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输液性静脉炎发生的原因及药物治疗进展
输液性静脉炎(infusion phlebitis,IP)是静脉输液治疗中常见的并发症,不仅增加病人的痛苦及医疗费用,延长住院时间,同时也是医患纠纷的常见原因.该病症的发生有药物因素,如抗肿瘤药、抗生素、镇静催眠药等可能诱发IP,输液渗透压以及输液pH值也与IP的发生有关.非药物因素有微粒污染、导管材质和静脉留置针等.IP的发生机制可能与E-选择素和细胞间黏附分子-1有关.IP应以预防为主,事先静脉注射西咪替丁200mg可有效预防长春瑞滨引起的IP.局部外敷25％硫酸镁溶液和山莨菪碱溶液也可减少IP的发生率.IP的治疗可采用局部封闭、局部外敷及物理疗法,常用药物包括硝酸甘油贴膜、肝素钠软膏、多磺酸黏多糖软膏、吡罗昔康凝胶、三七乳膏、双氯芬酸凝胶和口服片剂等.
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过敏性紫癜患儿输液性静脉炎的护理干预
过敏性紫癜是一种表现为毛细血管炎的变态反应性疾病，其发病率有逐年增高趋势，任何年龄均可发病，但以学龄期儿童和青年发病率为高［1］。因机体对某些致敏物质发生变态反应，可导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫斑、黏膜及某些器官出血，常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等［2］，静脉输液是治疗该疾病的重要手段，但过敏性紫癜由于各种致病因素引起机体自身免疫性反应形成免疫复合物沉积于小血管导致静脉炎的风险增加。本研究对165例过敏性紫癜患儿的输液过程进行有效管理，在预防输液性静脉炎中取得了良好的效果，现总结如下。
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锡类散凝胶对兔输液性静脉炎治疗效果的初步观察
目的 探讨锡类散凝胶对兔实验性输液性静脉炎的治疗效果及可能机制.方法 将大白兔随机分为对照组、静脉炎组和锡类散治疗组,每组20只.静脉炎组在耳缘静脉注射甘露醇构建实验性输液性静脉炎动物模型,对照组以生理盐水替代甘露醇,治疗组在造模前经锡类散预处理;在造模后相应的时间点检测兔血浆中TT(凝血酶时间)、PT(凝血酶原时间)、APTT(活化部分凝血酶时间)、PAI-1(Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子)和t-PA(组织型纤溶酶原激活剂)含量,并作病理学检查及评分,后进行统计分析.结果 治疗组与静脉炎组相比较(P＜0.05),能明显纠正因甘露醇而造成的高凝状态,有效降低血清t-PA水平及减轻输液静脉损害;而PAI-1含量在三组之问没有统计学差异(P＞0.05).结论 锡类散凝胶能有效改善甘露醇所致的输液性静脉炎损害,其机制可能通过抑制血清t-PA升高而发挥治疗作用.
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中药贴剂治疗输液性静脉炎的疗效观察
目的:探讨中药贴剂外敷治疗输液性静脉炎的效果.方法:将我院发生输液性静脉炎患者70例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组35例.观察组给予中药贴剂外敷,对照组给予喜疗妥软膏外涂,观察比较两组患者的疗效和症状缓解情况.结果:两组患者静脉炎治疗效果比较,差异无统计学意义(P=0.690);自制中药贴剂疼痛缓解和红肿消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:采用中药贴剂外涂治疗输液性静脉炎症状改善快,使用方便,患者易接受,值得推广.
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输液所致静脉炎的药物原因分析
目的 输液带来的静脉炎等问题是护理工作的难点,药物的渗透压、pH值、刺激性、毒性及输注速度是导致输液性静脉炎的重要原因.文献报道可致输液性静脉炎的药物有多种.
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浅谈输液性静脉炎的发生原因及预防方法
目的分析输液性静脉炎的发生原因及预防方法.方法(1)合理安排输药顺序;(2)血管选择;(3)控制液体入量;(4)预防输液微粒混入药液;(5)合理膳食,补充营养.结果减少了输液性静脉炎的发生,减轻了病人的痛苦.结论预防是降低静脉炎发生率的有效办法.
