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改良腹式小横切口子宫全切除术86例疗效观察
目的 观察改良腹式小横切口子宫全切除术的临床疗效.方法 86例适应症患者观察手术时间、术中出血量、术后病率及术后腹胀、术后排气、尿潴留及切口愈合情况.结果 手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后病率及术后腹胀明显减少,术后排气时间明显缩短,尿潴留发生率少,结论 改良腹式小横切口子宫全切除术的手术方式优于传统方式,术后恢复快,值得推广.
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子宫全切除术后的心理特点分析及护理对策
目的:分析进行子宫全切除术后患者的心理特点,为实施有效的护理提供基础.方法:对2012年1月至2013年1月间在本院接受子宫全切除的患者共60例分别于手术后24h、第7d以问卷形式对全部患者的心理情况进行调查,统计分析其结果,按照不同患者的心理特征与需求给予个性化术后护理.结果:护理后患者的心理状态的改善情况明显优于护理前,有统计学意义(P＜0.05).结论:给予子宫全切除手术后患者个性化术后护理有助于患者术后康复,该种护理方式的推行在临床上有一定价值.
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子宫全切除术后患者远期性生活状况的调查
目的：为了解子宫全切除术对女性患者性生活的影响,临床对术后女性患者进行远期性生活状况调查。方法选取该院2009年5月—2010年9月期间86例入院进行子宫全切除术的患者,治疗后对患者建档,并在5年后进行回访调查了解手术后患者性生活质量与性功能指数( FSFI)问卷,记录分析子宫全切除术对女性患者性生活的影响。结果有小部分患者在接受子宫全切除术后性生活下降,尤其在性感受上有31.4%女性出现降低,绝大多数患者性生活无明显变化,有20%以上患者在接受手术治疗后性功能提高。72.1%患者对目前性生活感到满意,69.8%患者对性态度较好,59.3%患者夫妻之间有性问题交流并常有调情,58.1%患者对对自己性体像感到满意,有43.0%患者有性交痛以及对性生活负面情绪。结论女性施行子宫全切除术后,绝大多数患者远期性生活状况和谐无影响,有少量患者会因与伴侣进行性行为时出现性交痛以及对性生活有恐惧、担忧等负面情绪造成性生活质量下降。
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临床护理路径应用于50例子宫全切除术后效果分析
目的 探讨临床护理路径(CNP)应用于子宫全切除术后的实施效果.方法 100例病例随机分为实验组和对照组,实验组50例实施CNP,对照组50例实施传统的治疗护理,将两组的治疗护理效果进行对比.结果 术后实验组下床时间、排气时间、住院时间均短于对照组;实验组并发症发生率低于对照组,有统计学差异,P<0.05.结论 CNP应用于子宫切除术能提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少住院费用,适合在医院开展.
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腹腔镜下子宫全切术54例临床分析
目的:探讨腹腔镜下行子宫全切除的临床疗效及安全性.方法:回顾分析2008年4月~2012年8月期间于我院腹腔镜下行子宫全切除的54例(观察组)患者及经腹子宫全切的55例患者(对照组)临床资料,对比两组手术时间、住院天数及术后并发症.结果:两组患者手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但观察组患者住院天数明显缩短(P<0.05),术后并发症发生率明显低于对照组(x2=4.14,P<0.05).结论:腹腔镜下子宫全切术患者术后并发症减少、住院天数缩短,更利于患者术后康复.
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子宫全切除术患者的健康教育
目的:探讨对子宫全切除术患者实施健康教育的效果.方法:回顾性分析总结2008年1至11月在我科行子宫全切除术患者146例实施健康教育的方法、教育方式及教育内容.结果:实施健康教育改变了患者及家属对疾病及手术的错误认知,掌握了自护技巧,缓解了心理压力,顺利接受手术治疗,无一例发生并发症,提高了生命质量.结论:通过实施健康教育,融洽了护患关系,提高了患者及家属的满意度,也使护士自身的专业知识水平、沟通技巧得到提高.
