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土家民族药止泻冲剂治疗婴幼儿急性腹泻100例临床观察
笔者采用土家族药方止泻冲剂治疗婴幼儿急性腹泻病100例,并设置100例进行对照观察,结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率83%,两组经X2检验,P＜0.05,有显著性差异,治疗组优于对照组.
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382例急性腹泻患者的蒙医证型特点分析
目的:对382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,寻求其共性及规律,标准化蒙医对此类疾病的诊疗.方法:2006年10月～2008年12月在我院急诊、门诊共382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析.结果:本组资料中急性腹泻在蒙医证型分布频率依次为粘型131例,占34.3％；希拉盛型113例,占29.6％；赫依盛型71例,占18.6％；巴达干盛型67例,占17.5％.结论:急性腹泻以粘型、希拉盛型为主,赫依盛型、巴达干盛型占一定比例,未见包如盛型.
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急性腹泻蒙医证型诊断标准的研究
对382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,寻求其共性及规律,制订急性腹泻的蒙医证型诊断标准.方法 2006年10月～2008年12月在我院急诊、门诊共382例急性腹泻患者进行蒙医证型分析,根据证型分组筛选对证型诊断有意义的指标,进行统计学分析.结果:对初筛出来的指标,结合上述分析结果,经专家组讨论,制订出各个证型的主证、兼证指标.结论:急性腹泻蒙医证型的诊断标准符合临床证型诊断.
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口服锌制剂治疗小儿急性腹泻42例的疗效及预后
目的:分析口服锌制剂对小儿急性腹泻的治疗和预防效果.方法:选择2015年9月～2016年10月我院诊治的84例急性腹泻患儿进行研究,运用随机数表的方法,随机均分为两组,分别为对照组和研究组.对照组给予常规治疗方法,研究组在常规治疗的基础上使用口服锌制剂,分析两组临床疗效、症状消失时间.治疗后,对所有患儿随访3个月,统计病情复发率.结果:研究组临床总有效率(95.24％)明显高于对照组(76.19％),两组比较差异有统计学意义(X2=6.2222,P=0.0126).研究组呕吐、发热、腹泻症状消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组的复发率(4.76％)明显低于对照组(19.05％),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服锌制剂可显著提高对小儿急性腹泻的治疗和预防效果,值得推广.
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蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的临床研究
目的:研究金双歧片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果.方法:抽取我院于2016年3月~2017年1月收治的有急性腹泻的90例患儿作为实验对象,分成试验组和对照组,患儿比例设为1:1.对照组医治时使用蒙脱石散,试验组则予以金双歧片联合蒙脱石散医治.比较两组的治疗结果.结果:治疗后,比较疗效,对照组的总有效率明显低于试验组,P<0.05;治疗后,对腹泻暂停、体温正常、呕吐消失以及大便次数恢复时间进行比较,发现试验组比对照组低,P<0.05.在医治的过程之中,没有出现不良反应,P>0.05.结论:对急性腹泻的小儿患者采用蒙脱石散联合金双歧片治疗,临床效果理想,安全性高,应用前景广.
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我院治疗小儿急性腹泻两种方法疗效分析
目的：对我院治疗小儿急性腹泻两种方法疗效进行比较。方法：将80例符合入选诊断标准的患儿随机分为两组，每组40例。I组：消旋卡多曲颗粒+培菲康（双歧杆菌三联活菌散）口服。Ⅱ组：蒙脱石散+培菲康（双歧杆菌三联活菌散）口服。结果：两组治疗显效率、有效率、总有效率相比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：两种治疗方法均效果显著，可根据患儿具体情况选择合适的治疗方法，避免抗菌药物的滥用。
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广州市儿童秋冬季诺如病毒感染检测分析
目的 研究广东省广州市5岁以下儿童秋冬季急性病毒性腹泻诺如病毒的感染情况、基因型别和流行优势毒株.方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测诺如病毒(NVs),部分阳性标本的PCR产物经纯化、测序,结合参考毒株相应的核苷酸序列进行进化分析.结果 NVs的检出率为23.88%(112/469).35株测序病毒之间的核苷酸序列同源性为70.4%～100%,均属于GH遗传组.广州市2003年秋冬季测序的11株NVs 5株为GⅡ-4;5株为GⅡ-3;另1株不能确定其型别;2004年测序的11株10株为GⅡ-4;1株为GⅡ-3;2005年所测序的13株均为GⅡ-4.结论 广州市婴幼儿秋冬季病毒性腹泻存在不同基因型NVs感染,以NV GⅡ组毒株为主,其中GⅡ-4型为流行优势株.
