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亓鲁光从湿论治餐后高血糖经验
认为糖尿病餐后高血糖的病机为脾虚气弱,湿滞为患.并提出从湿论治,健脾祛湿的基本治法.从虚实两端辨证遣方用药,体现糖尿病西医辨病中医辨证的观点.
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《婺源余先生医案》产后病诊治特色
清代新安医家余国珮撰写的《婺源余先生医案》继承喻昌、叶天士等人的学术观点,总结前人经验,博采众长,对产后病的治疗颇有创见.余国珮认为治疗产后病辨证应以"燥、湿"作为总纲,以养阴润燥为治,并倡"养液柔肝"之法,精于辨证,选药灵活,药物多选用清润之品以达有故无殒之功.余国珮从"燥"与"湿"两端辨治产后病,其学术思想可谓独辟蹊径,为现代临床治疗产后病提供了有效的指导及有力的借鉴,颇具启发性.
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试论《内经》“秋伤于湿”
《内经》中多次提到“秋伤于湿”，对此后世医家一直存有争议，大体分为秋伤于燥而不伤于湿、秋伤于湿而不伤于燥、秋分前伤湿而秋分后伤燥。在总结分析医家观点的基础上，提出“秋伤于湿”为六气致病的特殊规律，燥与湿同源，湿郁亦可化燥，因此诊察疾病要知常达变，不可以偏概全。
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低钾血症与中医之"痰”"湿”的关系初探
血清钾＜3.5mmol/L为低钾血症.笔者对2000年1月～2000年6月,在内科住院病人进行统计,发现254例患者中,52例出现低钾血症,占同期该科住院病例的21.22%,伴有低钾血症的病人,其中医辨证多与"痰湿”有关,治疗亦多着眼于"痰湿”.本文就低钾血症与"痰湿”的关系作一探讨.
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基于虚、毒、湿论治老年抗生素相关性腹泻
结合老年人的体质特点,对老年抗生素相关性腹泻(AAD)的病因病机及治法进行理论探讨.认为脾肾阳虚是老年AAD的根本内因,为发病之本,而药毒、水湿则是重要病邪,为致病之标.基于"虚、毒、湿"致病说,采用健脾温阳、化湿解毒之法,可扶正祛邪、标本兼治,方用肉蔻四神丸、四君子汤,常用药物有肉桂、干姜、茯苓、白术等.
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消痹止痛汤治疗风寒湿性关节痛32例
风寒湿性关节痛是一种感受风寒湿邪,主要表现为肌肉关节疼痛的疾病,也可兼有关节麻木肿胀,一般无阳性体征,实验室检查无异常发现.笔者采用自拟消痹止痛汤治疗风寒湿性关节痛效果满意,现总结如下.
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杨文华辨治溶血性贫血经验
杨文华教授临床辨治溶血性贫血擅长从“湿”“瘀”“虚”着手,临床上运用清胆化湿、健脾补肾等法,取得了良好的疗效.杨文华教授认为溶血性贫血表现为贫血、黄疸,而黄疸与湿邪密切相关,湿为阴邪,致病易阻遏气机、伤人阳气,脾阳虚兼湿浊或湿热为阳黄、阴黄病机.临证治疗在疏肝利胆退黄的同时还应顾护脾运,活血化瘀并用.杨文华教授认为肾虚寒凝、胆汁外泄,气血虚弱、百骸失养也是该病的重要病机.
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陈宪民治疗角膜炎经验
陈宪民主任中医师根据角膜生理特点,引入卫气营血辨证,巧用清散补泻诸法,兼顾保护瞳神和早期退翳,临床诊治角膜炎疗效显著.陈宪民认为角膜的生理特点少气少血,治宜清补兼施.该病初起风热袭目,宜清宜散;湿热为患,宜分清卫气,标本同治;大热大实,治宜攻补兼施;角膜云翳治宜调整脏腑,明目退翳;治疗时应明辨病机,顾护瞳神.
