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重症脑颅损伤者采取ICU监护和护理的效果观察
目的 :探讨ICU监护和护理对重症脑颅损伤者的应用效果.方法 :选择2015年9月-2017年9月期间我院收治的重症脑颅损伤患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规监护和护理,观察组为ICU监护和护理,对比两组护理情况.结果 :观察组的总有效率高于对照组,观察组的神经功能缺损评分低于对照组,生活质量、满意度评分高于对照组.结论 :ICU监护和护理对重症脑颅损伤者的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了护理效果和满意度,值得应用.
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ICU在严重胸部外伤治疗中的应用价值研究
目的：探讨ICU在严重胸外伤患者临床救治中的应用价值。方法：收治严重胸外伤患者116例，回顾性分析其临床资料，总结严重胸外伤患者ICU监护的意义以及治疗中需要注意的问题。结果：治愈105例，治愈率91.38%，死亡11例，死亡率9.48%。出现急性呼吸窘迫综合征15例(12.93%)，多器官功能障碍综合征19例(16.38%)，应激性溃疡出血6例(5.17%)。结论：针对严重胸外伤患者，实施ICU监护和相应的治疗对降低死亡率、提高临床治愈率是十分必要的。
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重型颅脑损伤合并多发伤的ICU监护分析
目的 对重型颅脑损伤合并多发伤的ICU监护进行探析.方法 随机抽选2013年1月～2015年6月我院治疗的重型颅脑损伤合并多发伤患者60例,均实施颅脑手术治疗,通过回顾性分析法分析患者的临床资料.结果 所有患者均实施开颅手术进行治疗,植物人3例,占5％,重度残疾6例,占10％,轻度残疾9例,占15％,恢复良好34例,占56.7％,患者死亡8例,占13.3％,平均致死时间是(5.0±0.7)天,死亡原因如下:脑功能衰竭、肺部感染、颅内感染、呼吸窘迫综合征以及多器官功能衰竭等造成的.结论 重型颅脑损伤合并多发伤的ICU监护极为重要,能够减少患者的死亡率,改善患者预后.
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重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗临床分析
目的：分析对比重型颅脑损伤患者早期进入 ICU监护治疗的治疗效果。方法：选取2013年4月～2014年4月我院急救门诊接收的100例重型颅脑损伤，随机分为对照组和观察组，每组各50例。2组患者在进行紧急开颅手术之后，观察组患者立即入住ICU病房进行监护观测；而对照组患者则进入普通病房进行观察检测，当有剧烈不良现象产生时再转入ICU病房进行监护观察。统计2组患者术后的恢复情况以及死亡情况。结果：对照组患者死亡率为32％相对观察组的死亡率16％，2组差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组中恢复率为32％，而对照组恢复率为16％，2组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗对病情早日恢复具有促进作用，能够减少手术患者的死亡率，因此对于重型颅脑损伤患者应尽量争取入住ICU病房以得到更好地康复。
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胸部闭合性损伤患者的ICU监护及处理
目的 探讨胸部闭合性损伤在ICU监护下的临床表现及处理后的病情转归.方法 将116例胸部闭合性损伤患者分为两组,每组58例,一组进行常规ICU监护,二组加用有创监测,中心静脉压监测,进行对比分析.结果 两组胸部闭合性损伤患者,一组常规ICU监护除胸部情况外,异常39例,占67.2%,而加用有创监测,中心静脉压监测的异常47例,占81.03%.92例患者病情稳定转出ICU监护病房,13例患者再次进行二期手术,死亡11例,占9.5%.结论 胸部闭合性损伤多为合并伤,伤情危重、变化迅速,ICU监护可以及时发现病情变化,对临床治疗有决定性的意义.对较为危重及有危重倾向的患者加用有创的中心静脉压监测非常必要,能够更早的提供血液动力学的变化,尽早的发现病情的变化,能够得到积极的处理.
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重症监护在危重病人治疗中的应用分析
目的 探讨ICU监护在临床危重病抢救治疗中的作用.方法 选取2011年5月～2011年12月在我院经ICU监护的患者80例(治疗组),非ICU监护和治疗的患者50例(对照组),两组患者从年龄、性别、病种、治疗效果、住院时间、昏迷与输氧、血象检测分别进行分析统计.结果 治疗组的治疗效果均优于对照组;而治疗组的住院时间、昏迷患者的昏迷时间、输氧时间均少于对照组.结论 建立ICU是时代发展的必然.