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黄连素加蜂蜜外敷治疗输液性静脉炎30例
目的:观察黄连素加蜂蜜外敷治疗输液性静脉炎的临床疗效.方法:将2014年1月-2015年12月经外周静脉输液出现输液性静脉炎患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用黄连素加蜂蜜外敷治疗,对照组采用50％硫酸镁溶液湿敷的传统方法治疗.结果:总有效率观察组(93.33％)高于对照组(66.67％),两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:黄连素加蜂蜜外敷治疗输液性静脉炎效果良好,值得临床推广.
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七味通脉热敷贴治疗输液性静脉炎42例
目的:探讨七味通脉热敷贴治疗输液性静脉炎的效果.方法:治疗组采用七昧通脉热敷贴患处持续外敷,每24小时更换一次,5 d为1疗程;对照组采用50%硫酸镁溶液湿热敷,温度50℃左右,每日3次,每次30min,5 d为1疗程.结果:治疗组42例.总有效率为97.6%;对照组41例.总有效率73.1%.两组比较有显著性差异,P<0.01,治疗组效果优于对照组.结论:七味通脉热敷贴局部外敷,具有活血化瘀、清热散结、消肿止痛作用,治疗静脉炎疗效明显.
关键词： 七味通脉热敷贴.外敷 输液性静脉炎 疗效观察 -
利凡诺湿敷联合微波治疗输液性静脉炎疗效观察
2008年1月～2010年11月,我们采用利凡诺湿敷配合微波理疗治疗输液性静脉炎52例,效果满意.现报告如下.临床资料100例输液性静脉炎患者,男55例,女45例;年龄12 ～76(55.4±5.0)岁.静脉炎为Ⅰ°～Ⅱ°[穿刺点疼痛、红和(或)色素沉着者为Ⅰ°;上述症状出现,有静脉条索状改变者为Ⅱ°]64例,Ⅲ°(前三项症状均出现,有局部皮肤触及硬结)36例.所有患者随机分为观察组52例和对照组48例,两组一般情况无明显差异.
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输液速度对七叶皂苷钠所致静脉炎的影响
七叶皂苷钠常见不良反应为输液性静脉炎,表现为输液静脉的红肿、疼痛和索状改变.2004年1～5月,笔者观察了七叶皂苷钠输液速度对静脉炎的影响.现报告如下.
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输液性静脉炎的预防及护理
我们每个人在一生当中都或多或少地会接受输液治疗,在输液的过程中常常会因为输入药物的副作用而导致血管损伤;还会因为血管弹性不好、输液过程中人体活动等导致药液外渗出血管,以及进针穿刺时刺破血管等原因而引发输液性静脉炎.我们曾经对120例临床病人静脉输液并发症作过统计分析,结果表明输液性静脉炎在整个静脉输液并发症中的比例为81.3％,是临床输液中常发生的不良反应,给接受输液治疗的病人带来痛苦.积极预防和治疗输液性静脉炎,是减轻接受输液治疗患者痛苦的关键.
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湿润烧伤膏外敷治疗输液性静脉炎84例疗效观察
笔者采用湿润烧伤膏外敷治疗输液性静脉炎84例,并与常规硫酸镁湿热敷治疗的84例进行对比观察,取得了较好疗效,现报道如下.1 临床资料选取门诊输液科2011年7月-2012年8月期间的168例输液性静脉炎患者为对象.输液性静脉炎判断标准为输液部位局部红肿、热痛或水肿,静脉呈条索状改变,触及有硬结等.其中男102例,女66例;年龄34～72岁,平均(59.5±3.68)岁.依据美国静脉输液护理学会(INS)静脉炎分级[1],Ⅰ度68例,Ⅱ度88例,Ⅲ度12例.随机分为观察组和对照组各84例.两组患者在年龄、性别、病情、用药等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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输液性静脉炎的危险因素与预防性护理
静脉炎是静脉输液治疗中常见的并发症之一,是由于输入浓度较高、刺激性较强的药物,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间太长,而引起局部静脉壁的化学炎性反应,也可以是同一根静脉反复多次穿刺造成的静脉感染.
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牛黄解毒片治疗输液性静脉炎的护理体会
目的 阐述牛黄解毒片治疗输液性静脉炎的疗效.方法 牛黄解毒片与75%酒精混匀外敷.结果 治疗1～5 d,1～2 d显效,3 d痊愈,迟5 d痊愈,总有效率100%.结论 牛黄解毒片治疗输液性静脉炎运用临床切实可行.
