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  • 二甲双胍治疗肥胖性2型糖尿病的临床分析

    作者:孙凯;李永康

    目的:研究二甲双胍对肥胖性糖尿病治疗的临床分析.方法:肥胖性2型糖尿病患者100例,随机分为实验组和对照组各为50例.实验组给与二甲双胍500mg/次,一日两次,同时早晚餐前注射人胰岛素,对照组早晚餐前注射人胰岛素.两组患者在治疗前和18周治疗后均检测空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2hPG),血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),糖化血红蛋白(HbA1 C)及体指数(BMI).结果:两组患者血清FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL-C水平与治疗前比较均明显降低(p<0.05).同时,实验组与对照组比较,患者血清TG、LDL-C和BMI均明显降低(p<0.05).结论:二甲双胍能明显改善肥胖2型糖尿病患者血脂水平和体重指数.

  • 伏格列波糖联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效

    作者:张阳敏

    糖尿病已成为继肿瘤、心血管病之后的第3大严重威胁人们健康的慢性疾病[1]。其中2型糖尿病占90%以上,又以肥胖型2型糖尿病居多,且多合并高血压、高血脂,其比身体质量指数( BMI )小于24的患者更易发生并发症[2]。因此控制这部分患者的血糖、降低并发症发生率具有重要意义。某院对肥胖型2型糖尿病患者应用伏格列波糖联合胰岛素治疗,取得满意的效果,现报道如下。

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病42例疗效观察

    作者:张燕

    目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:将84例肥胖型2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组单独给予瑞格列奈进行治疗,观察组在此基础上加用二甲双胍,连续用药2个月后评价治疗效果。结果:治疗结束后,两组患者空腹血糖( FBG)、餐后2 h血糖( PBG)、糖化血红蛋白( HbA1c)等指标水平差异显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论:瑞格列奈联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病的临床疗效显著,值得推广应用。

  • 格列美脲联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的作用分析

    作者:陈国良

    目的 探讨格列美脲联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效.方法 选取126例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组(n=63)和治疗组(n=63),对照组在控制饮食和合理运动的基础上,给予餐时胰岛素联合二甲双胍缓释片,治疗组在对照组基础上给予格列美脲,治疗12周后比较两组临床疗效.结果 治疗后两组FBG、2 hPG、HbAlC均显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05);治疗组治疗后BMI较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组TC、TG及LDL-C显著下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05).结论 格列美脲联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病可显著改善患者的血糖和血脂水平,对肥胖型2型糖尿病的治疗具有重要临床价值.

  • 护理干预对肥胖型2型糖尿病患者3项指标的影响

    作者:李蕙

    肥胖是指体内脂肪堆积过多或分布异常的1种病理状态,是2型糖尿病的独立危险因素[1].苏北人民医院内分泌科自2002年以来,对82例住院的肥胖型2型糖尿病患者进行护理干预,提高了肥胖型2型糖尿病患者的遵医行为,有效控制血糖值、血脂及体重指数.

  • 初诊肥胖型与非肥胖型2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗效果比较

    作者:余岚;李惠琴;陶小军;马建华

    目的:比较初诊肥胖型与非肥胖型2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗效果.方法:120例初诊2型糖尿病患者中肥胖型61例,非肥胖型59例,均进行2周的胰岛素泵强化治疗,分别检测入院时空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、餐后2小时C肽和HbA1c,记录血糖达标时间及达标时胰岛素用量,计算腰臀比(WHR)和胰岛素敏感指数(ISI),进行两组对比分析.结果:肥胖型2型糖尿病组较非肥胖型2型糖尿病组WHR与BMI显著升高(P<0.05),但ISI显著降低(P<0.01),肥胖型2型糖尿病组经短期胰岛素泵强化治疗达标时间明显缩短(P<0.05).结论:初诊断肥胖型2型糖尿病患者存在更为严重的胰岛素抵抗,但胰岛素分泌及储备功能较好,经短期胰岛素泵强化治疗后,较非肥胖型2型糖尿病能在较短时间内将血糖控制在理想的范围.

  • 耳穴压豆联合拔罐为主治疗肥胖型2型糖尿病35例观察

    作者:虞春华

    肥胖型2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗为主的代谢综合征,因此肥胖型2型糖尿病在治疗时减轻体重与降低血糖同样重要.笔者在2013年10月~ 2015年6月采用耳穴压豆联合拔罐治疗肥胖型2型糖尿病35例,取得良好疗效,现将结果报道如下.

