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清眩方干预肝肾阴虚型高血压病患者生存质量的辨证思路1）
运用清眩方对高血压肝肾阴虚型患者在生活方式干预的基础上予以调整阴阳失衡，补益肝肾为法，观察高血压肝肾阴虚证的患者在中医证候、血压水平、危险因素及生活质量方面的影响。以期提高人们对高血压病中医治疗重要性的认识，提高高血压患者生活质量。
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糖尿病性便秘辨治思路
便秘是常见的病症,不仅可表现为排便次数减少,粪便干结,也可表现为排便困难或有排不尽的感觉等.随着现代生活节奏、饮食习惯等改变,便秘成为影响现代人生活质量的重要因素之一.糖尿病性便秘是继发性便秘的原因之一,不仅影响了患者的生活质量,同时增加了心脑血管病发生的危险因素,由于它的发生与糖尿病有关,在中医辨证论治方面,有自己的特色,笔者现将体会分述如下.
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中西医结合治疗再障辨证思路--附102例疗效分析
再生障碍性贫血主要是骨髓里具有造血功能的红骨髓减少,致使造血功能衰竭而导致的以全血细胞减少为主要表现的一组综合征.近年来我用自己创制的中药,配合现代医学的输血、激光疗法治疗急性再障36例,慢性再障66例,取得了较好疗效.现就临床辨证治疗经验简介如下.
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中医辨治疑难病思路浅探
疑难病,是指病程长久,病情笃重,诊断疑惑不清,治疗比较棘手的一类疾病.探索疑难病的辨治思路,对提高疑难病的治疗效果有重要意义.笔者根据自己多年的理论学习与临证体会,浅谈若干思路,供同道临证参考.
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《傅青主女科》调经方剂的组方规律及用药思路研究
目的:通过分析《傅青主女科》一书中所载调经方剂,探讨其用药规律及治疗月经不调的辨证思路.方法:收集并筛选《傅青主女科》所载调经方剂,建立数据库,录入中医传承辅助平台(V2.0),采用软件集成的数据挖掘方法,对筛选出的方剂进行频次统计、用药模式及组方规则分析.结果:筛选出书中所载调经方剂15首,涉及中药42味,所用药物频率前8位排序为白芍、当归、白术、熟地黄、甘草、黑芥稳、山药、柴胡.得出药物出现频次以补虚药高,同时配伍理气血药、清热药等,以求标本兼治,并在此基础上统计常用药对及组合规律.结论:傅青主治疗月经不调重视肝肾脾,以培补气血、顾护正气为基石,在辨证精当的基础上,重视药物的配伍应用,佐以疏肝解郁、温阳补肾、清热凉血、活血化瘀、健脾利水之品,用药平和、标本兼顾,是其治疗月经不调的用药思路.
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李素云治疗慢性阻塞性肺疾病的辨证思路
介绍李素云教授治疗慢性阻塞性肺疾病的辨证思路:两纲五证,即虚实两纲,痰热壅肺证、痰浊瘀肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证和肺肾气阴两虚证等五证.李教授认为早期、长期治疗.可以提高患者劳动能力和生存质量.
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心脉病证辨证思路
心脉病证为临床常见病、多发病,临床思维辨证方法繁多,各具特色.辨病基础上分型辨证,辨病基础上辨方证,辨体质、辨病、辨证相结合,专病专方与辨证施治相结合,均体现中医临床思维中辨病与辨证相结合的重要性.脏腑辨证是中医理论体系"以五脏为核心"学术思想的体现;标本虚实辨证体现了疾病发展过程中正虚与邪实的矛盾关系;卫气营血辨证、三焦辨证虽来源于温病辨证方法,对心脉病证也具有重要意义.中医辨证思路具有复杂性和殊途同归性,辨证方法复杂多样,目标相同,运用时也可互通互化,如同武术招式、门派纷繁复杂,每种招式各具特色,只有掌握多种拳法,灵活选取,才能出奇制胜.全面掌握不同种类辨证方法,发挥中医多种临床思维优势,才能拓宽临床诊疗思路,提高疗效.
