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  • 生血丸1号对免疫介导的再生障碍性贫血小鼠骨髓增殖的影响

    作者:王玲玲;周冬枝;刘永惠;邓景元

    目的:探讨生血丸1号对免疫介导的再生障碍性贫血(再障)小鼠骨髓增殖的影响.方法:建立免疫介导的再障小鼠模型,胃饲生血丸1号水提液,0.1ml/10g体重/次,2次/d,连续9d,并以康力隆为对照.实验第10天处死动物,检测外周血白细胞数及股骨骨髓有核细胞数(BMNC),股骨中段骨髓切片HE染色行病理形态学观察.结果:生血丸1号组白细胞数,股骨BMNC及骨髓造血组织容量均显著高于模型对照组(P<0.01),生血丸大剂量组与康力隆组比较无显著差异(P>0.05).结论:生血丸1号能促进再障小鼠骨髓增殖,其作用与康力隆相似.

  • 补肾化痰活血法促进再生障碍性贫血小鼠骨髓基质细胞黏附分子表达的影响

    作者:刘宝山;顾民华;王兴丽;郑丹;张晶晶;戴锡孟

    目的:观察和比较补肾化痰活血中药对再生障碍性贫血小鼠骨髓基质细胞黏附分子VCAM-1(CD106)、HCAM(CD44)、PECAM-1(CD31)表达的影响.方法:建立再障小鼠模型,各组小鼠分别胃饲生理盐水、补肾化痰活血中药、康力龙和再障生血片,连续喂养14d后,采集骨髓进行骨髓基质细胞培养,应用流式细胞仪检测骨髓基质细胞黏附分子表达水平.结果:模型组小鼠骨髓基质细胞黏附分子CD106、CD44、CD31表达水平均低于正常对照组,治疗后各组小鼠骨髓基质细胞黏附分子CD106、CD44、CD31表达水平均明显提高,差异均有显著性,补肾化痰活血疗效优.结论:补肾化痰活血中药可能通过提高再障小鼠骨髓基质细胞黏附分子CD106、CD31、CD44表达水平,从而增强造血细胞黏附定位于发育的骨髓微环境,改善骨髓造血功能.

  • 中医解毒法治疗再生障碍性贫血概况

    作者:黄绮丹;李达

    目的:从病因病机、辨证论治、常用方药、临床研究、实验研究等方面总结了近年来中医解毒法治疗再生障碍性贫血的情况.方法:诸多医家主张解毒法治疗再障,在临床实践中表现出较好的疗效.结论:实验研究表明解毒类方药能够改善免疫异常,促进造血功能.但目前对解毒类中药治疗再障的研究仍较少,其治疗再障的作用及其机理需要进一步的研究探讨.

  • 再生障碍性贫血中医辨证分型的物质基础研究进展

    作者:刘宝山;戴锡孟

    再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA,简称再障)是一组由化学物质、生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、骨髓脂肪化、外周血全血细胞减少为特征的疾病.中医学虽无再障这一病名,但根据其临床表现,可属于"急劳"、"热劳"、"血证"、"虚劳"、"血虚"、"血证"之范畴.

  • 文本挖掘探索再生障碍性贫血证药相应规律

    作者:张志华;姜淼;郑光;吕诚;郭洪涛;吕爱平

    目的:探索再生障碍性贫血证药相应规律.方法:在中国生物医学文献数据库中下载相关再生障碍性贫血数据集,采用基于敏感关键词频数统计的数据分层算法,挖掘中医证候、症状及中药规律.结果:再生障碍性贫血中医证候以虚证为核心,核心症状为发热、乏力、头晕、瘀斑等,中药以补虚药物为核心.结论:文本挖掘技术,结合文献回溯,人工阅读降噪,能够比较客观地总结中医病、证、药的规律.

  • 中西医结合治疗再生障碍性贫血63例

    作者:吕妍

    目的 探讨中西医结合方法治疗再生障碍性贫血临床疗效,更好的指导临床工作.方法 收集再生障碍性贫血患者126例,随机分成治疗组及对照组各63例,治疗组应用中西医结合方法治疗,对照组应用西医方法治疗,并将两组疗效比较观察.结果 治疗组显效38例(60.32%),总有效率90.48%;对照组显效25例(39.68%),总有效率71.43%.经统计学处理P<0.05,治疗组疗效明显优于对照组.结论 应用中西医结合方法治疗再生障碍性贫血,疗效确切,并且副作用小,值得临床推广.

  • 高萍治疗慢性再生障碍性贫血的经验总结

    作者:王栋;赵丹丹;关徐涛;高萍;王涛

    高萍教授认为慢性再生障碍性贫血与脾肾关系为密切,以脾肾亏损为本,兼有气血阴阳的不足,重视脾肾,同时强调阴阳的平衡与气血的调和,注重中和思想在治疗疾病过程中的应用.在治疗上主张以肾为本,阴阳双补,兼顾脾胃,气血同调,中西结合,注意兼证,因人因时因地制宜,临证灵活遣方用药,高萍教授认为慢性再生障碍性贫血的治疗是一个长期的过程,应缓而治之,切不可急于求成.对于疗效初显者,应长期服用中药巩固疗效,防止复发.

