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两种干预措施预防长期卧床患者早期压疮效果比较
将412例长期卧床患者随机分为观察组和对照组各206例,对照组采用传统被动干预,观察组采用早期传统被动干预+主动干预,观察、比较两种干预措施预防早期压疮的效果.结果观察组预防早期压疮有效率为99.03%,对照组为86.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).认为对长期卧床患者采用早期传统被动干预+主动干预预防早期压疮效果优于传统被动干预.
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虎杖黄芩酊联合氧疗治疗早期压疮的疗效观察
压疮又称褥疮,是由于局部组织受压时间较长,血液循环障碍,持续缺氧,营养不良而导致皮肤溃疡及坏死,是临床上常见的并发症[1].2011年1月-2013年2月,我科对早期压疮患者在加强翻身同时,局部采用我院自制虎杖黄芩酊喷雾剂联合氧疗法,促进早期压疮愈合,效果显著.现报告如下.
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缺氧诱导因子-1α及基质金属蛋白酶-9在早期压疮中的表达及作用
目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF- 1α)mRNA及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在早期压疮形成中的表达及其作用机制,以期寻找早期压疮干预靶点.方法 将36只雄性SD大鼠随机分为3组,每组12只,10％水合氯醛麻醉.实验A、B两组采用特制压力装置在大鼠股簿肌处施压,两组压强相同但压力循环不同,A、B组分别给予3、5个缺血-再灌注循环(缺血2.0h,再灌注0.5 h)；对照组不予压力.实验终点,取受压中心(对照组取相同解剖部位)肌肉组织标本后实施安乐死.用实时荧光定量RT-PCR法测定HIF-1α mRNA表达水平,ELISA法检测MMP-9和丙二醛(MDA)含量,免疫组织化学染色法检测抗凋亡蛋白Bcl-2,TUNEL 标记凋亡肌细胞.结果 对照组、实验A组、实验B组HIF-1α mRNA表达水平分别为2.69±1.83、2.55±1.08、3.62±1.99,实验B组高于其他两组.三组MMP-9与MDA含量比较,差异有统计学意义(均P＜0.01)；实验A、B组显著高于对照组,实验B组显著高于实验A组(均P＜0.01).实验A组Bcl-2蛋白表达高、对照组次之、实验B组低；实验A组、B组、对照组凋亡指数(AI)分别为3.53％、7.00％、0.25％.MMP-9含量与AI、MDA呈显著正相关(均P＜0.01),HIF-1α mRNA表达与Bcl-2表达呈显著负相关(P＜0.01).结论 HIF-1α在一定缺氧时间和程度范围内介导低氧反应,可对受压组织产生细胞保护作用,而在严重或持续缺氧时则可诱导受压组织细胞凋亡.MMP-9在压疮形成早期大量表达导致细胞外基质过度降解,可能促进受压组织不可逆损伤.
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OH评估方法在老年患者压疮预防方面应用的效果研究
目的 探讨OH评估方法在老年患者压疮预防方面的应用效果.方法 收集2016 年3 月～2017 年3 月期间在本院住院、无自理能力、无带入压疮的老年患者100例,由两位护理人员在患者入院时,分别使用Braden量表和OH评估法对每位患者进行评估,记录评估分值.记录护理人员使用两种评价量表对患者进行评价的耗时有无差异性.结果 通过观察分析,两位护理人员使用OH评估量表对同一位患者的压疮风险评估分值基本无差异;OH评估表单评估的用时明显短于Braden评分表,差异有统计学意义(P＜0.05);OH评估的风险结果和患者发生压疮风险具有显著的正相关性(P＜0.001).结论 OH评估量表在老年患者早期预防有明显的效果,能减轻护士的工作量,提高护士工作效率.
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紫草油用于治疗早期压疮的疗效观察
目的 研究探讨紫草油对早期压疮治疗的疗效观察.方法 对50例早期压疮随机分为观察组和对照组,观察组采用紫草油进行治疗护理.结果 25例压疮全部治疗有效,其中治愈24例,显效1例.结论 紫草油治疗护理早期压疮疗程短、方法简单、疗效确切,值得在临床护理工作中推广应用.
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鱼石脂软膏治疗早期压疮1例
早期压疮是指受压后局部组织出现红肿、热、痛、变硬、麻木或有触痛但未破溃的Ⅰ、Ⅱ期压疮.我院2003年10月至2004年7月外科手术后发生早期压疮3例,内科卧床病人发生早期压疮6例,均采用鱼石脂软膏治疗、局部红肿、尤其是变硬的部位明显变软、红肿范围缩小.
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儿科ICU重症患者使用自制水袋预防压疮的效果评价
压疮（pressure sores）是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死[1]。轻者可给患儿带来痛苦，影响疾病的治疗，重者可并发败血症而危及生命[2]，据国内不完全统计[3]仅住院患者的压疮发生率就达5.1%～22.1%。有研究[4]表明，一旦患儿有压疮发生，护士的工作量将增加50%，也增加患儿家属的经济负担。护理管理者充分认识早期压疮判断、治疗的重要性，发挥伤口师在临床实践和对护士的培训指导作用[5]。为了预防压疮，我科采用自制水袋预防压疮取得较好的疗效，现报道如下。
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凋亡相关蛋白Bcl-2与Bax在早期压疮组织中的作用
压疮是临床上一种常见的慢性皮肤溃疡.根据美国国家压疮顾问小组的分期标准,早期压疮是指局部组织受压一定时间后皮肤出现持续非苍白性充血征象,但表皮仍保持完整的组织改变.组织受压引起的缺血缺氧是其病理演变的主要诱因.许多研究证实:缺氧组织内会发生不同程度的细胞凋亡[1],而细胞凋亡机制也是近年来组织损伤与修复领域的研究热点之一.鉴于此,本研究旨在观察早期压疮组织中细胞凋亡现象及相关蛋白Bcl-2、Bax的表达变化,探讨其在早期压疮形成过程中的潜在作用.
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赛肤润预防及治疗早期压疮的效果观察
目的:观察赛肤润预防及治疗早期压疮的效果.方法:将110例住院患者随机均分为观察组和对照组.对照组采用常规预防及治疗早期压疮.观察组采用常规方法后用赛肤润预防及治疗早期压疮.结果:两组显效率及总有效率比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论:赛肤润预防及治疗早期压疮效果好.
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术后早期发生压疮2例
压疮以往称为褥疮,是一种压力性溃疡[1],多见于长期卧床的患者.手术后早期即发生压疮少见,现将2例术后早期压疮发生的病例报道如下.
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早期压疮临床特点分析及护理
目的:采集某实验组数据,研究早期压疮的临床特点,并总结早期压疮护理体会.方法:选择2014年5月至2017年5月期间来实验组治疗早期压疮的患者536例,收集患者临床资料进行回顾性分析.结果:在本次研究中,2014年5月至2017年5月期间住院患者早期压疮人数共有536人,其中Ⅰ期患者236例,占0.35％,Ⅱ期患者300例,占0.44％.结论:对早期压疮患者护理人员应依据风险因素为高危患者制定个性化的压疮防治计划,并在具体护理工作中予以落实.另外,还需要强调早期压疮防治的重要性,提示社区护理对防治早期压疮的必要性及重要性.