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水体中轮状病毒实时荧光RT-PCR法检测
轮状病毒(Rotavitus,RV)是引起婴幼儿肠胃炎(腹泻)的主要病原体,全球每年约60万5岁以下儿童因轮状病毒感染引起急性腹泻而死亡,其中80%以上发生在发展中国家[1].轮状病毒随粪便排出体外后,容易进入水体并稳定存在[2],较低数量的病毒即可引发感染,所以轮状病毒污染的水体对公众健康构成严重威胁.为了有效防状病毒疫情,对常见水体进行轮状病毒监测和来源分析,本文拟通过实时荧光定量PCR技术和测序来快速检测水体中的轮状病毒.
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轮状病毒疫苗研究进展
轮状病毒(Rotavirus,RV)是引起2岁以下婴幼儿急性腹泻和死亡的重要病原体,占所有肠道感染病因的50%以上.全球每年因RV感染致死的病例超过100万,发展中国家占87万;美国每年由此的医疗和间接开支逾10亿美元.轮状病毒腹泻在全球已成为一项重要的公共卫生问题,世界卫生组织(WHO)对开发其疫苗给予了高度重视.发展轮状病毒疫苗,预防病毒性腹泻是刻不容缓的任务.近20年来RV疫苗的研制工作进展很快,取得了一些突破性成果.现综述如下.
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广州市儿童诺如病毒胃肠炎临床流行病学分析
目的 研究广州市5岁以下儿童秋冬季诺如病毒(NVs)急性胃肠炎临床特征及危险因素.方法 NVs急性胃肠炎临床特征的探讨采用软状病毒(RV)急性胃肠炎进行频数匹配的两样本研究,危险因素研究采用1:1配对病例对照研究.结果 NVs胃肠炎早出现的症状是呕吐47.0%(48.102),主要临床症状有呕吐80.3%(82.102)、发热52.9%(54.102)、脱水23.5%(24.102)和腹痛7.8%(8.102)等,与RV感染胃肠炎相似.NVs感染胃肠炎发病的危险因素是吃生冷食品,可疑危险因素是同胃肠炎患者接触及家庭内有腹泻患者.保护因素是勤剪指甲.结论 NVs感染胃肠炎的临床特征及轻重程度与RV相似.其疾病负担仅次于轮状病毒;防止食物或水受到NVs污染以及避免同胃肠炎患者接触,保持良好的个人卫生习惯是预防NVs感染胃肠炎的有效措施.
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婴幼儿腹泻的液体疗法
婴幼儿腹泻是一组由多病因引起的疾病,重者引起脱水及电解质紊乱.婴幼儿腹泻的治疗原则为:调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药及加强护理,预防并发症.而脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因,因此,合理的液体疗法是降低病死率的关键.液体疗法的目的是纠正体内已经存在的水及电解质的紊乱;恢复和维持血容量、渗透压、酸碱度和电解质成分的稳定,维持机体的正常的生理功能.应根据病史、体格检查及必要的实验室检查结果综合分析水及电解质紊乱的程度、性质,以确定液体疗法的方案.
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甘洛县夏季急性腹泻的病原菌及耐药性分析
甘洛县是四川省凉山州的一个辖县,位居凉山州腹地,全县二十几万人口.甘洛县人民医院是该县唯一的大型医疗机构,由于多种原因,一直未开展全面系统的细菌学检验.
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葛根芩连丸联合整肠生胶囊治疗急性腹泻62例
目的:观察葛根芩连丸联合整肠生胶囊治疗急性腹泻的临床疗效.方法:选择急性腹泻患者110例,按照随机分配,葛根芩连丸联合整肠生胶囊为治疗组62例,单用整肠生胶囊为对照组48例,分别于治疗前后观察两组的临床症状、大便常规的改善情况,评价综合疗效.结果:治疗前后两组症状及大便常规均明显改善,其中治疗组临床症状明显改善,治疗后治疗组综合疗效及腹泻缓解时间较对照组有明显改善.结论:葛根芩连丸联合整肠生胶囊治疗急性腹泻的临床疗效明显优于单用整肠生胶囊.
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单味忍冬叶治疗急性腹泻21例
笔者自2001年8月-2002年8月,以忍冬叶袋泡茶治疗急性腹泻21例中,疗效满意.用忍冬叶鲜品,开水浸泡2min即可饮用,每次药量相当于生药18g,每天服3～4次,连续服用1～3天.
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六合定中丸联合西药治疗急性腹泻临床观察
[目的]观察六合定中丸联合西药治疗急性腹泻的临床疗效.[方法]将140例患者随机分为两组.对照组70例采用氧氟沙星针0.3加入5％ GNS 500mL静滴,口服补液盐(ORS)和思密达治疗.治疗组70例在对照组治疗基础上加用六合定中丸治疗.经过72h治疗后进行疗效判定.[结果]治疗组显效48例,有效19例,无效3例,总有效率95.71％.对照组显效30例,有效29例,无效11例,总有效率82.86％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).症状停止时间治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]六合定中丸联合西药治疗,既能明显减少腹泻时间又能明显消除全身症状,提高疗效,而且副作用少.