  • 任琢珊治疗慢性再生障碍性贫血的经验

    作者:梁惠;王会芳;任琢珊

    介绍任琢珊教授以再障生血汤治疗慢性再生障碍性贫血的临床经验。任教授认为本病的病因病机为肾脾阳虚、气血两亏,补肾填精、温中健脾、益气补血是治疗本病的基本法则,临床辨病与辨证相结合,中西药并举,取得了满意的疗效。

  • 儿童再生障碍性贫血中医临床观察及分析

    作者:杨经敏;胡乃平;王展翔;王忠芬;杨留;刘锋;麻柔;周霭祥;苏玲

    我院自1965~1999年共收治15岁以下儿童再生障碍性贫血(再障)住院患者98例,占同期再障住院患者的24%.与青年再障及老年再障患者相比,其中医分型、血象、骨髓象、并发症和疗效等方面均有独特之处,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料儿童再障98例,其中男60例,女38例;年龄4~15岁,平均12.2岁;病程20天~2年,平均4.5月.按Comitta标准[1],重型再障(SAA)20例(Ⅰ型14例,Ⅱ型6例),轻型再障78例.随机抽取同期住院青年再障10例,男7例,女3例;年龄18~40岁,病程2月~7年,平均1年;重型再障1例.老年再障10例,男6例,女4例;年龄60~70岁;病程1月~2年,平均7.9月;重型再障1例.

  • 归红易生汤Ⅰ号治疗再生障碍性贫血59例

    作者:曹克强

    自1998年以来,我院血液科采用协定中药方归红易生汤Ⅰ号治疗再生障碍性贫血(简称再障),取得满意疗效,现报道如下.

  • 复方参鹿颗粒治疗肾阳虚型再生障碍性贫血疗效观察及对CD4+T细胞亚群的影响

    作者:赵琳;邱仲川;陈珮;黄中迪;胡晓莹;朱小勤;瞿玮颖

    目的:观察复方参鹿颗粒联合西药治疗肾阳虚型再生障碍性贫血(AA)临床疗效及对CD4+T细胞亚群的影响,探讨其作用机制。方法将40例AA患者随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予复方参鹿颗粒联合西药治疗,对照组单用西药治疗。疗程均为6个月,随访1年以上。观察2组临床疗效及治疗前后外周血CD4+T细胞亚群变化。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血细胞计数均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗组治疗后红细胞计数、血红蛋白含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后CD4+CD25+细胞/CD4+细胞、CD4+CD25+FoxP3+细胞/CD4+CD25+细胞比例升高,Th1、Th2细胞比例降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后仅Th2细胞比例降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方参鹿颗粒可提高肾阳虚型AA治疗效果,其机制可能与减少Th1细胞数量、增加CD4+CD25+调节性T细胞数量、提高其FoxP3的表达有关。

  • 中医辨证治疗再生障碍性贫血2例总结

    作者:王鸣;杨文华

    再生障碍性贫血是由红骨髓总容量显著减少、造血功能衰竭引起的一组综合征,以贫血、出血、发热为主要临床表现.本病属于中医"髓劳"、"虚劳"、"血证"范畴,多因脏腑虚损,功能失常,复加致病因素干扰所致.中医中药治疗再生障碍性贫血具有独特优势,疗效显著.笔者现将运用调补阴阳之法成功治疗再生障碍性贫血的2个案例报道如下.

  • 中医药治疗再生障碍性贫血作用机制研究进展

    作者:胡令彦;胡明辉;周永明

    再生障碍性贫血(AA)是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的一种综合病症.现代医学认为,AA是在理化及遗传等众多因素共同作用下,通过损伤骨髓造血干细胞、破坏造血微环境和损伤免疫等机制而发病.中医学中虽无此病名记载,但根据其主要临床表现可归属于"虚劳","血证"等范畴.

  • 中药对抗再生障碍性贫血骨髓细胞凋亡研究现状

    作者:王敬毅;徐瑞荣

    再生障碍性贫血(下简称"再障")的发生与免疫系统紊乱密切相关,其中T淋巴细胞在其免疫发病机制中具有重要作用.骨髓造血功能衰竭主要与活化的细胞毒性T细胞(CTL)有关,T细胞亚群和活化T细胞的变化,造成细胞因子的分泌失衡,可产生大量的造血负调控细胞因子,同时激活细胞凋亡系统,从而引起骨髓造血衰竭.

  • 加强中医及中西医结合治疗再生障碍性贫血的临床规范化研究

    作者:刘锋;胡晓梅

    再生障碍性贫血(简称再障)是由多种原因导致的骨髓造血功能衰竭.由于再障以全血细胞减少为主要临床表现,严重影响患者生活质量,特别是近年来随着工业的日益发达、环境污染的加重,再障的发病有逐渐增加的趋势.

