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不同剂量免疫球蛋白联合激素治疗急性格林巴利综合征患者的效果比较
目的：比较不同剂量免疫球蛋白联合激素治疗急性格林巴利综合征患者的疗效。方法选取2013年9月至2015年11月收治的128例急性格林巴利综合征患者作为研究对象。对照组应用0.1 g／（kg·d）的免疫球蛋白联合激素治疗；试验组应用0.4 g／（kg·d）的免疫球蛋白联合激素治疗。结果对照组和试验组治疗 NIHSS 评分和 BI 评分比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05），治疗后试验组的 NIHSS 评分和 BI 评分明显优于对照组（P ＜0.05）。结论0.4 g／（kg·d）免疫球蛋白联合激素的治疗急性格林巴利综合征的效果非常显著，可作为临床参考。
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急性格林巴利综合征患者的康复治疗分析
急性格林巴利综合征（GBS）又称急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎，好发于老年人，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及脑神经。临床上对格林巴利综合征按病情轻重分为7种类型。急性格林巴利综合征重症患者在神经内科病情稳定后即转入康复医学科，并在入住康复医学科的24小时内进行医疗、治疗、护理的整体评估，对及时了解患者的病情变化、预测疾病转归、制定康复治疗措施极为重要。本研究通过病例讨论的方式，来探讨急性GBS患者转入康复医学科的合适时机及注意事项，结果发现全面康复介入的好时机在患者病情平稳以后，在急性进展期内以临床药物治疗为主，无论是急性期还是恢复期应动态监测肌电图等电生理指标变化。
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大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗急性格林巴利综合征的疗效观察
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗急性格林巴利综合征(GBS)的临床效果.方法 选择洛阳市洛阳新区人民医院自2010年1月至2015年1月期间收治的64例急性GBS患者为研究对象并按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各32例.对照组患者给予大剂量丙种球蛋白治疗,研究组患者予大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗后的临床效果以及两组间腱反射、四肢肌力恢复时间以及呼吸肌麻痹时间差异.结果 研究组患者两组患者腱反射、四肢肌力恢复时间和呼吸肌麻痹时间均明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后研究组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(96.88％vs 84.38％,P＜0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗急性格林巴利综合征能够明显缩短肌力恢复时间,效果明显优于单用丙种球蛋白,值得在临床中推广应用.
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急性格林巴利综合征合并气管切开的护理体会
目的：探讨急性格林巴利综合征患者合并气管切开的护理方法。方法急性格林巴利综合征患者36例，气管切开进行呼吸机辅助机械通气后采用常规护理加心理护理加饮食护理等综合护理方法。结果效果显著19例(52.8%)，效果良好14例(38.9%)，无效3例(8.3%)，总有效率为91.7%。结论急性格林巴利综合征患者呼吸肌麻痹气管切开后，心理护理干预、呼吸机的正确使用以及机械通气的精心护理和良好的饮食护理可有效提高疗效、减少并发症和提高生存质量。
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大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的疗效观察
目的 研究并探讨大剂量免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的临床疗效.方法 入组对象选择2015年1月～2017年10月期间在本院确诊为急性格林巴利综合征的60例患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组采用大剂量免疫球蛋白治疗,观察组采用大剂量免疫球蛋白+甲泼尼龙治疗,两组在临床疗效、神经功能评分、不良反应等方面作比较.结果 在临床疗效方面,观察组总有效率为93.33％,对照组总有效率为73.33％,组间比较有统计学意义(P<0.05).两组治疗后的神经功能评分均较治疗前显著降低(P<0.05),而在治疗后,观察组神经功能评分低于对照组(P<0.05).在不良反应方面,观察组总发生率为6.67％,对照组总发生率为3.33％,组间比较差异无统计学意义.结论 在急性格林巴利综合征治疗中,应用大剂量免疫球蛋白+甲泼尼龙方案的临床疗效显著,且其安全性也相对可靠.
