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尾状叶肝癌射频消融的局部疗效的短期观察
尾状叶作为肝脏的一个特殊部分,在解剖学、生理学等方面尚未得到彻底明了地研究[1].目前,发生于该部位的肿瘤采用外科手术治疗仍是肝脏外科中困难、具挑战性和风险的[2].随着微创医学观念的普及及微创技术的发展,尾状叶肝癌接受微创治疗的情况越来越多.为此,笔者对4例接受PMWA治疗的尾状叶肝癌患者进行回顾性分析,并加以讨论,以提供临床经验.
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CT联合超声引导下经皮微波消融治疗尾状叶肝癌的可行性及短期疗效观察
目的 探讨CT联合超声引导下微波消融治疗尾状叶肝癌的临床疗效及安全性.方法 回顾性地收集2015年1月～2017年1月我院收治的明确诊断为尾状叶肝癌患者63例,经多学科会诊讨论后,共15例患者行CT联合超声引导下肝癌微波消融治疗.对患者进行随访,随访截止日期为2018年1月;评估治疗效果,主要为局部病灶复发率,以及手术并发症.首次治疗后3个月内每月返院复查一次,若未发现肿瘤复发,则每3个月复查一次,若发现病灶有复发,则再次行消融治疗,复查时通过增强CT、超声造影或增强MR影像学检查明确尾状叶病灶情况.结果 15例均成功完成治疗.平均随访时间为14(8～20)个月.随访时间内15例患者于术后1个月复查完全消融率达到100％;1例于术后2个月尾状叶病灶复发,复发率为6.7％,再次行消融治疗,截止终随访时间尾状叶病灶未复发,其余14例于随访时间内尾状叶病灶均未复发;15例患者中有1例发生手术相关性4级并发症,发生率为6.7％,其余均为1～2级不良反应.结论 CT联合超声引导下微波消融治疗尾状叶肝癌对尾状叶肝癌的治疗提供了一种新途径,并且具有良好的临床效果和较高的安全性.
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CT联合超声引导下经皮微波消融治疗尾状叶肝癌的可行性及短期疗效观察
目的:探讨CT联合超声引导下微波消融治疗尾状叶肝癌的临床效果分析.方法:选择2012年04月至2018年07月在河南省浚县人民医院放射介入科住院的60例尾状叶肝癌患者作为研究对象,所有患者均采用CT联合超声引导下微波消融治疗,术后随访至2018年9月,评估微波消融治疗效果、局部复发率及术后并发症发生率,若术后复发则再次行微波消融治疗,采用增强CT、超声造影病灶情况.结果:护理后A组患者营养正常、轻中度营养不良比例高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,A组患者ALB、PA、SF、Hb营养学指标水平高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,A组患者IL-6、CRP水平分别为(1.90±1.41) ng/ml、(9.26±4.25) ng/ml,B组患者(2.15 ±1.52) ng/ml、(12.27±5.21) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,A组患者各项WHOQOL-BREF生活量表评分高于B组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:作为一种新型治疗方式,手术疗效确切,安全度高,值得临床推广应用.
