首页 > 文献资料
-
补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的效果分析
目的:探析补肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的疗效.方法:选取2016年1月至2017年8月我院中医妇科接诊的78例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者,采用电脑随机分组法将其分为两组,各39例.对照组选择西药治疗(枸橼酸氯米芬胶囊),研究组选择补肾化痰方,比较治疗效果.结果:研究组雌二醇、卵泡雌激素、促黄体生成素、成熟卵泡数量等指标均大于对照组,药物副反应发生率低于对照组,随访1年受孕率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:补肾化痰方治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者安全可靠 ,值得推广应用.
-
补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响分析
目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采用补肾化痰方治疗后子宫内膜客受性的变化.方法:选取我院2014年3月至2016年2月收治的肥胖型PCOS不孕患者60例,采用随机法将这些患者均分为试验组与对照组,所有患者均经炔雌醇环丙孕酮预处理3个月经周期,从第4个月经周期开始,对照组患者采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,试验组患者采用枸橼酸氯米芬胶囊和补肾化痰方治疗.比较两组患者促排卵治疗前后内分泌水平、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日子宫内膜厚度和类型、治疗后两组患者妊娠率.结果:两组患者治疗前内分泌水平、子宫内膜厚度和分型无显著差异(P＞0.05);经治疗后,两组患者的内分泌水平、子宫内膜厚度分型及妊娠率均有所提升,但试验组患者更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上,对肥胖型PCOS患者给予补肾化痰方治疗有助于改善患者的子宫内膜容受性.
-
补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征患者血清ADMA和hsCRP的影响
目的 观察补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征患者血清非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA)、超敏C-反应蛋白(hysensitive C-reactive protein,hsCRP)的影响.方法 按照完全随机化原则取补肾化痰方治疗组和苍附导痰方对照组各30例,在规定时间内测定血清ADMA、hsCRP、空腹血糖、血清胰岛素、性激素水平.结果 治疗后两组性激素较治疗前均有改善(P＜0.05);在降低血清ADMA、hsCRP水平和降低胰岛素抵抗指数方面,对照组较治疗前有改善(P＜0.05),治疗组较治疗前有明显改善(P＜0.01);且各项指标改善情况治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 “补肾化痰方”既可以改善肥胖型多囊卵巢综合征患者临床症状,改善内分泌环境,又可以降低远期并发症的危险因子.
-
补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响
目的：观察补肾化痰方对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法将64例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者，随机分为治疗组和对照组各32例。两组患者均以炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期，第4个周期开始，对照组予来曲唑治疗，治疗组在此基础上口服补肾化痰方。观察两组患者治疗前后中医证候积分；比较两组治疗后体重指数（ BMI），妊娠率；检测黄体生成素（LH），雌二醇（E2），子宫内膜螺旋动脉血流参数搏动指数（PI），阻力指数（RI），比较两组患者 HCG 注射日子宫内膜厚度及类型。结果治疗组治疗后中医证候积分明显低于对照组（ P <0.05）；治疗组在治疗后体重指数较治疗前有显著下降（P <0.05）；治疗组妊娠率高于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）。两组在治疗后 E2、LH 水平较治疗前均有显著提升（P <0.05），治疗后组间比较 E2水平差异有统计学意义（P <0.05）；两组治疗前后子宫内膜螺旋动脉血流参数 PI、RI 均有显著性下降（P <0.05），但治疗组优于对照组（P <0.05）。HCG 注射日子宫内膜厚度治疗组优于对照组（P <0.05）；治疗组 A 型内膜显著多于对照组（P <0.05）。结论在西医治疗的基础上，补肾化痰方能显著改善子宫内膜容受性，更好地调节生殖内分泌水平，同时减轻患者临床症状，降低患者体重，对妊娠结局有优化作用。
-
补肾化痰方调控大鼠卵巢GC中APN信号通路机制的研究
目的:通过分析补肾化痰方对大鼠颗粒细胞脂联素受体1/2(AdipoR1/2)蛋白表达水平及下游分子相关基因表达的差异,探讨该复方激活卵巢GC中APN信号通路的机制.方法:采用雌性SD大鼠,体外培养卵巢颗粒细胞,Western-blotting测定AdipoR1/2的蛋白表达量,Real-time PCR测定AMPK、PPAR-α/βγ、Cyp19a的mRNA表达.结果:与空白组比较,罗格列酮组、中药中低剂量组大鼠GC的AdipoR1/2含量均明显上升且差异有统计学意义;GC中AMPK、PPAR-α/β/γ、Cyp19a的mRNA表达量亦有明显的变化趋势,与空白组比较,罗格列酮组、中药中低剂量组的mRNA表达差异有统计学意义.结论:补肾化痰方能激活大鼠GC中APN信号通路的机制,可能与该方调节卵巢生殖激素转化及卵巢局部糖脂代谢相关.
