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护理干预在腹腔镜胃癌切除术围手术期中的应用效果评价
目的 探讨护理干预在腹腔镜胃癌切除术围手术期中的应用效果.方法 选取腹腔镜胃癌切除术62例,根据护理方法不同分为干预组32例和对照组30例.对照组根据医嘱采取对症护理,干预组着重实施术前、术中及术后的围术期护理干预措施,比较两组手术时间,术中出血量,胃管拔除时间,肛门排气时间,下床活动时间,住院时间,术后6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)的变化情况,并发症,护理满意度.结果 两组手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P ＞0.05).干预组胃管拔除时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间分别为(3.8±0.3)d、(3.0±0.1)d、(24.1±7.8)h、(6.3±1.3)d,均短于对照组的(6.2±0.4)d、(4.8±0.3)d、(36.0 +8.5)h、(9.2±1.3)d(t =3.438、2.348、2.127、3.237,均P＜0.05).两组术前VAS评分差异无统计学意义,干预组术后6h、12 h、24h的VAS评分均明显低于对照组(t=2.812、3.462、3.124,均P＜0.05).干预组术后出现出血、切口感染、吻合口瘘、肺部感染及肺不张的例数明显少于对照组(x2 =4.982、4.129、4.523、4.523、4.328,均P＜0.05).干预组护理满意度达93.8％,高于对照组的50.0％(x2=8.126,P＜0.05).结论 腹腔镜胃癌切除术实施围术期护理干预措施,可以提高疗效,减少患者痛苦,降低并发症的发生率,提高护理满意度,有利于患者术后的恢复.
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腹腔镜输尿管切开取石术的围术期护理
目的 总结腹腔镜输尿管切开取石术围术期的护理检验.方法 回顾分析21例腹腔镜输尿管切开取石术患者围手术期护理要点及措施.结果 该组21例患者,除2例手术失败改开放手术,1例术后漏尿,术中术后均顺利,无并发症,达到预期效果.3例患者通过精心护理均康复出院.置入的双J管均于术后4～6周经膀胱镜拔出.结论 加强心理护理,完善术前准备,密观术后病情变化,预防并发症是保障手术顺利进行和促进患者痊愈的关键.
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肺癌患者围术期护理干预的效果分析
目的 探讨护理干预在肺癌患者围术期的临床应用价值。方法 选择手术治疗肺癌患者196例，分为干预组102例，手术前后给予积极的护理干预；对照组94例仅予常规的护理措施。记录两组手术前后的肺功能、平均住院天数及并发症。结果 干预组和对照组手术后的肺功能均较治疗前得到改善(P＜0.05)，但干预组肺功能较对照的改善明显(P＜0.05)。干预组平均住院天数为(20.4±3.5)d，明显短于对照组(30.4±5.7)d(P ＜0.05)。干预组肺不张发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论 肺癌患者围术期护理干预可促进患者肺功能恢复，降低并发症的发生，还可缩短住院时间，提高患者生活质量。
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高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有切口小、手术疤痕小、创伤小、痛苦轻、粘连发生率低、手术时间短、恢复快且较安全等优点,已被绝大数患者所接受.随着腹腔镜技术的不断成熟,在高危病人中的应用更显示其优越性.但高危病人在心理与生理方面有其特殊性,因此,加强围手术期的护理是病人得到顺利康复的关键[1].现将我院2001年5月～2004年5月32例高危病人行LC护理报告如下.
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游离足趾移植再造指的围术期护理
随着现代显微血管外科技术的普及与发展,手指外伤后拇指和手指再造的方法很多,游离足趾移植再造是目前再造拇指与手指为理想的方法之一,该手术是一项精细的外科高难术式.我院自2001年11月～2004年3月共施行拇指、手指再造85例,术后经6个月以上随访,再造拇指和手指外观、感觉及活动功能满意,现将手术的围手术期护理总结如下.
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中老年人二次胆道手术30例临床分析
我院2009年-2010年收治的中老年人二次胆道手术30例,就其原因及预防进行讨论.1 临床资料选择中老年二次胆道手术共30例,男14例,女16例.年龄48-70岁.二次手术距末次手术间期短1d,长30年,其中6月以内者8例,6月-2年6例,2年以上者16例,首次行胆囊造瘘术5例,胆囊切除和(或)胆总管探查术25例,其中急诊手术18例占60%,择期手术12例占40%.二次手术前临床表现多为右上腹痛、发热、梗阻性黄疸等,术前经BUS、PTC、ERCP及CT或剖腹探查确定诊断,其中胆管残余结石10例,胆总管狭窄6例,胆管损伤5例;胆囊造瘘5例;胆囊管残留过长3例;胆道出血1例.
