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参麦注射液治疗 tSAH后脑血管痉挛的临床研究及其对ET-1的影响
目的：探讨参麦注射液对外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）后脑血管痉挛（CVS）的治疗效果及其对血浆和脑脊液内皮素-1（ET-1）的影响。方法将合并tSAH的颅脑损伤患者63例按随机数字表法分为参麦组（33例）和对照组（30例）。参麦组在常规治疗基础上加用参麦注射液，对照组采用常规治疗。用放射免疫分析法分别测定血浆和脑脊液ET-1浓度，经颅多普勒超声连续检测伤后大脑中动脉血流速度（Vm）变化并评价CVS程度，记录6个月后GOS昏迷预后评分。结果参麦组患者血浆和脑脊液ET-1值在1周后较对照组显著降低（P＜0.01）；Vm在6天后较对照组显著降低（P＜0.01）；轻度CVS检出率显著低于对照组（P＜0.05）。结论参麦注射液可通过降低ET-1水平改善tSAH患者CVS状态，但不能改善患者终预后。
关键词： 外伤性蛛网膜下腔出血 内皮素- 1 脑血管痉挛 -
平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效及对患者血清内皮素-1和降钙素基因相关肽水平的影响
目的：探讨平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及对患者血清内皮素-1（ET-1）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的影响。方法选取河南中医学院第一附属医院就诊的120例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者，并按照随机数字表法随机分为两组。对照组给予前列地尔治疗，观察组在对照组基础上联合应用平肝益肾汤治疗。评价比较组间临床疗效、椎-基底动脉血流速度及血清ET-1、CGRP水平。结果疗效评价后观察组治疗总有效率明显高于对照组（96.7%vs 86.7%，<0.05）。观察组治疗后与对照组比较，左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度增快[（33.7±4.5）cm/s vs （28.5±4.3）cm/s，（34.3±5.6）cm/s vs （29.2±5.1）cm/s，（36.9±6.7）cm/s vs（30.5±5.8）cm/s，<0.05]，ET-1水平下降[（122.5±9.7）ng/L vs（142.3±10.6） ng/L，<0.05]，CGRP水平升高[（32.2±3.8）ng/L vs（26.9±3.4）ng/L，<0.05]。结论平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠，能够显著提高临床疗效，改善椎-基底动脉供血，调节机体ET-1和CGRP水平，临床上值得应用。
关键词： 平肝益肾汤 前列地尔 椎-基底动脉供血不足眩晕 内皮素- 1 降钙素基因相关肽 -
内皮素 -1含量和微血管密度与星形细胞瘤临床病理关系的研究
背景与目的: 探讨脑星形细胞肿瘤组织中内皮素 -1(Endothelin- 1,ET-1)的含量和微血管密度 (Microvessel density,MVD)及其组织学分级和预后的关系.材料与方法: 收集我院近 8年有随访资料的星形细胞瘤 74例.应用细胞图像光度术 (Image cytometry,ICM)测定 74例不同级别的星形细胞瘤的 ET-1表达的阳性率和 ET-1含量、免疫组织化学应用 S-P 法 (Immunohistochemistry Streptavidin-Peroxidase method)检测 MVD、并将 ET-1含量、 MVD与肿瘤分级和生存时间进行相关性分析.结果: ①正常星形细胞 ET-1阳性率和 ET-1含量与星形细胞瘤比较差异均有显著性;高级别星形细胞瘤 (Ⅲ级、Ⅳ级 )与低级别 (Ⅰ级、Ⅱ级 )比较差异有显著性;Ⅰ级与Ⅱ级之间比较差异无显著性.②高级别星形细胞瘤 (Ⅲ级、Ⅳ级 )MVD与低级别 (Ⅰ级、Ⅱ级 )MVD比较差异有显著性意义,各级别间的生存时间比较差异有显著性.③相关分析: ET-1含量与星形细胞瘤的分级、 MVD均呈正相关,与生存时间呈负相关. 结论: ① ET-1参与并促进肿瘤微血管的形成.② ET-1含量和 MVD可为肿瘤诊断、分级和预后判断提供客观有用的参数.
