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  • 屈光参差性弱视与屈光参差性近视双眼间高阶像差特征的对比研究

    作者:赵武校;蓝方方;罗妍;李志超;甘露;刘伟民

    目的 评估屈光参差性弱视与屈光参差性近视双眼间的高阶像差差异以及双眼间波前像差模式的特征.方法 85例非斜视性屈光参差患者被纳入本研究并被分成屈光参差性弱视组与屈光参差性近视组.其中屈光参差性弱视组按照佳矫正视力情况再分为弱视眼和对侧眼亚组,屈光参差性近视组按照屈光度的高低再分为高度数眼和低度数眼亚组.所有患者均接受WaveScan(R)波前像差检测.配对t检验用于分析各组内双眼间的差异;Spearman相关分析和线性回归分析用于分析各亚组内变量间的相互关系.结果 配对t检验与形态分析结果显示:(1)屈光参差性弱视组患者的弱视眼与对侧眼在等效离焦度、佳矫正视力、总像差、总高阶像差以及三阶像差均方根值等指标上均存在统计学差异(均为P<0.05),形态上双眼间高阶像差呈非对称模式;(2)屈光参差性近视组患者中,仅发现等效离焦度、总像差均方根值两项指标在高度数眼与低度数眼之间存在统计学差异(均为P <0.05),形态上双眼间高阶像差有一定程度的相似性和对称性.Spearman相关分析显示:(1)屈光参差性弱视组弱视眼等效离焦度与其总像差均方根值(r=0.819,P=0.000)、三阶像差均方根值(r=-0.315,P=0.048)存在相关性,对侧眼等效离焦度与其总像差均方根值(r=0.876,P=0.000)亦存在相关性;弱视眼等效离焦度与其总像差均方根值的回归方程为y=2.275+ 1.066x(R2 =0.668,F=76.447,P=0.000),对侧眼等效离焦度与其总像差均方根值的回归方程为y=1.462+1.214x(R2 =0.721,F=98.170,P=0.000).(2)屈光参差性近视组高度数眼等效离焦度与其总像差均方根值(r=0.852,P=0.000)、四阶像差均方根值(r=-0.313,P=0.037)存在相关性,低度数眼等效离焦度与其总像差均方根值(r=0.903,P=0.000)亦存在相关性;高度数眼等效离焦度与其总像差均方根值的回归方程为y=1.671+1.206x(R2 =0.794,F=166.005,P=0.000),与四阶像差均方根值的回归方程为y=0.314-0.024x(R2 =0.117,F=5.709,P=0.021),低度数眼等效离焦度与其总像差均方根值的回归方程为y=1.013+1.209x(R2 =0.851,F=244.957,P=0.000).结论 双眼间高阶像差在屈光参差性弱视患者中呈非对称模式,在屈光参差性近视患者中则呈相似和对称模式.

  • 屈光参差性近视的Orbscan Ⅱz角膜地形图特性研究

    作者:赵武校;蓝方方;刘洪婷;李志超;甘露

    目的 探讨屈光参差性近视患者的角膜地形图特性及其对病因学研究价值.方法 选择在广西视光中心就诊的屈光参差性近视患者45例.使用OrbscanⅡz角膜地形图测量仪检测患者双眼角膜的形态学数据,包括角膜前、后表面的Diff值、Sim K值、角膜Jackson交叉柱镜负柱镜轴向(Jackson cross cylinder,JCC)、中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)、Kappa角等指标,按所对应眼屈光度数高低将每例患者的检测数据分别归入高度数组和低度数组.高度数组和低度数组检测指标的差异采用配对t检验比较,角膜地形图参数值在患者双眼间的关系,以及患者等效球镜值与角膜地形图参数值的关系采用直线相关分析.结果 高度数组的角膜前表面Diff值为(0.006±0.006) mm,后表面Diff值为(0.025±0.006) mm,Sim K值为(0.96±0.61)D,JCC为95°±79°,J0为(-0.09±0.42)D,J45为(-0.04±0.38)D,CCT为(553±36) μm,Kappa角为4.2°±1.2°;而低度数组的角膜前表面Diff值为(0.007±0.005) mm,后表面Diff值为(0.026 ±0.007) mm,Sim K值为(1.03 ±0.64)D,JCC轴向为90°±77°,J0为(-0.03±0.50)D,J45为(-0.01±0.35)D,CCT为(555±32) μm,Kappa角为4.4°±1.4°.以上数据两组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).角膜后表面Diff值、Sim K值、CCT、Kappa角等参数在两组间呈明显正相关(r =0.341、0.741、0.928、0.597,均为P<0.05).而患者等效球镜值仅与Kappa角存在相关性(r=0.597,P<0.01).结论 本研究数据不支持角膜形态与屈光参差性近视相关联的猜测;尽管双眼屈光度存在着显著差异,但屈光参差性近视患者双眼在角膜地形图参数上存在很大的对称性和相关性.

  • 屈光参差性近视患者双眼角膜形态相似性研究

    作者:李晓波;赵武校;林恩韦

    目的:探讨屈光参差性近视患者的双眼角膜形态是否具有相似性.方法:数字随机法抽取2009年12月~2010年02月在广西视光中心就诊的30例屈光参差近视患者,年龄18~36岁,屈光度0~-10.00D(等效球镜).采用美国Bausch&Lomb公司生产的Orbscan-Ⅱz角膜地形图系统进行检测,收集每位患者的双眼角膜中央厚度(CCT)、Kappa角、前房深度(ACD)、角膜横径(white-to-white)以及角膜前、后表面的Diff值.所得数据按屈光度高低分为高度数眼组和低度数眼组.使用SPSS13.0统计软件采用配对t检验比较两组指标间的差异;Pearson相关分析探讨两组间的相关性;方差分析检验两组间的线性关系.结果:屈光参差性近视患者双眼的等效球镜、Kappa角、ACD有统计学差异,其他指标则无统计学差异,两组间各指标均存在相关性(P<0.05),并且线性方程成立(P<0.05).结论:屈光参差性近视患者的双眼角膜形态具有高度相似性.

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