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  • 丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉的临床效果

    作者:刁伟光;闫岩

    目的:分析丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉的临床效果。方法:本次研究选取某院2014年3月~2015年3月收治的104例行全身麻醉术老年患者作为研究对象,为观察组和对照组,对照组采用丙泊酚进行诱导麻醉;观察组采用丙泊酚联合依托咪酯诱导麻醉。结果:两组患者组内比较差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者组间比较麻醉前和术后2h 血压和心率比较差异无统计学意义(P >0.05);两组患者组间比较手术中血压和心率比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用丙泊酚联合依托咪酯诱导在老年人麻醉中效果显著,具有临床应用价值。

  • 七氟烷应用于老年人麻醉的临床研究进展

    作者:仇晓娟;胡彬;罗志锴;张娜

    近年来,老年患者发病率呈上升趋势,临床上常采用手术进行治疗,但是由于麻醉药物的影响,导致老年患者治疗效果不佳,而实施一项有效的麻醉药物对老年患者的预后十分重要,因此,该院分析七氟烷的生理改变和特点、药理学特性,以及对人体心率、冠脉循环、肺循环、体循环、自主神经、心电图、神经系统、呼吸系统的影响,再将其应用在老年患者大血管以及心脏手术、上腹部以及胸部手术、门诊手术,均取得较为显著的效果.

  • 老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的诱导作用

    作者:刘晔

    目的:探索老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的临床诱导效果。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的需进行全身麻醉的老年病患82例,按照住院顺序编号随机平均分成对照组和实验组。对照组采用单一丙泊酚诱导麻醉,实验组则采用丙泊酚联合依托咪酯诱导。观察对比两组患者在全身麻醉期间血液动力学的情况分析不同麻醉方式的诱导作用。结果实验组患者的血压和心率变化在诱导前后差异不明显,无统计学意义(P >0.05);对照组患者在经过诱导后,血压和心率变化显著,且差异有统计学意义(P <0.05);气管插管前后血压和心率有变化,但是,组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论老年患者实施丙泊酚联合依托咪酯的临床诱导中患者血压和心率变化较小,相比于单一应用丙泊酚来说安全性更高,更加适合应用于老年患者的麻醉过程。

  • 丙泊酚与依托咪酯联合诱导用于老年人麻醉临床观察

    作者:李茂芳;肖金辉

    目的:观察不同方法用于老年人麻醉诱导的效果.方法:将60例ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁的老年患者随机分为两组:A组丙泊酚0.8mg/kg联合依托咪酯0.3 mg/kg诱导,B组单纯丙泊酚1.8 mg/kg诱导.结果:A组诱导后血压及心率与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05),B组诱导后血压及心率较麻醉前下降明显(P<0.05);插管后两组血压及脉率均上升,与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚与依托咪酯联合诱导比单纯应用丙泊酚诱导更适合老年人.

  • 80岁以上老年人麻醉的体会

    作者:杨晓蓉

    近年来80岁以上老年手术患者逐渐增多,鉴于老年人的脏器功能减退,储备能力低下,且常并存合并症,围术期管理可能发生某些困难,需要妥善处理麻醉,严密观察呼吸循环变化,以保障手术疗效和患者生命安全.2002年1月~2009年9月笔者所在医院共为≥80岁老年人实施各类手术麻醉共50例,围手术期严密控制合并症,结果全组麻醉手术期间无死亡,现报道如下.

  • 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在老年病人LC术中的应用

    作者:孔艳;祁义豹;石爱华

    目的:观察七氟烷复合瑞芬太尼用于老年病人腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及安全性.方法:ASA分级Ⅰ~Ⅱ级腹腔镜下胆囊切除术老年患者60例,随机分为七氟烷+瑞芬太尼(SR组,n=30)和异氟烷+瑞芬太尼(IR组,n=30)组.两组病人术前用药及方法均相同.SR组吸入0.6MAC七氟烷,IR组吸入0.6MAC异氟烷,两组均复合持续输注2ug/kg/min瑞芬太尼.记录两组诱导前(T1)、CO2气腹前(T2)、气腹后10分钟(T3)及苏醒时(T4)的收缩压、舒张压、心率值;术毕停药后病人呼之睁眼时间、拔管时间;术后随访病人恶心呕吐、术中知晓情况.结果:两组术中不同时点SBP、DBP和HR比较,差异均无统计学意义.SR组睁眼时间、拔管时间均短于IR组.两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷相对异氟烷可控性更佳,术后苏醒更为迅速.