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《金匮要略》与《三因极—病证方论》关于“水气病”辨证思路的比较研究
水气病是现代医学中以慢性肾脏病为主涵盖所用水盐代谢失调导致机体水肿的疾病,临床中很多疑难疾病与之密切相关.张仲景在《金匮要略》一书中历史性地将本病进行了详细的论述.内容非常丰富,其辨证论治思想体现在从疾病病因病机、临床分型、证侯的诊断与鉴别诊断等病变在不同阶段的辨证分析和治疗,几乎包括疾病发生发展的每个环节.依据充分,用药精当,充分体现了其独特的辨证特色.《三因极-病证方论》则是在其基础上扩展其外延,丰富了其内涵.因此,学习《金匮要略》“水气病”是基础,是通向成功之门的钥匙.纵观《金匮要略》成书至今,可以看到其在中医学乃至整个医学领域中的地位和作用,已得到充分认识和肯定.《金匮要略》既为中医学基础学科,又因其有很强的实用性而兼具临床学科的性质.在其理论基础上创立的中药方剂加味当归补血汤的基础和临床研究中获得较好的效果.今后,从基础理论和临床应用两方面开展进一步的相关研究并促进其发展.
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仝小林教授论老年肾功能减退的辨治思路
随着社会的老龄化进程,我国老年肾病的发病率呈现出上升的趋势.当人体步入老年以后,肾脏受到衰老和疾病的双重影响,一方面表现为肾的结构和功能减退,肾脏的自我稳定功能被削弱,对内环境变化的适应能力降低,更容易受到损伤;另一方面则是老年人常见的全身性疾病,如动脉硬化、高血压、糖尿病等疾病对肾脏的进一步损伤[1],因此对于老年肾脏损伤的早期诊断及防治具有十分重要的意义.仝小林教授基于多年的实践经验,提出老年肾功能减退的主要病机为肾虚络瘀,治疗上应以补肾培源,活血通络为大法.我们在此理论指导下治疗老年肾功能减退病人,均取得了很好的疗效,特别是对于老年肾功能减退所致的夜尿频多症效果尤为显著,现详述如下.
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张从正汗、吐、下三法临床运用验案分析
张从正,字子和,号戴人,金代雎州考城(今河南省兰考县)人,约生活于公元1156 ～ 1228年,享年72岁.张氏随其父学医,又酷好读书,喜爱吟诗,性格豪放,与当时著名的东州学者麻九畴,门人常德一起,研讨医理.张氏之学,宗奉《内》、《难》、《伤寒》,并私淑河间,在临床上对汗、吐、下三法的运用,具有独到见解,并积累了丰富的治疗经验,其不仅在急性病中,而且在慢性病的治疗中也普遍使用,发展了以寒凉攻邪为特点的攻邪学说,为金元四大家之一.他提出“病由邪生,攻邪已病”,倡导“治病当用药攻,养生当用食补”,均有独到之处.本文选择张氏临床运用汗、吐、下三法的案例从辨证思路与治疗特色进行分析,以供临床运用三法的借鉴.
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慢性支气管炎的中医辨证思路
中医对慢性支气管炎辨证论治的思路,古以分清标本、虚实、寒热及脏腑为要点,现代则强调辨证、辨病相结合,施行分期、分型论治.阐述历代医家辨证思路,总结分析辨证要点,以指导临床实践.
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中医治疗慢性肾功能衰竭的思路与方法
慢性肾功能衰竭是由多种疾病引起的一种复杂险恶的难治之症.随着现代医学技术的飞速发展,医学领域对慢性肾功能衰竭的治疗取得了许多新的进展,肾脏病的诊治水平显著提高,如透析疗法和非透析疗法,尤其是肾脏移植的普遍开展,大大提高了患者的健康水平和生活质量,但这些方法不适应慢性肾功能衰竭的早、中期治疗,且价格昂贵,为许多患者难以接受.因此,如何运用多渠道、多方法治疗慢性功能衰竭,已日益受到国内外学者的关注和重视.近年来,中医药作为非透析方法治疗慢性肾功能衰竭所取得的疗效,已引起世人的瞩目,以它的有效性、可靠性、稳定性、安全性受到世界肾病学界的普遍认可.现就有关中医中药治疗慢性肾功能衰竭的思路与方法,探讨如下,供同道参考.
