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一例结肠造口狭窄的护理
患者,女,66岁.1999年1月8日因下腹疼痛,大便带血,在当地医院行直肠腺癌Dixon手术,术后病理示:直肠乙状结肠腺癌.术后恢复良好.同年11月发现肿瘤复发,再次行直肠Miles术.3个月后患者逐渐出现排便困难,造口明显缩窄、变小,行造口狭窄扩创,症状缓解.术后5个月造口再次出现排便、排气困难,排便时需用棉棒通畅后方能排出,造口处有撕裂样疼痛.为治疗造口狭窄于2000年5月16日收入我院.经充分术前准备后于5月22日手术切除原造瘘口,予以腹壁修补,于左侧腹壁平脐处重新造口.术后通过严密的病情观察与有效的治疗护理措施,于2000年6月3日康复出院.
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先天性巨大脐膨出的治疗分析
通过分析12例先天性巨大脐膨出患者临床资料,着重阐明此病尽管有膨出物多,腹腔容量少,表皮难以覆盖等不利因素,但尽早手术仍是首选治疗方法,且能一次手术成功修补,无需用替代物.而延误手术,极可能导致感染或死亡,增加治疗费用,加重患者负担.
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腹部切口疝13例报道
我院于2006年1月至2008年1月期间共收治腹部切口疝患者13例,其中男4例,女9例;年龄38~73岁,平均(57.5±10.8)岁. 50岁以上9例(69.2%);农民9例,工人3例(含退休),占92.3%.13例中,4例为剖宫产术后,其中1例系剖宫产术后20年出现左下腹切口疝,在外院行切口疝修补,术后左下腹再次出现疝;4例为阑尾切除术后,其中2例系经腹直肌阑尾切除,分别于术后2年和半年发生切口疝在外院行切口疝修补术,术后2周及3个月再发生切口疝,分别为8.5 cm×9.0 cm×9.0 cm大和8.0 cm×9.0 cm×9.0 cm大;2例为剖腹探查术后,其中1例术后4年发生切口疝,在外院行修补术后5个月切口疝复发;1例为肠穿孔修补术后;1例为女性绝育术后;1例为右斜疝高位结扎修补+造瘘肠管切除+肠吻合术+腹壁修补术后.