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免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨
目的：本次对免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性探讨。方法选取我院收治的急性格林巴利综合征患者80例，将其分为实验组和对照组各40例，对照组给予基础治疗加甲泼尼龙治疗，实验组在对照组治疗基础上加用免疫球蛋白治疗。结果实验组的治疗总有效率为97.02%，对照组的治疗总有效率为80.00%，P＜0.05。结论对于治疗急性格林巴利综合征可以采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙进行治疗，此种方法有利患者早日康复，早日回归正常生活。
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丙种球蛋白联合激素治疗急性格林巴利综合征的效果评价
目的:分析和探讨用丙种球蛋白联合激素治疗急性格林巴利综合征的效果.方法:选取唐山市南堡开发区医院内科收治的56例急性格林巴利综合征患者作为研究对象.将这些患者随机分为对照组和观察组.在对两组患者进行常规治疗的同时,用丙种球蛋白对对照组患者进行治疗,用丙种球蛋白联合激素对观察组患者进行治疗,然后比较两组患者的疗效、住院的时间和不良反应的发生率.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05),其住院的时间短于对照组患者(P<0.05).在用药期间,两组患者咳痰无力、饮水进食呛咳及声音嘶哑的发生率相比,P>0.05.结论:在采用常规疗法治疗急性格林巴利综合征的同时,用丙种球蛋白联合激素治疗该病可提高患者的疗效,缩短其住院的时间,且治疗的安全性较高.
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免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性观察
目的:分析免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性.方法:研究对象选取笔者所在医院2012年10月-2015年9月收治的96例急性格林巴利综合征患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组,各48例.两组患者均接受常规对症治疗,参照组在此基础上应用免疫球蛋白干预;试验组联合免疫球蛋白与甲泼尼龙进行治疗.对两组患者的疗效、治疗时间及生活活动能力等进行观察对比.结果:试验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的的起效时间、住院时间均短于参照组,而治疗费用也明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均有不良反应发生,但是未见对临床治疗造成影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果显著,能缩短疗程并显著改善患者生活活动能力,具有很高的可行性,值得进一步研究和推广.
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甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征的临床效果
急性格林巴利综合征是一种起病急骤的自身免疫性疾病,病理特征为急性炎性脱髓鞘性多发神经根炎[1].该病常累及脑神经及外周神经,导致相应的神经功能缺损,有较高的病死率[2].该病主要依靠药物治疗,其中丙种球蛋白是为常用的药物之一[3-4].本研究采用糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗急性格林巴利综合征,现报告如下.
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格林巴利综合征患者磁刺激运动诱发电位检测
2006年2月至2007年11月,作者采用磁刺激脊髓的运动诱发电位(MEP)技术测定了30例急性格林巴利综合征(GBS)患者发病初期的脊髓神经根功能,现将结果报道如下.
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格林巴利综合征的临床与神经电生理分析
目的:总结格林巴利综合征(GBS)的临床和电生理参数异常分布情况,明确电生理对GBS的临床应用价值.方法:回顾分析38例GBS患者的临床及电生理资料,对运动神经传导速度(MCV)、F波、感觉神经传导速度(SCV)、肌电图的检测结果进行统计,观察其与临床表现的相关性.结果:本组患者感觉神经传导异常率低于运动神经传导异常率(P<0.05);上肢MCV异常率(24.40%)低于下肢(34.52%)(P<0.05);50%神经F波出波率降低或未引出波形;神经传导异常程度与脑脊液蛋白升高程度存在正相关关系;51.35%患者肌电图表现为神经源性损害;四肢远端肌肉正锐波、纤颤电位出现率(31.25%)与近端(21.57%)无统计学差异.结论:本组患者在电生理上既有神经脱髓鞘损害,亦有继发性轴索损害表现,远端运动神经损伤较感觉神经损伤重,下肢神经损伤较上肢重,神经损伤程度与病情相关,与病程未体现出明显的关系.
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小续命汤联合免疫球蛋白对急性格林巴利综合征患者生活活动能力、神经功能缺损程度及CSF蛋白含量的影响
目的 观察小续命汤联合免疫球蛋白对急性格林巴利综合征患者生活活动能力、神经功能缺损程度及脑脊液(CSF)蛋白含量的影响并探讨其机制.方法 将104例急性格林巴利综合征患者随机分为两组各52例,对照组应用免疫球蛋白治疗,研究组予小续命汤联合免疫球蛋白治疗,两组均持续治疗2周.比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前、治疗后3d、治疗后1周和治疗后2周生活活动能力、神经功能缺损程度及CSF蛋白含量变化情况,记录两组不良反应.结果 研究组总有效率为94.23％,显著高于对照组的73.08％(P＜0.05).治疗后3d、治疗后7d和治疗后2周,两组生活活动能力评分均较治疗前呈现显著升高趋势(P＜0.05),且研究组治疗后各个时间点生活活动能力评分均显著高于对照组(P＜0.05);两组斯堪的纳维亚神经功能缺损量表(SSS)评分、CSF蛋白含量均较治疗前呈现显著降低趋势(P＜0.05),且研究组治疗后各个时间点SSS评分、CSF蛋白含量均显著低于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小续命汤联合免疫球蛋白治疗急性格林巴利综合征,能明显增强患者生活活动能力,降低神经功能缺损程度,改善CSF蛋白含量.