-
补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征58例
目的 观察补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法 58例多囊卵巢综合征患者给予补肾化痰方治疗,3个月为1疗程,共治疗1～2个疗程.观察治疗前后月经周期、临床症状、卵巢体积及卵泡发育情况、血清FSH、LH、T水平变化.结果 血清LH、T、LH/FSH均较治疗前下降(P<0.05);卵巢体积较治疗前变小(P<0.05),优势卵泡形成较治疗前明显增加(P<0.05).结论 补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征有较好疗效,值得进一步研究及使用.
-
补肾化痰调周法联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征48例临床观察
目的：观察补肾化痰调周法联合穴位埋线治疗肥胖型多囊卵巢综合征（ PCOS）的临床疗效。方法对48例PCOS患者以补肾化痰调周法联合穴位埋线治疗，采用自身前后对照，治疗6个月经周期后观察患者月经及肥胖情况、体质指数（ BMI）、腰臀比（ WHR）、空腹胰岛素（ FINS）、血脂指标及性激素水平。结果治疗后月经周期、经期、经量明显改善，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗后肥胖改善的总有效率89.6％；与治疗前比较，患者BMI、WHR、血清睾酮（T）、黄体生成素（LH）、LH/FSH、FINS、三酰甘油（TG）水平均下降，差异有统计学意义（ P均<0.05），高密度脂蛋白（HDL-C）水平较治疗前上升，差异有统计学意义（ P <0.05），总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平无明显变化（ P >0.05）。结论采用补肾化痰调周法联合穴位埋线治疗PCOS具有减轻肥胖、调节性激素水平、改善糖脂代谢的作用，值得临床推广应用。
-
补肾化痰方对去势骨质疏松大鼠钙沉积的影响
目的 观察补肾化痰方对去势骨质疏松大鼠钙沉积的影响.方法 6月龄SD大鼠40只,随机分为4组,每组10只,即假手术组、模型组、补肾化痰组和补肾组.采用micro CT 检测大鼠的骨密度((bone mineral density,BMD),酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay , ELISA)检测血清胎球蛋白(fetuin-A)、基质gla蛋白(matrix gla protein, MGP)水平,蛋白质印迹法(Western blot, WB)检测骨组织Fetuin-A、MGP蛋白的表达,免疫组化(immunohistochemical,IHC)检测其定位.结果与假手术组相比,模型组、补肾化痰组及补肾组的BMD均降低,血清Fetuin-A、MGP水平及骨组织Fetuin-A水平均降低,骨组织MGP水平升高,差异有统计学意义(P ＜0.001);与模型组相比,补肾化痰组及补肾组的BMD均升高,血清Fetuin-A、MGP水平及骨组织Fetuin-A水平均升高,而骨组织MGP水平降低,差异有统计学意义(P ＜0.001);补肾化痰组与补肾组相比较,补肾化痰组血清Fetuin-A、MGP水平升高明显,差异有统计学意义(P ＜0.001),而两组的BMD、骨组织Fetuin-A、MGP含量则没有明显的差异(P＞0.05).结论 补肾化痰方能够影响血清胎球蛋白-基质gla蛋白-钙磷矿化复合物的形成,从而改善钙沉积,促进骨矿化,起到防治骨质疏松的作用.
-
补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的佳配伍比例研究
[目的]通过补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠的生殖、内分泌及糖代谢的影响,研究补肾化痰方的佳配伍比例.[方法]采用孕期高雄法建立PCOS大鼠模型,采用正交实验法进行设计,将模型大鼠随机分为9组,每组10只,连续灌服补肾化痰方20 d.以空腹胰岛素、葡萄糖耐量实验(OGTT)血糖、血清T为指标,观察性激素及糖代谢变化,确定补肾化痰方的佳配伍比例.[结果]苍术30 g,茯苓30 g对降低OGTT 0.5 h血糖作用分别显著大于其他两个剂量.仙灵脾30 g,丹参10 g对降低空腹胰岛素的作用分别显著大于其他两个剂量.[结论]补肾化痰方的佳配伍比例是黄芪∶苍术∶茯苓∶仙灵脾∶丹参为5∶3∶3∶3∶1,即黄芪50 g,苍术30 g,茯苓30 g,仙灵脾30 g,丹参10 g.
