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濮阳市各类医疗机构消毒工作质量比较
为比较濮阳市各类医疗机构消毒工作质量,对紫外线灯辐照度值、压力蒸汽灭菌效果、消毒对象细菌污染状况进行了检测.结果,1997～1999年,市直医院、县直医院、社会办医院、乡卫生院,个体诊所室内空气合格率分别为31.17%～45.88%、12.50%～30.23%、6.67%～20 00%、6.67%～7.14%.0.00%～4.55%;医护人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照度值、压力蒸汽灭菌合格率,5类医疗机构分别为75.94%～100%、70.30%～100%、70.00%～93.33%、61.54%～93.33%、54 35%～83.33%.市直医院消毒合格率较高,与其对消毒工作管理较强、紫外线灯辐照度值合格率较高,采用杀菌作用较强的消毒剂等有关.
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临沂市托幼单位消毒工作质量调查
为了解临沂市托幼单位消毒工作质量,1997 2000年对托幼单位室内空气用平板沉降采样,对人员手与物体表面用棉拭涂抹采样,作细菌检测.结果,室内空气细菌总数超标(＞500 cfu/m3)率为90.8%(367/404).人员手与物体表面以细菌总数≤10 cfu/cm2,并且不得检出致病菌与沙门菌为合格,在肥皂、流水洗手前、后合格率分别为15.6%和89.0%;以含有效氯500mg/L溶液消毒前、后,物体表面合格率分别为18.2%和90.6%.说明加强对消毒工作管理与落实消毒制度的重要.
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赣州市医疗机构消毒工作质量的检测
为了解赣州市医疗机构消毒工作质量,对室内空气、医护人员手、医疗用品等采样,检测细菌污染状况.结果,室内空气细菌总数超标率为19.86%～79.79%,医护人员手、物体表面、使用中消毒液细菌总数超标率分别为10.42%～77.78%、2.63%～42.86%、1.11%～11.34%,灭菌医疗用品不合格率达2.92～36.92%.个体医疗机构环境与物品细菌污染较严重.说明应加强对医疗机构(尤其是个体医疗机构)消毒工作的管理.
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楚雄州医疗单位消毒质量监测
掌握楚雄州级医疗单位的消毒质量情况,为有效预防和控制医院感染提供依据,对楚雄州级医疗单位常规消毒工作质量进行了监测.结果,对5所医院监测总合格率为93.80%,4年合格率依次为95.00%、92.31%、89.29%、96.36%.各监测对象合格率分别为:空气77.42%、医护人员手为96.55%、物体表面为100%、使用中消毒液为100%.
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饮水机水的细菌污染调查
为了解饮水机所供水的细菌污染状况,对水中细菌总数与大肠菌群进行了检测.结果,检测100台待出厂饮水机所供纯净水,细菌总数均为0 cfu/ml,均未检出大肠菌群.检测95台使用1年以上的饮水机所供纯净水,有细菌污染者达16.8%(16/95).其中,水箱盖容易打开的饮水机,水细菌污染率达37.5%(12/32),水箱盖不容易打开者仅1.8%(1/56),连续20 d未用者则高达42.9%(3/7).因此,机中水要勤换,使用中尽量少开箱盖.
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医院消毒灭菌质量监测
为了解医院消毒灭菌质量状况,进一步落实医院消毒管理措施,采用平板暴露法及棉拭子法对医院室内空气和物品等,污染情况和消毒效果进行了监测.结果,各种监测对象卫生合格率分别为空气合格率89.1%;物体表面97.2%;医务人员手98.2%;使用中消毒剂95.4%;医疗器械98.9%;人工肾透析液92.7%;压力蒸汽灭菌器99.2%;干热灭菌器98.1%;一次性医疗用品94.6%.结果显示,该医院卫生消毒质量整体较好,但应加强重点区域及灭菌物品管理监测工作.
