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  • 重症肺炎患者应用清肺保元汤联合西药治疗的临床效果分析

    作者:郁婷

    目的:探讨清肺保元汤联合西药治疗重症肺炎的效果.方法:以2015年10月到2018年6月我院收治的102例重症肺炎患者为例,按照治疗方案的不同分为对照组(51例)和研究组(51例),对照组接受常规西药治疗,研究组应用清肺保元汤联合西药治疗,比较两组的疗效.结果:研究组IL-2(12.02±1.96)μg/L、IL-6(107.63±26.59)μg/L、IFN-γ(132.62±6.88),与对照组相比明显更优(P<0.05);中医证候积分(0.58±0.15)分,与对照组相比明显更低(P<0.05).结论:重症肺炎患者应用清肺保元汤联合西药治疗疗效确切,有利于改善患者的临床症状,抑制炎症反应.

  • 清肺保元汤干预AECOPD患者SP-D含量水平的临床研究

    作者:狐启贵;刘良丽;刘亿淑

    目的:探讨清肺保元汤干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清肺表面活性物质相关蛋白(SP-D)含量水平及其意义.方法:选择AECOPD患者69例(观察组),另外选取慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期50例(对照组),采用双抗体夹心法(ELISA)检测两组治疗前后血清SP-D、人克拉拉细胞蛋白(CC16)水平和肺功能指标如用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及FEV1占预计值的百分比(FEV1%),并分析SP-D、人克拉拉细胞蛋白(CC16)水平与肺功能指标的相关性.结果:与对照组相比,AECOPD患者的血清肺表面活性物质相关蛋白D(SP-D)水平显著升高,而CC16水平显著下降;经治疗病情好转后,患者血清SP-D水平下降,而CC16水平上升,但仍未达到对照组的正常水平.治疗后,观察组FEV1%及FEV1/FVC均升高,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).SP-D与FEV1%及FEV1/FVC呈负相关性(P<0.05);CC16与FEV1%及FEV1/FVC呈正相关性(P<0.05).结论:SP-D、CC16的水平是反映AECOPD疗效的重要指标,可通过检测血清SP-D、CC16水平评估COPD患者病情严重程度.

  • 清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2,IL-6,IFN-γ的影响

    作者:谌洪俊;欧江琴;刘良丽

    目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平的影响.方法:将重症肺炎患者41例随机分为治疗组(T组)21例,对照组(C组)20例.C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗.T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤.于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎证候评分,计算T组及C组治疗有效率,并分别检测患者血清中干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平.结果:第0天时,T组及C组重症肺炎证候评分,血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平无差别;第21天,C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91% vs 85%),但两组对比无统计学差异.T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平均下降,且T组与C组相比下降更为明显(P<0.05).结论:清肺保元汤联合西医治疗更能有效抑制重症肺炎患者IFN-γ、IL-2、IL-6过度分泌,从而缓解炎症反应,促进疾病恢复.

  • 清肺保元汤对AECOPD患者SAA水平及临床症状、体征的影响

    作者:吴俣;刘良丽

    目的:评价清肺保元汤对AECOPD患者SAA水平及临床症状、体征的影响.方法:将40例AECOPD患者随机分为对照组和治疗组各20例,对照组患者采用西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上加用清肺保元汤内服治疗,观察比较两组患者治疗前后SAA水平及临床症状、体征变化情况.结果:两组患者治疗前咳嗽、痰量、痰色、喘息、胸闷、干罗音、湿罗音等症状和体征比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗15天后,治疗组患者咳嗽、痰量、痰色、喘息和胸闷症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).治疗组患者治疗后SAA水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用清肺保元汤干预AECOPD患者可有效改善其临床症状,降低SAA水平.

