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  • 表现为豆状核钙化的肝豆状核变性1例

    作者:李磊;尚延海;巩若箴;李目英

    患者男,38岁.就诊一年前始手脚颤抖,劳动时加重,休息时减轻,其后逐渐出现说话困难,唾液外流,走路时双足落地不稳.体检:神志清晰,震颤麻痹步态,语言困难,指鼻试验和跟膝胫试验均不准确,四肢肌张力明显增高,强光下两眼角膜和巩膜交界处可见绿褐色色素环.腹部触诊肝睥均未触及,叩诊浊音界不大.实验室检查:肝肾功能未见异常,生化检查:铜蓝蛋白180ug/l,血清铜氧化酶活性0.15光密度,尿铜测定150ug/日,临床给予D-青霉胺治疗后,上述症状消失.随访10年,患者生活自理,能从事日常生产劳动,重复上述实验室检查,均未见异常.

  • 家族性Fahr综合征一家系报告

    作者:王生海;杨鹏;宋延峰;张振显;高玉颖

    Fahr综合征我们于2012年发现一组家族性病例,具有典型影像表现并经过微量元素检测及临床确诊,现报告如下.资料分析:先证者男,16岁,临床表现为头痛、头晕、焦虑、抑郁伴偏执妄想等精神病样症状.查体:发育正常,意识清楚、语言流利,心肺腹检查未见异常.闭目站立征阳性,双侧指鼻实验不准,双侧Babinski征阴性.微量元素检查正常.脑电图检查未见异常.患者出生史及既往史无特殊,父母非近亲婚配,祖父母均已去世,死因不详.头部CT扫描显示双侧基底节区、尾状核头及豆状核钙化,呈纺锤形或倒八字形;双侧丘脑斑片状对称钙化;双侧小脑齿状核呈对称括弧样钙化;双侧侧脑室旁可见"火焰状"对称性钙化;双侧大脑半球灰白质交界区可见点状及骨针样对称钙化(图1).根据临床表现及典型的CT征象拟诊为Fahr综合征.考虑到此病多有家族史,遂请其直系亲属来院行头部CT扫描.

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