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使用中持物钳放置无菌干罐中的效果检测
为了解使用中持物钳放置于无菌干罐中可维持钳部无菌的时间,连续按时进行细菌污染检测.结果,放置于无菌干罐中的使用中持物钳,在医院Ⅱ、Ⅲ类场所于4 h内未检出有细菌污染;浸泡于含戊二醛2%(g/ml)的溶液中者,仅在2 h内未检出有细菌污染.说明将使用中持物钳放置无菌干罐中的效果较好.
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澧县医疗机构加强管理前后消毒工作质量比较
以检测细菌污染与紫外线辐照度值,对加强管理前、后医疗机构消毒工作质量进行了比较.结果,加强管理前的1996年,县、乡、村医疗机构室内空气合格率分别为69.23%、31 37%、10.79%;县级医院医护人员手、物体表面、使用中消毒液、紫外线灯辐照度值、灭菌医疗器械合格率为88 24%～100%,乡卫生院者合格率为67.57%～86.36%,村诊所者合格率为24.19%～66.85%.加强管理后的1999年,县、乡、村医疗机构室内空气合格率分别为64.29%、60.42%、60.00%;县级医院医护人员手等5项合格率为82.35%～100%,乡卫生院者合格率为80.91%～100%,村诊所者合格率为77 44%～93.75%.加强管理后,乡,村医疗机构消毒工作质量有明显提高.
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手术室空气微生物污染不同方法测定结果的比较
为比较平板沉降不同时间采样及其相应判定标准的结果,对相同的无人员洁净手术室空气交替先后分别进行检测与判定结果.结果表明,对35间手术室空气采样5 min与30 min及按其相应判定标准的细菌数超标率分别为57.1%与14.3%.两者差异有统计学意义(P＜0.01).
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唐山市消毒剂经营使用状况调查报告
为加强消毒剂的管理,对消毒剂经营使用单位的管理情况进行了调查.结果,80%以上的生产和使用单位能够按照法规对消毒剂严格管理,消毒剂有效含量合格率在67.6%～94.4%之间;在所调查的消毒剂中以戊二醛含量合格率高为93.5%,过氧乙酸含量合格率低为38.5%.使用中消毒液污染监测合格率为94.9%,区级医院和厂企医院消毒液污染较为严重.仍然存在经营使用无证和超期产品、消毒剂含量不合格及污染严重问题,监督部门应加大监管力度.
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加强对一次使用性医疗用品的管理及其效果
为了解加强管理后选购的一次使用性医疗用品无菌状况,对产品抽样作细菌与细菌内毒素检测.检测11种用品的结果,在加强管理初期(1996～1997年)无菌合格率达100%的用品有8种,1998～2000年上升至10种;初期细菌内毒素阴性率为0.00%～100%,1998～2000年为87.50%～100%.加强管理可选购到无菌质量较高的一次使用性医疗用品.
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14例输液发热反应病例的原因分析
为查明14例输液反应发生的原因,对输液、输液器及有关物品、工作人员手的细菌污染检测结果进行了分析.据检测,从残余输液、使用的输液器中检出产气肠杆菌、丝状真菌,输液器检出热原阳性,未使用的输液、输液器细菌与热原检测均为阴性;操作台与工作人员手细菌总数超标率分别为8.3%与9.1%;病人血标本、无菌棉签均未检出细菌;室内空气与消毒液细菌总数均未超标准.因此,可能是使用中造成输液、输液器被细菌污染,引起输液时的热原反应.
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桂林市医疗机构消毒工作质量检测
为了解桂林市医疗机构消毒工作质量,进行了细菌污染与紫外线灯辐照度值检测.结果,医院、卫生所、个体诊所紫外线灯辐照度值合格(≥70μW/cm2)率分别为88 1%(170/193)、77.2%(254/329)与67.5%(135/200),室内空气细菌总数超标率分别为43.8%(166/379)、82.5%(614/744)与86.8%(473/545),物体表面细菌总数超标率分别为26.2%(1 21/461)、31.7%(241/761)与42.4%(222/524),医护人员手细菌总数超标率分别为24.1%(95/394)、37.2%(194/522)与42.8%(172/402).说明桂林市不同规模医疗机构消毒工作质量有差别.