  • 肥胖型2型糖尿病的中医药研究进展

    作者:张癑;王兴华

    中医药在认识肥胖型2型糖尿病的病因病机及治疗方面有整体性、多途径、多环节、多靶点、多层次的综合调节优势。该文主要从病因病机、辨证分型、治疗方面综述了中医药治疗肥胖型2型糖尿病研究的进展,并指出了当前研究存在的现状及今后研究发展的方法。

  • 自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病患者胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响

    作者:韩琳;殷豪良;张慧;贺支支

    目的:探讨中药自拟健脾燥湿汤对肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的影响.方法:将60名肥胖型2型糖尿病患者分为治疗组与对照组各30例,治疗组予自拟健脾燥湿汤联合二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗,均治疗6个月,观察治疗前后患者血清超敏C反应蛋白及相关代谢指标的变化.结果:2组治疗前后均有明显下降(P<0.05),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:对于肥胖型2型糖尿病患者,健脾燥湿汤联合二甲双胍更能明显地改善胰岛素抵抗及β细胞功能而降低血糖,同时又能明显地减轻体重,改善脂代谢,还具有更强的抗炎作用.

  • 桑叶提取物联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病临床研究

    作者:齐刚;王继锋;齐凤军;王金枝;朱丹

    目的:观察桑叶提取物联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效,并分析其作用机制.方法:184例肥胖型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组.对照组给予利拉鲁肽联合胰岛素;观察组给予桑叶提取物联合有氧运动.比较治疗前后两组患者腰围、体质量、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbA1c)、餐后2小时血糖(2-hour post-meal blood glucose,2hPG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、中医证候积分、生存质量积分的变化情况及不良反应发生情况,并比较两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为94.56%,对照组为82.61%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组腰围、体质量、HbA1c、2hPG、FBG、TG、TC、中医证候积分较治疗前均明显降低,而生存质量积分均明显增高,且观察组上述观察指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为1.09%,对照组为3.26%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用桑叶提取物联合有氧运动治疗肥胖型2型糖尿病,可显著提高临床疗效,降低血脂、血糖水平,缓解临床症状,促进患者身体恢复,提高生存质量.

  • 健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证临床研究

    作者:尚祥岭

    目的:观察健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证的临床疗效.方法:136例肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者随机分为对照组68例,观察组68例.对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上应用健脾降糖汤治疗.比较两组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、餐后2小时血糖(2hours postprandial blood glu-cose,2hPG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平、体质量指数及临床症状的变化情况,并评价两组临床疗效.结果:观察组有率为94.12%(64/68),明显高于对照组80.88% (55/68),差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者HbA1c、2hPG、FPG、TG、TC水平、体质量指数及中医证候积分均显著降低;且观察组各项观察指标显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:健脾降糖汤治疗肥胖型2型糖尿病痰瘀气虚证患者临床疗效显著,可缓解临床症状,改善血糖、血脂水平,降低体质量指数,提高生存质量.

  • 二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响

    作者:高金保

    目的 探讨二甲双胍联合甘精胰岛素对初发肥胖型2型糖尿病患者血糖及血脂水平的影响.方法 选取商丘市第三人民医院83例初发肥胖型2型糖尿病患者,随机数表法分为两组.观察组42例,对照组41例,对照组予以单一甘精胰岛素治疗,观察组实施二甲双胍联合甘精胰岛素治疗,观察比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平.结果 治疗后观察组FPG、2 h PG、TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍配合甘精胰岛素治疗初发肥胖型2型糖尿病,可有效控制患者血糖、血脂水平.

  • 中医临床护理对肥胖型2型糖尿病患者的干预效果

    作者:周月娥

    目的:分析中医临床护理对肥胖型2型糖尿病患者的干预效果.方法:从某院2013年4月~2016年2月收治的肥胖型2型糖尿病患者中随机抽选实施中医临床护理的37例作为试验组,实施基础护理的37例作为对照组,评定护理效果.结果:试验组患者的血压、血糖指标低于对照组,护理服务满意率高于对照组,P<0.05.结论:临床给予肥胖型2型糖尿病患者中医护理干预作用突出,可改善血糖、血压指标,增强护理质量,值得推广.

  • 肥胖型2型糖尿病病因病机及治疗原则

    作者:孙子微;杨彩虹;岳仁宋

    将肥胖型2型糖尿病分为早、中、末3期,分别对各期的西医发病机制和中医病因病机进行分析总结,并对各期的中医治疗原则进行阐述.中医辨证早期多属胃火炽盛、睥失健运,对于胃火炽盛者治以清胃火疏肝热,方用三黄石膏汤合大柴胡汤加减;脾失健运者治以助脾健运,方用半夏泻心汤加减.中期为痰瘀互结、气阴两虚,治以健脾化痰、活血化瘀、益气养阴,分别用黄连温胆汤、血府逐瘀汤、参芪地黄汤加减.末期为阴损及阳、阴阳失调,治以调补阴阳,方用金匮地黄汤加减.

  • 综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果

    作者:陈佳

    目的:分析综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:随机将2016年2月至2016年12月黔南州人民医院收治的72例肥胖型2型糖尿病患者纳入研究中,并按其入院标号分为综合组与参照组(n=36).参照组患者结合个人意愿饮食、运动治疗,综合组则实施综合减重方案治疗,比较两组患者治疗后血糖控制效果以及患者的胰岛素水平变化情况.结果:综合组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标均低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).同时,综合组患者空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(P2hINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的效果显著,能够更好的控制患者血糖水平与胰岛素水平,是一种安全有效的临床治疗方式.