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丽珠肠乐胶囊同庆大霉素治疗急性腹泻的疗效对比观察
目的:比较丽珠肠乐胶囊同庆大霉素治疗急性腹泻的临床疗效.方法:治疗组口服丽珠肠乐胶囊2粒,每日3次,疗程5 d;对照组口服庆大霉素片8万单位,每日3次 ,疗程 5 d.结果 : 治疗组与对照组临床总有效率分别为 91.93%和79.31% ,χ2=3.92,P＜0.05,差异有显著性.结论:丽珠肠乐胶囊治疗急性腹泻比庆大霉素更有效.
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微生态调节剂美常安治疗急性腹泻的疗效观察
目的 比较美常安与氟哌酸胶囊治疗急性腹泻的临床疗效.方法 治疗组口服美常安,每天3次,疗程1周;对照组口服氟哌酸胶囊2粒,每天3次,疗程1周.结果 治疗组与对照组临床总有效率分别为90%、70%,P<0.05,差异有显著性.结论 美常安治疗急性腹泻比氟哌酸胶囊更有效.
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酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效观察
目的 探讨酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效.方法 选取急性腹泻患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例.两组患儿均予以调整饮食、口服或静脉补液和纠正水电解质酸碱失衡紊乱等常规治疗.观察组患儿予以酪酸梭菌活菌散和葡萄糖酸锌联合治疗,对照组患儿予以单纯酪酸梭菌活菌散治疗.观察两组患儿治疗后主要症状和体征改善的时间,并比较其临床疗效及治疗后3个月内腹泻的复发率.结果 观察组患儿治疗后的止泻、呕吐、腹痛和粪常规等恢复正常时间均明显短于对照组(P＜0.05);同时治疗3d后,观察组患儿临床总有效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％(x2=4.15,P＜0.05).两组患儿治疗后随访3个月,其中观察组和对照组分别腹泻复发5例(13.16％)和13例(34.21％),观察组腹泻的复发率明显低于对照组(x2=4.66,P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效较肯定,能明显改善患儿腹泻症状,缩短腹泻病程,并能减少腹泻的复发.
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三种微生态制剂治疗急性腹泻的费用——效果分析
目的:为有限的医药费用提供一种合理配置.方法:根据相关文献选择了急性腹泻患者96例,给与不同的微生态制剂,随即分为:丽珠肠乐组、整肠生组、金双歧组3组,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:3组方案对急性腹泻的成本效果比为丽珠肠乐组(0.3921)、整肠生组(0.5077)、金双歧组(0.5257).结论:丽珠肠乐方案为治疗急性腹泻的较为经济有效的方案.
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急性腹泻患者致泻性大肠埃希菌流行情况及耐药性分析
目的 了解致泻性大肠埃希菌(DEC)在急性腹泻患者中的分布及对常用抗菌药物的敏感性,为疾病的防控和治疗提供依据.方法 收集2014年1月至2015年12月期间就诊于浙江大学医学院附属第一医院急性腹泻患者粪便标本,采用常规病原菌检验流程对常见肠道致病菌进行分离培养鉴定,分离到的疑似大肠埃希菌采用多重PCR和单重PCR进行鉴定、分型,采用纸片扩散法(K-B法)对各型DEC进行18种常用药物敏感试验.结果 从1 019例急性腹泻患者标本中分离到396株病原菌,其中DEC230株,分离率为22.6％,占所有分离菌株的58.1％,居病原菌首位.230株DEC中,ETEC占56.5％,EAEC占30.4％,EPEC占8.7％,STEC占0.4％,混合型DEC占0.9％,未发现EIEC.各型DEC全年均有检出,其中夏季(6～8月)分离率高,达24.0％,患者主要分布在19～45岁,男女检出率分别为21.8％和23.2％,差异无统计学意义.DEC对氨苄西林的耐药率高,达49.3％,对头孢唑林、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为46.4％、35.7％、30.9％,其余抗菌药物耐药率均低于15.0％,未出现亚胺培南耐药株.207株DEC中,产ESBLs菌株占41.1％,多重耐药菌株占44.9％.结论 DEC是本地区急性腹泻常见的细菌性病原,是临床肠道感染中不可忽视的病原之一,尤其是同时携带多型别毒力基因菌株及产ESBLs菌株和多重耐药菌.长期持续监测其分布及耐药趋势,对疾病的预防、治疗具有重要意义.