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急性格林巴利综合征患者外周血microRNA-146a、microRNA-125b表达及其与免疫球蛋白、炎症因子的相关性研究
目的 探讨急性格林巴利综合征患者外周血清中microRNA-146a、microRNA-125b的表达水平与免疫球蛋白、炎症细胞因子的相关性.方法 选取我院神经内科收治的84例急性格林巴利综合征患者作为试验组(GBS组),另选取50例正常体检者作为对照组.采用RT-PCR技术检测所有纳入者外周血清中microRNA-146a、microRNA-125b的表达水平,采用免疫比浊法检测所有纳入者外周血清中免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)的水平,采用酶联免疫吸附法检测所有纳入者外周血清中IL-6、CRP、TNF-α的水平.比较2组患者外周血清中microRNA-146a、microRNA-125b的表达水平,采用Spearman相关性分析方法分析microRNA-146a、microRNA-125b分别与免疫球蛋白、炎症因子的相关性.结果 试验组外周血清中microRNA-146a表达水平高于正常组,而microRNA-125b的表达水平低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组外周血清中IL-6、CRP、TNF-α、IgG表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Spearman相关性分析表明microRNA-146a与IL-6、CRP、TNF-α、IgG具有正相关性,而microRNA-125b与IL-6、CRP、TNF-α、IgG具有负相关性,差异均有统计学意义(P＜0.05);而microRNA-146a及microRNA-125b与IgA、IgM无明显相关性.结论 急性格林巴利综合征患者外周血清中microRNA-146a、microRNA-125b存在差异表达谱,并且二者可能是通过调控免疫及炎症反应进而参与急性格林巴利综合征的发病.
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中西医结合治疗儿童急性格林巴利综合征1例报道
急性格林巴利综合征是一种与自身免疫相关的周围神经根神经病，西医治疗多为血浆置换，免疫球蛋白静脉注射或糖皮质激素应用等，中医治疗因人制宜，灸药并用。笔者曾收治急性格林巴利综合征患儿1例，通过本病例回顾分析，中西医结合治疗，可促进肢体活动功能恢复，缩短病程，仅供各位医家参考。
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丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利的临床疗效观察
目的：探讨丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利的临床疗效。方法选择2007年2月至2014年5月在我院临床确诊的急性格林巴利综合征患者54例，随机分成观察组27例，对照组27例。观察组患者应用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗，对照组给予丙种球蛋白治疗。观察两组患者临床疗效。结果观察组患者有效率明显高于对照组患者（P<0.05），治疗起效快，治疗时间短，住院时间短，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗急性格林巴利起效快，降低平均住院时间，值得临床广泛应用。
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1例急性格林-巴利综合征合并肺部感染患者的护理
对1例急性格林-巴利综合征合并肺部感染患者，提出在救治过程中采取有针对性的护理措施，即在急性高峰期密切观察病情变化，做好呼吸麻痹和心脏骤停的防治，进行对症护理，在稳定期做好基础护理、心理护理并严防交叉感染及其他并发症的发展，重视肢体主被动锻炼，并一一进行落实，是患者顺利好转的保障。
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25例急性格林巴利综合征的临床观察及护理措施
目的：观察急性格林巴利综合征的临床表现，探讨护理措施，积累有益经验为临床实践提供参考。方法：回顾性分析法。对2012年5月至2014年6月我科收治的急性格林巴利综合征患者25例的病例资料及治疗、护理措施进行回顾性分析。结果：护理后，25例患者治愈22例，占88%；好转2例，占8%；自行转院1例，无患者死亡情况。结论：在急性格林巴利综合征的护理中，密切关注病情变化，加强基础护理、呼吸专业护理等可有效提升治疗效果，改善预后。