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论湿
湿为浊邪,外湿易困阻清阳,蒙蔽清窍;阻于皮肤,逆于腠理;流注肌肉关节,阻痹经络.内湿源于脾胃,待其既成,多以脾胃为中心,以三焦为通路,蒙上、滞中、闭下,使气、水运行通路受阻.内湿与外湿在病因上虽截然不同,但二者相召相引,常相兼为病.湿邪外袭常易内归脾胃,脾失健运又易滋生内湿;脾运不健、内湿素盛之体,又每每容易招致外湿而发病.后,湿浊常随环境气候和体质的不同而呈现不同的兼化.湿之为病首当辨其病位所在,其在上、在肌表者宜宣发为主;在中上焦,清阳阻滞者宜芳香化湿为主;在中焦者宜苦燥为主;在下焦者宜渗利为主,同时辅以行气、健脾诸法.湿无定体,病因复杂,证候变化多端,临证审因辨证的同时尤须注重辨舌苔脉象.湿邪致病,舌苔多腻,现其厚薄、部位、颜色可辨湿之多少、部位、寒热;其脉象多濡,或见滑缓、滑数.在治疗上,要着眼三焦,重视湿邪之所在,灵活运用表散、宣上、畅中、渗下、健运、行气诸法,因势利导,标本兼顾.
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盆腔炎性疾病后遗症中医病机研究
盆腔炎性疾病主要病因病机为郁、火、湿、痰瘀、虚等,在疾病的发生发展过程中并非是出现以上某个病因,而常常是几种病因共同致病,故临证时不应以某种症状作为该病病因病机,当辨证论治,方可取效.
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程万里从湿热毒瘀论治扁平疣
程万里主任主要从温、热、毒、瘀四个方面论治扁平疣疗效甚佳,为治疗扁平疣寻找佳治疗方案提供借鉴.
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病毒性乙型肝炎中医学病因性质及命名探讨
病毒性乙型肝炎(以下称乙肝)是由于感染乙型肝炎病毒(HBV)引起的传染病,虽然病毒、宿主、发病等之间的复杂关系仍未完全揭示,但对于HBV为本病始动因素的认识没有异议.中医学对本病的病因有湿热、脾虚、气郁、湿毒、阴毒、疫毒、杂气等不同认识,由此影响医者在临床上对于疾病发生发展规律的把握、治疗方法的确定及预后的判定.同时本病在中医学疾病命名方面尚未统一,历代各医家命名各异,不利于对本病古方整理及病因病机理论的研究.笔者认为有统一乙肝病因及命名之必要,现简述如下,以飨同道.
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清热解毒化湿法治疗膜性肾病研究进展
对膜性肾病的病因病机进行系统考证,认为古代中医文献中没有“膜性肾病”病名记载,按其泡沫尿、四肢浮肿、腰酸、乏力等临床症状,可归属于“尿浊”“水肿”“腰痛”“虚劳”等病范畴.病因方面研究认为,内因多由禀赋不足、年老体弱、饮食不节或情志内伤等致正气亏虚;外因多由湿热之邪侵袭人体,内外合邪致病.该病的病因病机核心是脾肾两虚,本虚标实,以虚为主.盖肾为先天之本,脾为后天之本,前者运化水湿,后者蒸腾气化,标实则以湿热(毒)为主.机体脾肾虚弱,则蒸腾运化不利,从而湿热(毒)之症状愈发加重,法当清热解毒、化湿治疗.治疗方面总结现代医家的治疗方法,采用单味药、中成药和专方治疗等方法治疗,疗效显著.
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中医治疗尖锐湿疣用药规律分析
目的:通过对治疗尖锐湿疣所用中药进行回顾性整理分析,寻找中医治疗尖锐湿疣的用药规律.方法:对1979年6月至2012年6月中国期刊全文数据库(源于CNKI)收录的用中医、中西医结合治疗尖锐湿疣的文献,以《中药学》和《中药大辞典》使用术语为标准进行收集整理,应用SPSS 17.0对药物频率分布进行统计分析.结果:按照标准检索到文献331篇,涉及中药254味,频次3 729次,所用药物按照《中药学》分类整理为43类,进一步将药物功效合并为20大类,使用频次大于1％的药物依次是板蓝根、苦参、黄柏、薏苡仁、土茯苓、大青叶、马齿苋、紫草、甘草、白矾、蛇床子、木贼、红花、黄芪、莪术、香附、龙胆、金银花、白花蛇舌草、桃仁、苍术、蒲公英、地肤子、虎杖、当归、白术、大黄、白鲜皮、赤芍、蜂房、百部、黄芩、鸦胆子,一些单味药如鸦胆子、八角莲、黄药子等对本病具有独特疗效.外用以清热药、攻毒杀虫止痒药为主,内服以清热药、补益药、利水渗湿药、活血化瘀药为主.外用与内服药间有一定区别,x2分析两组间攻毒杀虫止痒药、解表药、泻下药、收涩药、温里药、开窍药,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:近30 a治疗尖锐湿疣中医内服、外治用药有各自优势,尖锐湿疣主要相关病理因素是热、毒、湿、虚、瘀.