  • 利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的效果观察

    作者:惠玉梅

    目的 探讨利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法 选取鞍山市某医院2014年3月-2015年3月收治的83例肥胖型2型糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组患者进行常规饮食控制,给予降糖药物口服;观察组患者在对照组基础上给予利拉鲁肽治疗.比较2组患者治疗前后体质量指数(BMI),胰岛素抵抗指数,空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2 h PBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时比较2组患者的低血糖发生情况.结果 治疗前,2组患者BMI、胰岛素抵抗指数比较,差异无统计学意义(t=-0.010,-0.373,P>0.05);治疗后,观察组患者BMI、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,差异有统计学意义(t =5.889,26.190,P<0.05).治疗前,2组患者FBG,2 h PBG,HbA1c比较,差异无统计学意义(t=-0.054,-0.430,-0.271,P>0.05);治疗后,观察组患者FBG,2 h PBG,HbA1c明显低于对照组,差异有统计学意义(t=3.371,2.430,4.207,P<0.05).观察组患者低血糖发生率为2.38%(1/42),明显低于对照组的19.51%(8/41),差异有统计学意义(x 2=4.651,P<0.05).结论 利拉鲁肽治疗肥胖型2型糖尿病效果确切,可有效减轻胰岛素抵抗,控制患者体质量,降低低血糖发生风险,改善血糖水平,值得推广.

  • 二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者相关指标的影响

    作者:孔永红;杨小东

    目的:探讨二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者相关指标的影响.方法:136例肥胖型2型糖尿病患者随机均分为对照组和观察组.所有患者均完善常规检查,进行糖尿病常规教育,控制饮食、加强运动锻炼.在此基础上,对照组患者给予格列齐特片(Ⅱ)80 mg,每日1次,并实时监测血糖水平,根据空腹血糖水平调整用药量,使空腹血糖达到3.9~6.1 mmol/L;观察组患者给予二甲双胍肠溶片0.5 g,每日2次.两组均治疗12周后比较.观察两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、抵抗素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)及相关炎症因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平,并记录不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者抵抗素、IGF-1、IL-6、hs-CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者BMI、IL-1β、TNF-α水平均显著低于同组治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者HbA1c水平均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:二甲双胍能够改善肥胖型2型糖尿病患者的胰岛素抵抗,抑制炎症反应.

  • 中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果观察

    作者:杜艳丽

    目的:观察分析中医临床护理路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果,为提高中医护理质量提供方法支撑.方法:筛选我科临床肥胖型2型糖尿病患者68例,随机分为研究组和对照组,每组34例患者,对照组患者常规护理,研究组患者在常规护理的基础上引入中医护理临床路径项目进行护理干预,具体方法包括糖尿病知识健康教育和中医保健方法指导,随访3个月比较两组患者治疗前后对糖尿病健康知识的掌握、护理质量满意度、患者身高体重指数(BMI)、血压血脂血糖等生化指标情况.结果:研究组与对照组在糖尿病健康知识掌握情况、中医护理质量满意度、患者身高体重指数(BMI)、血压血脂血糖等生化指标等方面情况的比较有显著性差异(P<0.05).结论:中医护理临床路径优于常规护理方法,可以有效提高中医护理质量,提高患者满意度,值得临床推广和普及.

  • 护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者输液引起静脉炎发生机制的探讨

    作者:魏海鸽;张丽容;王澜

    目的 分析研究护理临床路径在肥胖型2型糖尿病(DM)患者输液引起静脉炎发生机制.方法 选取在我院采取静脉输液的肥胖型2型DM患者一共有86例,对其资料给予回顾性分析.结果 干预组各项指标均优于对照组,P<0.05.结论 对肥胖型2型糖尿病患者输液采取临床护理路径,可以使其引发的静脉炎发生率明显降低,使患者健康生活质量得到保障,具有临床推广价值.

  • 耳穴压贴配合中医辨体调护对肥胖型2型糖尿病病人的实施效果研究

    作者:黄琼

    目的:探究耳穴压贴配合中医辨体调护对肥胖型2型糖尿病病人的实施效果.方法:选取2016年12月至2017年12月在我院进行治疗的88例肥胖型2型糖尿病患者,将其随机分为两组,并分别进行常规护理(常规组)及耳穴压贴配合中医辨体调护(研究组),比较两组患者糖脂代谢水平及生活适量评分.结果:经护理后,研究组患者FBC、TC、TG及HbAlc水平均有所改善,生活质量评分也有显著提高,其结果与护理前及常规组均存在显著差异(P<0.05).结论:对肥胖型2型糖尿病患者实施耳穴压贴配合中医辨体调护,能够有效降低患者血糖水平,对改善患者相应症状及提高其生活质量均具有重要意义,值得推广.

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