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河池市医疗机构消毒工作质量检测
为了解河池市医疗机构消毒工作质量,用现场采样方法对各类医疗机构进行了监测.结果,市级、企业、县级医疗机构样本平均合格率分别为93.07%、91.76%与89.14%,灭菌医疗用品不合格率分别为5.75%、5.83%与10.57%,室内空气细菌总数超标率分别为64.81%、70.37%和79.55%;物体表面、医护人员手与使用中消毒液细菌总数超标率介于0%～6.12%之间.
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医疗用品的棉质包布经不同处理后性能的比较
对纯棉包布经不同方法处理后的性能进行比较.以肉眼观察颜色,对其所包医疗用品,在压力蒸汽灭菌后存放中作细菌污染检测.结果,用蒸汽煮沸洗涤的包布,在反复压力蒸汽灭菌后,仍纯白、柔软、吸水性与透气性良好,存放14 d包内物品未被细菌污染;用热水浸泡洗涤者次之,存放14 d,97%包内物品未被细菌污染;用冷水常规洗涤者变黄、僵硬、吸水性与透气性差,存放14 d,仅80%包内物品无菌.
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泰安市中心血站消毒工作质量检测
为进一步提高血液质量,控制细菌污染引起的输血反应,对原辅材料、室内环境,压力蒸汽灭菌效果等定期进行了质量检测.结果,室内空气合格率为94.19%,物体表面合格率为97.87%,医护人员手合格率为99.88%,压力蒸汽灭菌合格率为100%,一次性使用采血器材合格率为100%,检测显示,本血站环境卫生合格率高,灭菌质量可靠,管理严格.
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血液透析患者出现热原反应原因调查
为探寻血液透析患者出现热原反应的原因,进行了微生物污染与消毒剂浓度调查.结果,消毒透析器所用过氧乙酸浓度低至0.05%～0.16%,贮罐中自来水、反渗水及透析器入口处透析液的细菌总数分别高达11 200 cfu/ml、1 580 cfu/ml与1 250 cfu/ml,透析液、反渗水细菌内毒素阳性率均为100%(20/20).经确保过氧乙酸浓度≥0.3%,缩短消毒周期,改善液体过滤除菌设备,液体微生物检测均达标,未再出现热原反应.
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本溪市医院不院同季度细菌污染检测
在不同季度，分别对本溪市12所医院细菌污染进行检测。对室内空气用平板沉降10 min采样，对物体表面用棉拭涂抹采样，检测细菌总数。结果的判定，以手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房空气细菌总数＜200 cfu/m3，儿科病房、注射室、换药室者＜500 cfu/m3，手术室与产房床、操作台及供应室工作台细菌总数＜5cfu/cm2，注射室、换药室操作台者＜10cfu/：cm2为合格。
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流动采血车医护人员手消毒效果观察
流动采血车采血过程中常停放在人流相对集中,周围环境复杂的街区,加之车载设备简单,大多无法为医护人员手消毒提供充足的水源.医护人员的手是直接或间接污染献血者和血液的重要途径之一,因此,保护献血者及保证血液质量,采血前清洗手和消毒成为阻断细菌污染的关键环节.为选择效果可靠、操作简便及适合采血车特殊环境的手消毒方法,我们对四种手消毒方法的消毒效果进行了监测比较.
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天津市部分医院牙钻用水细菌污染调查与控制研究
目的 了解天津市医院牙钻用水污染状况,为改进口腔科卫生管理提供依据.方法 采用随机抽样检测的方法,对部分医院口腔科牙钻用水进行了调查.结果 从不同医院口腔科随机抽检106份牙钻用水,只有30份样品中细菌总数<00 cfu/ml,总平均合格率为28.30%,未检出致病菌.经过采用合理消毒方法和干预措施,1年后重新采集100份牙钻用水,有79份样品细菌总数<00 cfu/ml,合格率提高到79%.结论 天津市部分医疗机构口腔科牙钻用水污染超标严重,经过改进消毒和干预措施,卫生状况得到明显改善.
