意采血前后的处理。98例肺移植术后患者置管时间30~267h，均无感染、栓塞、出血等并发症发生。
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有创动脉测压在急诊ICU中的应用与护理
目的 探讨有创动脉血压监测在急诊ICU中危重患者及用血管活性药物治疗的患者中的应用及护理.方法 对20例危重患者使用有创动脉直接测压法监测,动态观察病人,并能随时抽取动脉血标本做检测,为治疗和护理提供可靠的依据.结果 15例患者血压平稳后拔除置管,5例患者死亡后拔除置管,均无并发症的发生.结论 在危重症监护病房(ICU)中,有创动脉监测,能动态地、准确地反映患者实际的血压水平.