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颅脑损伤合并多发伤的ICU监护及治疗分析
目的 分析颅脑损伤合并多发伤的ICU监护以及有效的治疗措施.方法 方便选取该院2011年2月—2017年6月收治的100例颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,所有患者采用颅脑手术治疗,回顾性分析所有患者临床资料及治疗效果.结果 患者出院时按照GOS评分,36例恢复良好(36%),20例轻度残疾(20%),12例重度残疾(12%),6例植物生存(6%),26例患者死亡(26%).结论 及早诊断、评估重型颅脑损伤合并多发伤患者的病情,尽早处理威胁患者生命安全的损伤,动态观察患者病情变化,加强重症监护,可有效提高临床抢救成功率,减少死亡、残疾.
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情景教学在ICU监护技术教学中的应用
目的:探讨情景教学在重症监护技术教学中应用效果及方法,选择2009年4月至2010年4月在本院ICU实习护生84名随机分组,运用传统授课法和情景授课法来进行监护技术培训教学,观察2组护生重症监护理论、技术考核成绩效果、问卷调查结果.运用情景教学法可以激发学生的学习兴趣,提高了解决问题及应变能力,情景教学组对监护技术理论知识优于传统教学组.结论:情景教学应用于重症监护技术教学的方法提高了护生理论联系实际的能力.
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重度颅脑损伤患者早期ICU监护治疗的效果分析
目的：研究探讨重型颅脑损伤患者早期进入ICU监护治疗的临床效果。方法选择2013年1月至2014年5月我院收治的74例重度颅脑损伤患者为研究对象，随机分观察组和对照组均37例，对照组采用常规模式治疗，观察组入院后进入ICU监护治疗。对比两组患者临床治疗效果、治疗时间及死亡率。结果对照组治疗所需时间明显长于观察组，预后效果差，死亡率明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤患者治疗中，早期进入ICU监护治疗可明显缩短救治时间，提高临床治疗效果，降低患者病死率，提高患者的生存质量。
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浅谈基层医院ICU护理管理的体会
目的：探究基层医院I C U护理管理的办法，进一步增强护理管理的水平和质量。方法：选取我院2012年1月至2013年12月间收治的I C U监护的病患200例，按年度划分成两组：2012年度收治的100例为对照组，2013年度收治的100例为观察组，于2013年1月开始，实施全面的ICU护理管理，对比两组病患的护理缺陷率及医院感染率。结果：两组病患在护理缺陷率及医院感染率方面具有显著性差异（P＜0.05），观察组病患的护理缺陷率及医院感染率状况优于对照组，两组具备显著性差异（P＜0.05）。结果：对于ICU高危病患的护理，需实施人性化理念，保障高危病患的护理质量。
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早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果
目的 探讨早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 选取乌鲁木齐市第一人民医院2013年1月-2015年1月收治的重型颅脑损伤患者100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组患者在普通病房实施常规治疗,观察组患者在ICU室接受早期ICU监护治疗,两组患者均连续治疗3个月.比较两组患者人工气道建立时间、静脉通道建立时间、术前准备时间、降温治疗时间及CT复查时间,预后及病死率.结果 观察组患者人工气道建立时间、静脉通道建立时间、术前准备时间、降温治疗时间及CT复查时间短于对照组(P＜0.05).观察组预后良好率高于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论 早期ICU监护治疗重型颅脑损伤的临床效果确切,可有效缩短治疗时间,改善预后.
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ICU全麻术后病人发生低氧血症的护理62例
目的：对ICU全麻术后病患发生低氧血症的护理效果进行研讨。方法以2012年9月至2013年9月我院ICU监护的全麻术后发生低氧血症病患62例作为研究对象，给予进ICU所有患者予吸氧，无创血压、血氧饱和度、心电用飞利浦监护仪进行监护。探头接触良好、判断低氧血症为血氧饱和度＜90％。结果抢救62例患者100％成功率。其中，在保留气管插管吸氧情况下发生低氧血症患者23例，在拔出气管插管面罩吸氧患者39例。病患进入ICU后，立即给予测量血压、心电监护、吸氧、监测血氧饱和度等，并对患者口唇与面部颜色、胸廓起伏、呼吸节律等进行密切观察。经吸痰、加压给氧、开放气道等治疗抢救处理后，41例被安全送至病房，在病房进行观察。而21在ICU继续观察，其中10例继续观察病情稳定后送至病房，11例重新上呼吸机后转危为安，无1例发生麻醉相关死亡。结论对重病人二对一护理，这样对低氧血症能够及时发现，以便有效开放气道，重新插管、对呼吸机进行使用等，迅速上升患者血氧饱和度，提升抢救成功率，避免因全麻术后患者发生低氧血症所引起的严重并发症。
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产科联合ICU救治孕产妇多脏器功能衰竭20例分析
目的了解孕产妇合并多脏器功能衰竭(MOF)发病的诱因及治疗结局.方法采用回顾性分析方法对20例妊娠合并MOF病例进行分析.结果 20例MOF中8例死亡,病死率40%,其中产科救治的7例全部死亡,经产科与ICU共同救治的13例中1例死亡.MOF发生的产科疾病主要是产后出血、重度妊高征及妊娠合并急性脂肪肝.结论在妊娠合并MOF的治疗中,产科与ICU联合实施救治能降低孕产妇的病死率.
