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  • 抗-E及抗-Fya抗体致配血术后1例

    作者:刘明霞;刘富然;浑守永

    患者男,50岁.因上消化道出血于2003年8月输血2000ml,2005年3月输血时出现配血不合,经检查发现患者血清中含有抗-E及抗-Fya.经以下检查:①血型血清学检查:血型O、CCDee、Fy(a-b+),直接抗人球蛋白试验阴性;患者血清与谱细胞及自身细胞在室温(22℃)盐水介质中不反应,在Polybrene及抗人球蛋白介质中与抗-E及抗-Fya抗原细胞均出现凝集.②血清与E抗原阳性Fya阴性细胞吸收放散试验:取患者血清2滴与E抗原阳性Fya阴性细胞1滴(O、ccDEE、Fy(a-b+)在37℃吸收30min,吸收后的血清与O、ccDEE、Fy(a-b+)细胞在盐水、抗人球蛋白及Polybrene介质中均无凝集;其乙醚放散液与O、ccDEE、Fy(a-b+)细胞在Polybrene及抗人球蛋白介质中凝集(+++~++),证明血清中含有IgG性质的抗-E抗体.

  • 抗Jka引起配血不合1例

    作者:钟彩霞

    患者,女,56岁.孕4产4,末次分娩于32年前.1999年5月曾在当地医院输血200ml(成分不详),2001年7月输红细胞悬液2 u,共计输血2次400ml.两年前做肾脏移植术.近4个月恶心呕吐,2004年8月23日临床发现胃肠道出血,诊断为同种异体肾移植术后排斥反应,同期入院检查:Hb50g/L,Hct15%.患者血型血清学检查为①O型、CcDEe、Jk(a-b+).②直接抗球蛋白试验阴性.③不完全抗体筛选及抗体鉴定:用一组含Rh、P、MNSs、Kidd、Duffy和Lewis等血型抗原互补的商业抗体筛选细胞作抗体筛选,结果为阳性.患者血清与抗体鉴定谱细胞在盐水介质中不凝集,在抗球蛋白(AHG)介质中的反应格局为抗-Jka.④吸收放散试验:患者血清与Jka抗原阳性的细胞在37℃吸收,乙醚放散,放散液在抗球蛋白介质中与带Jka抗原的细胞凝集,与不带Jka抗原的细胞无凝集.⑤抗-Jka效价为8.⑥交叉配血试验:随即选择20名与患者ABO血型和Rh血型同型的献血者红细胞与患者血清以AHG试验交叉配血,其中6名相合,其余14名不相合.经检测,配血相合者均为Jka阴性,而不相合者均为Jka阳性.

  • 4种放散方法解离免疫球蛋白G抗体效果比较

    作者:李静;陈保民

    目的:比较乙醚放散、冻融放散、热放散及枸橼酸放散4种技术对 RhD 免疫球蛋白(Ig)G 抗体的放散效果。方法采用乙醚放散、冻融放散、热放散及枸橼酸放散4种放散技术分别进行 RhD IgG 抗体的放散,放散液进行抗体效价测定及统计学分析;将2014年1~5月临床确诊为 Rh 新生儿溶血病的16例标本分别用4种方法进行放散,比较抗体检出率及临床诊断吻合度。结果不论放散细胞上抗体的致敏性强弱,乙醚放散与枸橼酸放散解离抗体效果好,其次是冻融放散,弱的是热放散;4种方法的特异性均为100%;敏感性方面,乙醚放散与冻融放散和热放散比较,t 值分别为4.11和9.34,差异有统计学意义(P <0.05)。乙醚放散与枸橼酸放散比较,t 值为0.826,差异无统计学意义(P<0.5);临床16例 Rh 新生儿溶血病标本,乙醚放散与枸橼酸放散检出全部抗体,而冻融放散漏检2例,热放散漏检3例。结论对于 RhD IgG 抗体的放散,乙醚放散与枸橼酸放散在特异性、敏感性及准确性方面相似且均优于冻融放散和热放散。

  • 用微波做红细胞抗体放散试验

    作者:周晚华;徐惠新;程根林;邵文镳

    血清学试验中,抗体放散试验是较常用的方法.由于抗原抗体的结合可由物理或化学方法解离,因此常规应用热放散或乙醚放散等方法,但这些方法或时间较长、或步骤繁琐.笔者用微波方法进行抗体放散试验,应用效果良好,现报告如下.

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