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腹腔镜下子宫体楔形切除术实施的可行性及安全性分析
目的：为了进一步提高我院在子宫疾病方面的治疗效果和减少手术给患者带来的痛苦，对比和分析腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗子宫疾病的可行性和安全性。方法：抽取86例于2013年1月至2014年1月在我院拟治疗的子宫疾病患者作为研究对象，并平均分为观察组和对照组，其中43例对照组的患者通过常规的全子宫切除方案治疗，而43例观察组的患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗，探讨和研究两种不同的取石方式患者的手术情况及术后各种并发症的发生情况。结果：经过统计研究发现，对照组患者的术中情况（手术耗时、术中输血量、胃肠道功能恢复）、住院天数显著高于观察组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者术后并发症的出现情况显著低于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于子宫疾病患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术方案治疗，不仅能够提高手术治疗的效果，而且降低了手术中的各种风险率及术后并发症的发生率，值得应用和推广。
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不同术式行子宫全切除术术后的护理效果分析
目的 对应用综合护理模式对采用不同手术方式进行子宫全切除的患者在术后进行护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取86 例接受子宫全切除手术治疗的患者病例,将其分为常规组和微创组,平均每组43 例.采用经阴道子宫全切除术对常规组患者进行治疗;采用腹腔镜子宫全切除术对微创组患者进行治疗.两组患者在术后均接受综合护理干预.结果 微创组患者子宫全切除治疗效果明显优于常规组;手术操作期间出血量明显低于常规组;手术操作用时、术后胃肠道功能恢复用时、术后住院观察用时明显短于常规组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于常规组.结论 应用综合护理模式对采用腹腔镜子宫全切除术进行治疗的在术后实施护理的临床效果非常显著.
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经阴道全子宫切除术的围手术期护理
目的 探讨经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术围手术期的护理方法.方法 回顾性分析我院2006年4月至2010年12月收治的80例行经阴道子宫全切患者临床资料,加强术前、术中、术后重要环节的围术期护理.结果 本组80例行经阴道子宫全切患者手术均获成功,并痊愈出院.结论 加强围手术期重要环节的护理是手术成功的关键.
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子宫全切术后患者心理护理体会
目的 对应用心理护理干预对接受子宫全切除的患者在术后进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法 抽取76例接受子宫全切出手术的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组38例.A组患者在术后进行常规护理;B组患者在术后在常规护理基础上进行心理干预.结果 B组患者的手术后的恢复期出现不良心理状态的人数明显少于A组;护理干预前后心理状态相关指标的改善幅度明显大于A组;手术后的恢复时间明显短于A组;恢复期内的并发症率明显低于A组.结论 应用心理护理干预对接受子宫全切除的患者在术后进行护理的临床效果非常明显.
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腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果
目的：为了分析对子宫恶性肿瘤的治疗效果，我们对比研究了腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴清扫术治疗的可行性和安全性。方法：按照随机双盲对照的原则抽取72例于2013年1月～2015年1月我院收治的子宫恶性肿瘤患者作为研究对象，根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组，其中，36例对照组的患者通过常规的开腹广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术方案治疗，而36例观察组的患者采取腹腔镜子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术方案治疗，探讨和研究两种不同的治疗方式患者的手术情况及术后各种并发症的发生情况。结果：经过统计研究发现，对照组患者的术中情况（手术耗时、术中出血量、胃肠道功能恢复、住院天数）显著高于观察组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的出现情况显著低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于子宫恶性肿瘤患者采取腹腔镜下广泛子宫切除联合盆腔淋巴清扫术治疗，不仅能够提高手术治疗的效果，而且降低了手术中的各种风险率及术后并发症的发生率。
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不同术式子宫全切除术的临床效果分析
目的：探讨开腹手术和腹腔镜手术的临床价值。方法行子宫全切术的118例患者随机分为观察组和对照组。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术。结果两组手术时间无显著性差异（P>0.05），观察组术中出血量，术后排气时间，术后1d白细胞水平、中性粒细胞水平和VAS评分，住院时间，术后并发症率均显著低于对照组（P<0.01或P<0.05）。两组均安全顺利手术，均对治疗效果表示满意，术后并发症均经过对症处理得到控制。结论采用腹腔镜手术行子宫全切除，安全性好，对机体损伤小，值得临床考虑。
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甲硝唑用于妇科术前阴道准备的疗效观察
子宫全切除术前行阴道的准备,以清洁阴道,起到消毒的作用.常规阴道冲洗溶液为1:2000浓度的新洁尔灭液,冲洗时间为3d,因急诊手术(如绒癌子宫穿孔)或月经干净后入院较晚急需短时间内手术者,用0.5%甲硝唑液进行阴道冲洗,一般冲洗1～2次.我院妇科1998～2000年该方法进行阴道准备37例,取得满意效果,报告如下.
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筋膜内子宫全切术72例临床分析
子宫全切术是妇科常施行的手术.全子宫及次全子宫切除术各有利弊.而筋膜内子宫切除术,既能达到全子宫切除之目的,又能兼有一些次全切除之优点,在临床上为广大的医务工作者及患者所接受.我院自2000年10月以来应用电刀环切行筋膜内全子宫切除术,效果满意,现总结如下.
