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鼻内窥镜下经下鼻道上颌窦开窗术治疗霉菌性上颌窦炎37例
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)已成为目前鼻腔鼻窦疾病手术治疗的主流,近年来越来越多的鼻科医生已经开始注意到,术后中鼻道粘连及窦口再次堵塞常常导致远期疗效不佳,并重新认识保留钩突以及维持中鼻道结构完整的重要性.
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经上颌窦行颞下窝及翼腭窝肿物活检
对CT检查诊断不明确的3例患者经上颌窦开窗活检颞下窝、翼腭窝的肿物,取得满意的细胞学诊断,患者得到及时的治疗.表明该术式简单、易掌握、创伤少,且口外不留瘢痕,为颞下窝、翼腭窝的肿物活检提供一种新的进路.
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柯-陆氏进路鼻内窥镜辅助眶底骨折复位术1例
患者,男,25岁.因右面部外伤后右眼复视10d,于2001年3月19日入院.检查:右面颊肿胀,右眼球凹陷,右眼球结膜少许瘀血,眼球视物清,活动好,对光反射灵敏,看上方及下方有重影,以下方重影距离大.CT示:右眶底骨折,右上颌窦积液.诊断:右眶底骨折,右眼复视.于3月22日在表麻加局麻下行柯-陆氏进路鼻内窥镜辅助右眶底骨折复位术,术中常规柯-陆氏进路入右上颌窦,开窗口约1cm×1cm,插入鼻内窥镜见右眶底中、后部粉碎性骨折,黏膜下见陈旧性积血,部分眶内容物突出,但局部黏膜完整,突出物与上颌窦内、外后壁粘连,切开部分黏膜、取出两小片碎骨,保留大部分骨折片,松解粘连,黏膜复位,贴明胶海绵两块后上颌窦前填碘仿纱条,尾端向下鼻道-上颌窦开窗引出,缝合切口,加压包扎.