  • 人骨髓间充质干细胞治疗再生障碍性贫血的机制研究探讨

    作者:曾敏

    目的:研究利用人骨髓间充质干细胞(MSC)治疗再生障碍性贫血(AA)的机制.方法:对人骨髓间充质干细胞进行分离培养得到T淋巴细胞.然后用植物血凝素(PHA)刺激AA患者的T淋巴细胞增殖体系,加入不同剂量的MSC,通过流式细胞术计算CD+3T细胞CD2(IL-2R)的表达率,以确定MSC对AA患者T细胞的影响作用.结果:AA患者T淋巴细胞增殖及CD25明显受到MSC指定剂量的抑制作用.

  • 血宝胶囊抗放化疗损伤的实验研究

    作者:高天红;朴晋华;张丽;张蕻

    目的:通过复制放、化疗损伤的动物模型,观察血宝胶囊抗放化疗损伤、抗贫血效应,为其临床应用提供实验依据.方法:分别采用辐射损伤法、化学损伤法造成小鼠血虚模型,计数其对外周血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板和骨髓液红系祖细胞和粒系祖细胞的影响.结果:血宝胶囊对正常小鼠的骨髓红系祖细胞和粒系祖细胞增殖有促进作用;对小鼠60Coγ射线3.5Gy照射所致的外周白细胞、红细胞及血红蛋白的降低具有保护作用,并对60Co辐射所致红系祖细胞和粒系祖细胞增殖的降低有明显的恢复作用;具有抗环磷酰胺引起的小鼠白细胞、红细胞及血小板降低作用.结论:血宝胶囊具有抗放化疗损伤、抗贫血作用.

  • 参麦注射液对慢性再生障碍性贫血患者血清肿瘤坏死因子及骨髓CD34+细胞凋亡的影响

    作者:唐庆;胡慧;张恒

    目的:探讨参麦注射液治疗慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)的疗效及其作用机制.方法:将65例CAA患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用参麦注射液配合西药常规治疗,对照组单用西药治疗,治疗后进行疗效评价,并分别于治疗前后检测患者血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,以及采用免疫磁珠分离系统(MACS)分离纯化骨髓CD34+细胞,用DNA末端原位标记(TUNEL)技术分析骨髓CD34+细胞原位凋亡状况.结果:治疗组总有效率为63.6%,对照组总有效率为40.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗前,CAA患者血清TNF-α浓度、骨髓CD34+细胞凋亡率均明显高于健康对照组(P<0.01),治疗后,治疗组血清TNF-α浓度明显降低(P<0.01),骨髓CD34+细胞凋亡率减低(P<0.05),与对照组相比均有显著差异(P<0.05).结论:参麦注射液治疗CAA疗效确切,其机制可能为降低CAA患者血清TNF-α浓度,减少骨髓CD34+细胞凋亡.

  • 慢性再生障碍性贫血CD8+T细胞CD28表达与中医辨证分型关系的探讨

    作者:邓颋;王运律;胡琦;孙思明;章晓鹰

    目的探讨慢性再生障碍性贫血(chronic aplastic anemia,CAA)患者外周血CD8+T细胞CD28分子的表达与中医辨证分型的关系.方法采用流式细胞仪技术,测定门诊和住院CAA患者45例、健康对照人群24名的外周血CD8+T细胞CD28分子的表达水平,从免疫学角度讨论其与中医分型关系.结果(1)CAA患者的CD8、CD28、CD8+CD28+表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28均高于健康对照组(P<0.01,P<0.05).(2)CAA肾阴虚患者CD28、CD8+CD28+表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28均高于肾阳虚患者(P<0.01,P<0.05).结论(1)CAA患者外周血共刺激分子CD28异常高表达,提示CD28失调可能在CAA免疫发病中起重要作用.(2)CAA患者外周血CD28、CD8+CD28+的表达水平及CD8+CD28+/CD8+CD28可以作为CAA辨证分型的参考指标,肾阴虚患者的免疫紊乱较肾阳虚患者严重.

  • 再障饮配合西药治疗再生障碍性贫血临床观察

    作者:郭晓;张梅;张一昕;李晓红

    目的:研究中药复方再障饮对慢性再生障碍性贫血患者免疫功能的影响.方法:测定再障饮治疗前后患者T淋巴细胞亚群、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平,并用常规治疗组和正常组做对照分析其变化规律.结果:再障饮治疗前CD4明显降低、CD8升高、CD4/CD8降低;TNF-α、IL-2均升高,与正常组比较差异有显著性(P<0.05).再障饮治疗后CD4升高、CD8降低、CD4/CD8升高;TNF-α、IL-2均降低,与治疗前及对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:再障饮可能通过改善T淋巴细胞比例及减少TNF-α、IL-2等造血负调控因子的释放,解除对造血功能的抑制而促进造血功能的恢复.

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