-
补肾化痰方对去卵巢大鼠骨组织中BMP-2和TGF-β1表达的影响
目的:观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠骨组织中骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法:50只大鼠随机分为模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,除假手术组外,其他各组大鼠行双侧卵巢切除术,术后3个月治疗组开始灌胃给药,连续8w；处死大鼠,免疫组化检测大鼠胫骨组织中BMP-2、TGF-β1的表达.结果:补肾化痰方低、高剂量组大鼠BMP-2、TGF-β1表达水平均明显高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:补肾化痰方能改善骨代谢,对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢功能的影响
目的:建立多囊卵巢大鼠病理模型,研究补肾化痰方对此模型大鼠卵巢形态学及激素水平的影响.方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型,研究各用药组及正常对照组卵巢重量及卵巢解剖观察、形态学分析、激素水平变化等方面的差异.结果:与正常对照组比较,模型对照组卵巢重量增加(P<0.05);生长卵泡数增加,成熟卵泡数及黄体数均减少,有显著性差异(P<0.05);FSH、LH、T值均增高(P<0.05);与模型对照组比较,实验各组均能降低大鼠卵巢重量,使成熟卵泡数及黄体数增高(P<0.05),病理结果与此一致.各实验组间FSH、LH无显著性差异,但联合用药组此两项指标降低明显;联合用药组T降低明显,与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论:孕激素和HCG联合造模法可以作为一种比较理想的研究PCOS的动物模型;中药补肾化痰方能促进PCOS大鼠卵巢排卵,降低血浆LH、T水平,其中二甲双胍与中药联合治疗效果优于单纯中药治疗.故中医、中西医结合治疗PCOS是具有发展前景的治疗方法.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠血清瘦素水平的影响
目的:研究补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型鼠血清瘦素(Leptin)水平的影响.方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型,研究各用药组及正常对照组体重及瘦素水平的差异.结果:与正常对照组比较,模型对照组体重及Lepfin均增加(P<0.05);用药各组均能降低体重及Leptin水平,其中高剂量组、阳性对照组及联合用药组Lepfin降低明显,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);Leptin与体重成正相关.r值为0.401.结论:降低瘦素水平,提高瘦素的生物学效应,减轻体重,可能是补肾化痰方治疗PCOS的药理机制之一.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠FSH LH及T的影响
目的:探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型鼠FSH,LH及T的影响.方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型,测定用药前后大鼠血清FSH,LH,T的浓度变化.结果:治疗组大鼠血清FSH,LH,T的值与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05),其中二甲双胍加中药组与模型对照组相比有极显著性差异(P<0.01),与正常组相比无显著性差异(P>0.05).结论:补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征作用机制与其调节机体激素水平相关.