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邱英明干预糖耐量减低中医辨证思路
糖耐量减低(imparied glucose tolerance,IGT)是指患者的血糖值介于正常人与糖尿病(diabetes mellitus,DM)血糖值之间的一种中间状态,是糖代谢异常的一种表现.邱英明系主任医师、教授,业医三十余载,勤学古籍,博采众方,临床经验丰富.笔者有幸师从邱老师三年,今文对邱老师糖耐量减低辨证思路进行简单梳理,总结如下.
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霍介格教授治疗乳腺癌经验撷英
[目的]研究总结霍介格教授对乳腺癌的诊疗经验.[方法]通过整理霍介格教授门诊案例,同时结合中医药历代文献的研究,重点总结其用药依据及用药规律,并配合典型案例论述中医药在减轻西医治疗所致不良反应、防治复发转移等方面的独到见解与特色.[结果]霍介格教授认为乳腺癌的发病与先天禀赋不足、情志内伤及癌毒因素相关;霍教授治疗乳腺癌,擅调气机,兼顾心肾;对治疗乳腺癌术后淋巴水肿、化放疗所致毒性反应、内分泌治疗相关性类更年期综合征及乳腺癌远处转移均有丰富造诣;用药方面常用补气健脾、滋阴养血之法配伍少量攻毒药以扶正祛邪.所举案例,亦获得良效.[结论]霍介格教授擅于运用中医药治疗乳腺癌,临床疗效颇佳,其经验值得借鉴与推广.
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刘爱民辨治湿疹思路
刘爱民教授认为湿疹的基本病机责之于湿,其病情反复不愈的原因在于湿热难除.从首辨湿从何来、辨阳虚阳郁、辨六经三个角度来论述湿疹的发病机制,注重辨皮损和整体辨证,提出了湿疹的发病多和内湿外湿有关,内湿与阳虚、阳郁,气化功能失常有关,外湿则责之于卫气不固,感受外邪;治疗上分阳虚湿热、阳郁湿热两大证候,分别采用益气温阳除湿法、通阳除湿法.
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何镔治疗痹证辨证思路与诊治策略探析
何镔,主任中医师,师从于全国著名脾胃病专家、南京中医药大学博士生导师、孟河医学传人单兆伟教授.先后获全国基层优秀名中医、安徽省学术与学科带头人称号,从事脾胃病专业30余年,运用脾胃学术理论指导临床,诊治各科疾病取得良好临床效果,吾从师学艺多年,有幸聆听教诲,老师探索痹证辨治思路与策略多年,有其独特见解和临床经验,今探析如下,与同道交流.
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李发枝辨证思路及应用举隅
李发枝临证注重辨病与辨证相结合,善从中西医两方面来探寻疾病的基本病机类型;崇尚方证对应,对常用经方、时方和经验方的方证认识深刻;十分注重体质辨析,常通过患者的既往病史来分析其体质特点;对于一时难以把握的病证常先投一二剂以探虚实.
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孙朗川辨证用药经验选粹
总结孙朗川治疗妇科疾病的辨证思路和用药特点,认为孙朗川治病善调气血,注重肝脾肾三脏,辨证用药经验丰富,值得进一步整理和研究.
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杨德才从痰论治大偻
强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,属于血清阴性脊柱关节病,主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点.其病理变化为肌腱韧带附着点炎症.可见腰背僵硬或疼痛,腰椎各方向活动受限,晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重功能受损.多见于青少年,男性多于女性,起病缓慢,病程长,致残率高,后期脊柱呈典型的竹节样改变[1].
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中医药辨治慢性萎缩性胃炎思路
慢性萎缩性胃炎的病因与发病机理目前尚不十分清楚,但一般认为与饮食不节、烟酒过度、情志所伤、环境、免疫、年龄、慢性肝胆疾病以及合并消化道溃疡、胆汁反流等有关.新近发现血液动力学与血液流变学方面的因素对慢性萎缩性胃炎的发病有重要影响.