  • 清肺保元汤与西药联合治疗重症肺炎疗效探析

    作者:张桂荣;侯文敏

    目的:探讨清肺保元汤与西药联合常规治疗重症肺炎患者的临床效果.方法:选取广州中医药大学第三附属医院2015年10月至2017年7月期间收治的100例重症肺炎患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组与对照组,各50例.观察组患者采用清肺保元汤联合西药常规治疗,对照组患者仅采用西药常规治疗;比较两组患者采用不同治疗方式的临床治疗效果以及治疗后不良反应的发生情况.结果:观察组患者临床治疗的总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清肺保元汤与西药联合常规治疗重症肺炎患者具有良好的临床效果,能够有效提高患者治疗效果,同时不良反应发生率较低.

  • 清肺保元汤治疗革兰阴性杆菌肺炎

    作者:亓晓;刘良丽;狐启贵

    目的 观察清肺保元汤治疗肺部革兰阴性杆菌感染患者血清白介素(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法 选择肺部革兰阴性杆菌感染的患者120例随机分为治疗组60例,对照组60例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14d,观察两组治疗前后血常规、血清IL-6、CRP、PCT水平变化情况.结果 治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、IL-6、CRP、PCT水平明显下降,治疗组变化更明显.结论 清肺保元汤能显著减轻革兰阴性杆菌肺炎肺部炎症反应.

  • 清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者外周血淋巴细胞分类计数的影响

    作者:谌洪俊;刘良丽

    目的:观察清肺保元汤联合西医治疗对重症肺炎患者外周血淋巴细胞分类计数的影响.方法:2009年6月至2010年8月在我院呼吸内科住院治疗的重症肺炎患者41例,按简单随机法分为治疗组(Treatment group,T组)21例,对照组(Control group,C组)20例.C组按重症肺炎指南进行常规西医治疗,T组在C组治疗的基础上加用清肺保元汤.于治疗前(第0天)和治疗后第21天分别进行重症肺炎征候评分,计算T组及C组治疗有效率;并分别检测患者外周血CD3+CD4+ CD8-及CD3+ CD4-CD8+细胞的分类计数,计算外周血CD3+ CD4+ CD8-/CD3+ CD4-CD8+比值.结果:第0天:T组及C组重症肺炎证候评分无差别;外周血CD3+ CD4+ CD8-及CD3+ CD4-CD8+细胞的分类计数,CD3+CD4+CD8-/CD3+ CD4-CD8+比值无差别.第21天:C组死亡1例,无效2例;T组无死亡病例,无效2例,T组有效率较C组有所提高(91% vs 85%),但两组对比无统计学差异.T组及C组证候评分下降,但两组间对比无差别;T组及C组外周血CD3+CD4+ CD8-和CD3+ CD4-CD8+计数均增高,且T组与C组相比上升更为明显,CD3+ CD4+ CD8-/CD3+ CD4-CD8+比值下降,两组间对比无差别.结论:清肺保元汤可能通过抑制CD3+ CD4+ CD8-和CD3+CD4-CD8+细胞的过度凋亡治疗重症肺炎.

  • 清肺保元汤治疗肺部革兰氏阴性杆菌感染疗效观察

    作者:亓晓;刘良丽;吕波;狐启贵

    目的:观察清肺保元汤对肺部革兰氏阴性杆菌感染患者血清白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平的影响.方法:选择肺部革兰氏阴性杆菌感染的患者60例随机分为治疗组30例,对照组30例.所有病例均给予常规治疗,治疗组在 常规治疗基础上加用清肺保元汤,疗程为14天,观察两组治疗前后血清IL-6、PCT水平变化情况.结果:治疗后两组血清IL-6、PCT水平明显下降,且治疗组变化更为明显(P<0.01).结论:清肺保元汤能显著降低两组血清IL-6、PCT水平,改善感染症状,临床疗效显著.

  • 苗药清肺保元汤治疗难治性肺炎的思路与方法

    作者:唐阿梅;刘良丽

    全面阐述对难治性肺炎的中西医认识,包括病因、发病机理、中医病因病机分析、中药的治疗机制、苗药清肺保元汤对难治性肺炎的治疗原理等.

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