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34例腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理
[目的]总结腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理.[方法]对34例腹腔镜子宫全切除术病人加强围术期护理,包括术前准备、心理护理及术后一般护理、切口护理、并发症的护理、饮食护理等.[结果]34例病人术后均痊愈出院,其中2例出现肩背痛,及时进行护理及对症处理后缓解.[结论]加强腹腔镜子宫全切除术病人的围术期护理对减少并发症、促进病人早日康复具有重要意义.
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子宫全切除术患者的性心理分析及护理干预
目的:探讨子宫全切除术对患者性心理的影响及有关的护理对策.方法:以60例子宫全切除患者为对象,采用住院期间心理治疗的形式,了解其及配偶对子宫全切除术与性心理的看法,并根据不同的情况给予心理干预.结果:子宫全切除术的患者存在不同程度的性心理问题,通过医务人员的心理干预,性心理得以调整.结论:对子宫全切除患者实施多种形式的心理干预能消除患者的性心理障碍,利于手术后性生活的恢复和质量改善.
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子宫全切除术对卵巢内分泌功能远期影响的临床研究
目的:探讨子宫全切除手术对患者卵巢内分泌功能、围绝经期症状及生存质量的影响.方法:根据手术方式将102例子宫良性病变患者分为子宫全切除手术组(观察组)54例以及子宫次切除组(对照组)48例,术后对两组患者随访12个月,采用放射免疫法测定患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平,同时采用Kupperman perman症状评分表及健康调查简表(SF-36)对两组患者围绝经期症状及生存质量进行评价.结果:观察组术后6个月及12个月血清LH、FSH水平显著高于治疗前及对照组,而E2水平显著下降,比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组术后3个月、6个月、12个月Kupperman perman症状评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前SF-36总评分无统计学意义(P＞0.05),而观察组术后3个月、6个月、12个月SF-36总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫全切除手术可对影响卵巢内分泌功能,加重围绝经期患者的临床症状,降低患者生存质量,因此对于子宫良性变化患者在病情允许下,尽量保留子宫对提高患者术后生存质量有重要的意义.
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100例改良阴道断端缝合术在腹式子宫全切除中的效果观察
目的:探讨在全子宫切除术中选择较理想的缝合阴道断端的方法.方法:对100例患者侧对侧阴道断端缝合组(观察组)及104例连续前后阴道断端缝合组(对照组)进行比较,分别观察手术时间、术中出血、术后病率、平均住院日、并随访阴道深度、断端出血发生率、断端息肉发生率及性生活满意度,阴道顶脱垂发生率等.结果:观察组较对照组手术时间、术中出血、术后病率、半均住院日差异无统计学崽义,而阴道断端出血及阴道断端息肉发生率明显降低,阴道深度、性生活满意度及顶端脱垂发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于阴道断端前后缝合法,侧对侧缝合法能明显减少子宫全切除术后并发发症的发生率,尤其适用于合并轻度子宫脱垂或阴道前后壁脱垂的患者,值得临床通过推广应用.
关键词： 子宫全切除 阴道断端侧对侧缝合术 并发症 -
肥胖患者蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉的效果观察
目的:比较蛛网膜下腔 -硬膜外联合麻醉 (CSEA)与连续硬膜外麻醉 (EA)在肥胖症患者中应用的效果与安全性.方法:选择择期行全子宫切除手术肥胖患者 40 例,随机分为两组,I组采用 CSEA;II 组(对照组)采用传统的连续硬膜外麻醉(EA).观察CSEA组和EA组的麻醉起效时间,阻滞完善时间,硬膜外用药量及术后头痛、恶心呕吐、尿潴留的发生情况.结果:CSEA组与EA组的麻醉起效时间、阻滞完善时间、硬膜外用药量均有显著差异(P<0.05).结论:CSEA应用于肥胖患者子宫全切除术具有可获得完善麻醉镇痛、良好的肌松效果和局麻药用量少的优点.
关键词： 蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉 连续硬膜外麻醉 肥胖症 子宫全切除 -
子宫全切除术后性心理状况调查
子宫是女性生殖系统中的一个重要器官,在女性的精神生活中具有重要意义.子宫全切除术对妇女的日常生活来说是重大的应激事件,愈来愈多的学者认为应对子宫全切术妇女的性心理给予关注[1].了解子宫全切除术妇女的性心理状况,为该人群提供必要的心理疏导,提高夫妻生活质量,已引起人们的关注.2004年至2005年我科调查了382名子宫全切除妇女的性心理状况,现将结果报道如下.