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湿伏卫分论
湿既为生理“六气”之湿,亦是致病“六淫”之湿,病理之湿致病广泛,但多从内湿、外湿论述该致病因素对机体脏腑经络的影响,对湿入卫气营血各层次的病变少有论及,本文整理卫分的概念及湿入卫分的病机、治法内容,以期进一步完善湿入机体各层次的病机与论治.
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略论王士雄与六气属性辨
王士雄,字孟英,号潜斋,籍贯浙江海宁,后迁杭州,清代嘉靖光绪间人.风寒暑湿燥火为天之六气,是产生外感病的主要原因.王氏为温热学派著名医家,因此十分重视对六气的研究.<素问天元纪大论>说:"寒暑湿燥风火,天之阴阳也."提出了六气当分阴阳.王氏认为,从六气的本质而言,是暑统风火,而均属阳;寒统燥湿而均属阴;但就其变化而言,则"阳中惟风无定体,有寒风,有热风,阴中则燥湿二气,有寒有热,至暑乃天之热气,流金烁石,纯阳无阴."明确了六气的基本阴阳属性,及风、燥、湿三气的变化特点.从临床实际而言,风有风寒与风热,燥有凉燥与温燥,湿有寒湿与湿热,虽属性可分阴阳,然又有其阴阳两方面的变化,王氏的这一认识是深刻的.
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脾胃微观"虫证"从"湿"论治
提出脾胃微观"虫证"从"湿"论治的治疗思想,并以此丰富"脾胃外感"疾病的治疗手段.
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湿伏血分论
血有形,是构成和维持人体生命活动的物质基础,以滋官窍、温肌腠为用,载气以养脏,化神以调节一身之精神.湿入机体,致病迁延,层层深入,医家多从外感、内伤方面论述伏湿对机体脏腑经络的影响,而湿入血分的研究则少有论及.本文系统整理血分的概念,以及湿入血分的病机、治法内容,以期完善湿入机体各层次的病机与论治,为进一步指导临床提供依据.
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从“燥、湿、毒”三邪论治雾霾相关性疾病
当前雾霾所引发的一系列问题已引起社会广泛关注和重视,其中对人类健康的影响备受重视.雾霾是雾和霾的混合物,PM2.5被认为是雾霾的罪魁祸首.PM2.5表面吸附有大量有害物质,主要为重金属元素和有毒有机物(如硝基多环芳香族化合物、多环芳香烃等),这些有毒物质不仅可以对呼吸道和心血管系统造成严重损害,还可引起人体生殖、免疫、血液系统等全身性疾病,且发病率和病死率皆与PM2.5浓度成正相关[1].目前对于雾霾所引起的相关疾病已引起医学界广泛重视,但尚未制定出明确的治疗方案.现从中医燥、湿、毒三邪的角度对雾霾相关性疾病进行简单论治,以期为雾霾相关性疾病的治疗提供一定的思路.
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叶天士治湿用药规律聚类研究
目的:通过聚类分析研究叶天士治湿的用药规律.方法:统计《临证指南医案·湿》中所用药物,利用聚类分析法对其研究.结果:叶氏治湿以茯苓、白术、厚朴、陈皮为主,涉及利水渗湿、清热和化湿类药,将其聚类分析后可归纳为三类.结论:叶氏治湿总以“淡渗、苦降、辛通”为主,针对湿热的治疗重点在于利膀胱、宣肺气、畅中焦,对于寒湿则辛温通阳、利尿渗湿.