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120例ICU监护过程中感染的影响因素与护理对策
目的：分析ICU 监护过程中感染的影响因素，探讨有效的护理对策。方法：选取我院自2011年8月至2013年8月收治的120例ICU 监护患者随机分为观察组与参考组，观察两组患者监护过程中感染发生的危险因素，分别给予不同的探护理对策，比较两组患者护理效果。结果：45岁以上患者院内感染发生率明显大于45岁以下患者（P＜0．05），气管切开、PICC置换术、使用呼吸机、留置导尿管患者感染发生率较大（P＜0．05）；下呼吸道感染、胃肠道及泌尿道感染发生率明显大于其他部位（P＜0．05）；观察组患者护理总有效率明显大于参考组（P＜0．05）。结论：针对IC U 监护过程中感染发生的危险因素给予有效的护理干预，采取消毒、抗感染措施有助于防控院内感染的发生，促进患者康复。
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产科联合ICU救治孕产妇多脏器功能衰竭38例分析
目的:了解孕产妇多脏器功能衰竭发病的诱因及治疗结局.方法:采用回顾性分析方法对38例妊娠合并多脏器功能衰竭的病例进行分析.结果:38例中死亡5例,病死率为13.16%.其中产科救治18例,死亡4例;产科与ICU共同救治20例,死亡1例.结论:在妊娠合并多脏器功能衰竭的治疗中,产科与ICU联合救治能降低孕产妇的病死率.
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过渡期护理模式对重症监护过渡期患者救治的影响
目的 研究过渡期护理模式对重症监护过渡期患者救治的影响.方法 选取2015年5月～2016年9月在该院收治的重症监护过渡期患者80例为研究对象,并将其随机分为对照组和干预组,各40例.对照组患者给予常规护理,干预组患者实施过渡期护理模式.观察和比较两组患者氧化应激指标变化、炎性因子水平、心理状态评分、不良事件发生率和重返ICU率、护理满意度.结果 干预7 d末,干预组血清超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);干预组血清丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-10水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组的不良事件发生率为5.00％,明显低于对照组不良事件发生率12.50％,差异有统计学意义(P<0.05);干预组重返ICU率为7.50％,明显低于对照组重返ICU率的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理满意度为97.50％,明显高于对照组护理满意度80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护过渡期患者救治过程中实施过渡期护理模式可降低氧化应激水平及炎性因子水平,改善患者的心理状态,减少不良事件发生率及重返ICU率,且提高患者护理满意度,值得推广应用.
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颅内肿瘤术后ICU的监护
目的:加强颅内肿瘤术后患者的护理,提高手术成功率,促进术后康复.方法:回顾性总结36例颅内肿瘤术后患者的ICU监护体会.结果:36例均病情好转转回普通病房.结论.注重病情的动态观察,保持呼吸道通畅,注意体位及并发症的发生是颅内肿瘤术后患者的监护重点.
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8kg以下婴幼儿先天性心脏病的外科治疗
目的 探讨对低体重先心病婴幼儿的外科治疗经验.方法 自2004年1月至2004年12月对22例低体重先心病婴幼儿进行了手术,对术前准备、外科技术、体外循环和术后ICU监护加强了重视和改进,并对体外循环时间、主动脉阻断时间、呼吸机使用时间和住院时间进行了分析.结果 手术死亡率5%,体外循环转流时间17～78min(平均31min),主动脉阻断时间0～46min(平均22min),术后呼吸机使用时间3～90h(平均26.8h),术后住院时间10～17天(平均12天).结论 重视和改进术前、术中、术后的各个环节,可以有效地降低手术死亡率和术后并发症.
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机械通气用于早期脑保护脑复苏的临床观察
作者对2000年以来ICU救治的31例需行脑保护或脑复苏的危重患者,采用机械通气辅助治疗,取得较好疗效.现报告如下.
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32例听神经瘤术后的ICU监护
听神经瘤是颅内常见良性肿瘤,临床上表现为听神经、面神经、三叉神经及脑干、小脑功能障碍[1].我们收治并护理听神经瘤32例,手术成功率93.75%,病死率6.25%,低于国内其他医院[2],现报告如下.