-
补肾化痰方治疗胰岛素抵抗 PCOS的临床研究
多囊卵巢综合征（ polycystic ovary syndrome，PCOS）是育龄期妇女常见的生殖障碍、代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，其发病率达6％～21％。胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征远期并发症的决定因素。本研究旨在通过前瞻性随机对照试验，观察第五批全国名老中医学术经验继承工作指导教师侯丽辉教授诊治PCOS经验方剂“补肾化痰方”治疗胰岛素抵抗PCOS的临床疗效，探讨其可能作用机制。结果：两组治疗PCOS胰岛素抵抗女性3个月经周期后，组间比较各临床血清学指标、体格检查无明显差异，但在痰湿证候评分方面，与二甲双胍组比较，补肾化痰方组可显著降低PCOS女性痰湿证候评分；但补肾化痰方组组内比较存在明显差异，治疗后，其血清SHBG水平显著升高、OGTT试验空腹血糖、60 min血糖和HOMA－IR显著下降；血清CHOL、LDL－C和Apob水平显著下降；体重、BMI、臀围、腰围和黑棘皮评分显著下降，具有显著性差异。二甲双胍组组内比较存在明显差异：二甲双胍组治疗后，其血清LH、FSH水平显著下降，空腹胰岛素和HOMA－IR显著下降；血清TG水平显著下降；体重、BMI、臀围、腰围和F－G多毛评分显著下降，具有显著性差异。结论：补肾化痰方对PCOS胰岛素抵抗女性有较好的疗效，可改善PCOS女性胰岛素抵抗，降低血清高血脂症，降低体重，改善痰湿证候，提高排卵和妊娠率，其作用机制可能是调节PCOS脂质代谢紊乱，改善其胰岛素抵抗。
-
补肾化痰方对去卵巢大鼠血清TRACP5b和β-CTX的影响
目的:观察补肾化痰方对去卵巢骨质疏松症大鼠血清脂联素抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartarte-resistant acid phosphatase 5b,TRACP5b)和血清β-Ⅰ型胶原C-末端肽(C-terminal telopeptides of type Ⅰcollagen,β-CTX)水平的影响.方法:SD大鼠行双侧卵巢切除术;术后3月以中剂量和高剂量补肾化痰方灌胃给药;术后5月,双能X线骨密度测定仪检测大鼠股骨骨密度,ELISA法检测大鼠血清TRACP5b和β-CTX含量.结果:补肾化痰方中、高剂量组均能显著提高去卵巢骨质疏松症大鼠的骨密度,降低血清TRACP5b和β-CTX水平.结论:补肾化痰方对去卵巢大鼠骨质疏松症有较好的治疗作用.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者高雄激素血症影响的临床观察
目的 观察补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将62例多囊卵巢综合征高雄激素血症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例).对照组予炔雌醇环丙孕酮片口服,治疗组口服补肾化痰方.两组疗程均为3个月经周期,观察临床疗效及不良反应,比较内分泌指标(T、FSH、LH、E2、PRL、P)水平、卵巢体积的变化情况.结果 ①治疗组、对照组临床总有效率分别为96.67％和75.00％;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗前后组内比较,两组T水平、卵巢体积差异均有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,T水平、卵巢体积差异有统计学意义(P＜0.05);停药3个月与本组治疗后比较,对照组T水平、卵巢体积差异有统计学意义(P＜0.05);组间停药3个月后比较,治疗组T水平、卵巢体积显著优于对照组(P＜0.05).③治疗前后组内比较,两组LH水平差异有统计学意义(P＜0.05);组间治疗后比较,LH水平差异有统计学意义(P＜0.05).④组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征的疗效显著并稳定,可明显改善高雄激素血症,促进月经及排卵恢复正常,不良反应较少.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征患者MMPs及IGFBP-1表达变化的影响
目的 研究补肾化痰中药对多囊卵巢综合征患者血清IGFBP-1及MMPs水平的影响,分析补肾化痰中药对PCOS改善的作用机制.方法 对PCOS患者进行中药治疗、西药治疗、中西医联合治疗,采用临床症状评分来评价中医证候治疗效果,采用酶联免疫检测法检测患者治疗前后血清中MMP-2、MMP-9和IGFBP-1的水平.结果 补肾化痰方能取得与西药达英-35相同的中医证候治疗效果,中西医联合治疗的效果佳,能够在显著降低患者体内MMP-2、MMP-9的水平的同时提高患者体内IGFBP-1的水平.结论 补肾化痰中药对PCOS的改善可能与MMP-2、MMP-9和IGFBP-1的水平相关.
-
中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕30例临床观察
目的 观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的疗效.方法 采用中药联合复方CPA/CC治疗PCOS所致不孕(肾阳亏虚证)30例,并与单用复方CPA/CC30例加以对照.结果 试验组在改善肾阳亏虚、降低体重、体重指数、睾酮(T)、LH/FSH水平以及促进排卵和妊娠等方面优于对照组.结论 中西医结合治疗PCOS不孕效果良好.
-
补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响
目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例.对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗.比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率.结果:治疗前,两组E2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率.
-
补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型大鼠的影响
目的:探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征模型鼠的影响.方法:采用孕激素和HCG联合造模法制备多囊卵巢综合征大鼠模型.测定用药前后大鼠血清FSH、LH、T的浓度变化.结果:中药组大鼠血清FSH、LH、T的值与模型对照组相比有显著性差异(P<0.05),二甲双胍加中药组与模型对照组相比有极显著性差异(P<0.01),与阴性对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论:补肾化痰方治疗多囊卵巢综合征作用机制与其调节机体激素水平相关.