  • 七氟烷与异氟烷用于老年人麻醉的临床效果比较

    作者:张承哲;贺外信

    目的:比较七氟烷与异氟烷用于老年人麻醉的临床效果.方法:选取我院近年来住院病例,分两组进行对比研究.结果:两组间各时点SBP和DBP与T0比较均显著下降(P<0.05),而且异氟烷组下降幅度更大.MMSE显示,拔管后1h两组认知功能较诱导前均明显下降(P<0.05),七氟烷组恢复时间早于异氟烷组.结论:七氟烷对心血管功能及认知功能的影响较弱,更适合老年患者的麻醉.

  • 七氟烷用于老年人麻醉临床对比研究

    作者:江永权;肖彬;陈灿栋

    目的 探讨七氟烷用于老年人临床麻醉.方法 选取我院近年来住院病例,分两组进行对比研究.结果 两组病例诱导用药种类,剂量均无统计学意义.两组患者术后均平稳拔管,但SR组苏醒时间、拔管时间显著短于异氟烷组,组间比较具有统计学意义.结论 两组均可提供满意的麻醉效果,七氟烷组麻醉可控性更好.

  • 七氟烷与异氟烷复合瑞芬太尼用于老年人腹腔镜胆囊切除术麻醉的比较

    作者:张雪蓉;徐志新;雷波

    目的:比较七氟烷与异氟烷复合瑞芬太尼麻醉在老年人腹腔镜胆囊切除术中血流动力学变化、术后恢复质量及恶心呕吐等并发症的发生率,为临床合理用药提供理论依据.方法:选择美国麻醉医师学会(ASA)分级1-2级,择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者40例,随机分为七氟烷+瑞芬太尼(SR组,n=20)和异氟烷+瑞芬太尼(1R组,n=20)组.两组术前用药,麻醉诱导用药及方法相同,均于插管后即刻用微量泵连续恒速泵入瑞芬太尼(0.15ug/kg/min),同时吸入七氟烷或异氟烷,使其呼气末浓度维持在0.6MAC.术中记录两组基础值(To)、手术切皮时(T1)、气腹后1 min(T2)、气腹后5 min(To)内镜操作结束、拔腹壁套管针时(T4)、苏醒(T5)、拔管后即刻(T6)、拔管后10 min(T7)的收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR),同时监测听觉诱发电位指数(AM)进行麻醉深度监测,记录苏醒时间及拔管时间,并进行拔管后苏醒质量评分(OAAS).结果:两组术中各时点收缩压、舒张压,心率组间比较无显著性差异,但就手术维持过程而言,收缩压的波动SR组小于IR.而AAI值两组变化趋势相同,但是苏醒期SR组上升快于IR,组间比较有统计学意义.七氟烷组苏醒时间、拔管时间显著短于异氟烷组,组间比较P<0.05,具有统计学意义.拔管后患者苏醒质量评分(OAAS)逐渐增加,而拔管后即刻、10min组间比较P<0.05,具有统计学意义.两组术后不良反应相似.结论:两组均可提供满意的麻醉效果.但是与IR组比较,SR组麻醉可控性更佳,可明显加速苏醒时间和拔管时间,且苏醒质量恢复优于异氟烷组.

  • 七氟烷用于老年人麻醉临床研究进展

    作者:张雪蓉;徐志新

    随着老年人口的增加,麻醉医师必须了解老年患者的生理变化,重视其麻醉特点和麻醉药物使用的特殊性,才能更安全的使患者渡过围手术期.七氟烷是一种新型的吸人麻醉药,具有诱导快,苏醒迅速平稳,麻醉可控性好,用于临床麻醉突显其优点.

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