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输液性静脉炎相关因素及治疗方法进展
输液性静脉炎是由于静脉输入浓度高、刺激性强的药物或静脉内长期放置导管引起的局部静脉炎症反应,也可由于在输液过程中无菌技术操作不严引起局部静脉的化脓感染[1].研究表明,静脉炎的发生率达到2.5％ ～42％[2].现将静脉炎发生的相关因素及治疗方法分析如下,为临床静脉炎的预防和治疗提供有效措施,保证输液安全.
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红花酒精湿敷预防性干预非化疗药物致输液性静脉炎的观察
静脉输液疗法是临床治疗疾病、供给营养常用的一种手段.静脉炎是其常见的并发症,据报道[1],静脉炎的发生率为30％～ 70％.静脉炎是由于静脉内长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或放置刺激性大的介入导管,而引起的化学性或机械性的局部炎症;也可在输液过程中,因无菌操作不严格.而导致局部静脉的感染.临床表现为沿浅静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[2].静脉炎不仅可以引起败血症,增加病死率,而且影响疾病的诊断和治疗,延长患者住院天数,增加患者的经济负担和亲属的压力,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度和护理工作量.为寻找预防和治疗静脉炎的有效方法,我院2009年10月～ 2010年9月对长期静脉滴注20％甘露醇的住院患者,在静脉滴注20％甘露醇的同时静脉穿刺部位上方(沿静脉方向)用红花酒精纱块湿敷,收到满意的效果.现报道如下.
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多源治疗仪照射联合中药外敷对促进输液浅静脉炎恢复的临床观察
目的 研究多源治疗仪照射联合中药外敷对促进输液浅静脉炎恢复的临床效果.方法 选择本院收治的由化疗、静脉高营养或静脉输液引起的浅静脉炎患者132例,随机分为试验组61例与对照组71例,试验组给予多源治疗仪照射联合中药外敷,对照组给予常规50％硫酸镁局部湿敷,采用视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前后2组患者的疼痛情况与临床疗效.结果 治疗后,2组的VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),且试验组VAS评分显著低于对照组(P＜0.05);试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多源治疗仪照射联合中药外敷对输液浅静脉炎的恢复有良好促进作用.
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输液性静脉炎预防研究进展
国内外近10年输液性静脉炎预防研究文献显示,置管前用地塞米松预处理导管,置管后用新型敷料(水胶体、水凝胶)或新鲜植物(马铃薯、芦荟)外敷,输液时选用带过滤装置的输液器、适当加快输液速度有助于预防输液性静脉炎;置管时选择特定的穿刺部位、导管维护时选用特殊的固定装置、缩短静脉导管的留置时间对输液性静脉炎并无预防作用.但由于方法学缺陷、样本量较小、论证强度不足,以及不同研究结果尚存差异,部分措施的有效性还需进一步验证.
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自制银丹膏外敷治疗输液性静脉炎
目的 探讨自制中药银丹膏外敷治疗输液性静脉炎的疗效.方法 将240例输液性静脉炎患者随机分为观察组160例和对照组80例,观察组采用自制银丹膏局部外敷,对照组采用50%硫酸镬溶液湿热敷,均连续治疗3 d.结果 观察组治疗后不同时间的治疗效果优于对照组(均P<0.01).结论 中药银丹膏外敷可有效治愈输液性静脉炎.
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芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎的效果观察
目的：观察芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎的临床效果。方法选取2011年3月-2014 年 3月在门诊输液引起静脉炎的患者60例,按照就诊顺序随机分为对照组和干预组各30例。对照组采用50%硫酸镁溶液直接湿敷在患处治疗,干预组采用芦荟湿敷配合氧疗治疗。比较2组疼痛、红肿缓解时间和临床疗效。结果干预组患者疼痛、红肿缓解时间较对照组缩短(t=4.371,P<0.05；t=4.182,P<0.05)。干预组总有效率高于对照组(χ2=6.381,P<0.05)。结论采用芦荟湿敷配合氧疗治疗输液性静脉炎,操作简便、成本低廉、疗效确切,能迅速减轻患者痛苦,减轻护理人员的工作量。
