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颈前路椎体次全切除减压联合椎间盘切除减压治疗多节段颈椎病合并颈椎过伸性损伤
目的 探讨前路分节段减压植骨融合术在多节段过伸性颈椎损伤治疗中的应用价值.方法 对26例多节段过伸性颈椎损伤患者采用分节段椎体次全切除+椎间盘切除减压、植骨融合内固定术治疗.所有患者定期随访,应用JOA评分法评估术后3个月神经功能改善情况;观察植骨融合、畸形矫正和并发症情况.结果 26例患者随访时间12~24个月,患者术前不适症状均有不同程度改善.Frankel分级:FrankelA级8例,2例无恢复,恢复到B级2例,C级2例,D级2例;FrankelB级4例,恢复到C级2例,D级1例,E级1例;FrankelC级6例,恢复到D级5例,E级1例;FrankelD级8例,恢复到E级7例,无恢复1例.2例脊髓功能无明显恢复,但临床疼痛症状、麻木等明显得到缓解.未出现假关节形成、植骨块脱出、钢板螺钉松动断裂等并发症.结论 颈椎前路分节段减压植骨融合术治疗多节段过伸性颈椎损伤具有减压彻底、术后神经功能恢复好、融合高、颈椎生理曲度恢复好和并发症少等优点.
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腰椎间盘突出症MED手术并发症及预防
目的探讨椎间盘镜手术的有关并发症及相应预防措施.方法回顾总结300例椎间盘镜手术的各种并发症以及预防及处理方法.结果 300例椎间盘镜手术共出现并发症11例,发生率3.67%.其中定位错误2例,硬脊膜损伤5例,椎管内静脉丛损伤出血2例,椎间隙感染2例.结论椎间盘镜手术组织创伤小,并发症少,有利于康复.
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经椎板显微内窥镜椎间盘切除手术配合
经椎板显微内窥镜椎间盘切除系统(Micro-Endoscopic Discectomy System,MED),是根治腰椎间盘突出症有效的方法,也是近年来微创外科在骨科领域内的新进展和前沿技术.