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体外碎石与手术取石对术后尿路感染及并发症的影响
目的:分析体外碎石与手术取石对术后尿路感染发生的影响效果.方法:选择上尿路结石患者60例,根据不同的治疗方法进行分组,各组30例,对照组采用手术取石的方式进行治疗,观察组采用体外碎石的方式进行治疗.比较两组患者术后尿常规三项检测阳性率 、细菌阳性率(大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)、术后并发症(血尿、发热、输尿管绞痛、输尿管轻度狭窄).结果:(1)两组比较,观察组术后尿常规三项检测阳性率明显低于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05.(2)两组比较,观察组细菌阳性率(大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌)明显低于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05.(3)两组比较,观察组术后并发症(血尿、发热、输尿管绞痛、输尿管轻度狭窄)明显低于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:体外碎石与手术取石治疗上尿路结石都具有一定的治疗效果,但是二者相对而言,体外碎石更有利于避免术后尿路感染和减少术后并发症,更有利于改善患者的预后,应用价值高.
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上尿路结石体外碎石影响因素及治疗对策探析
目的：对上尿路结石体外碎石影响因素进行探讨。方法：收治上尿路结石体外碎石患者72例，总结影响体外碎石的因素。结果：体外碎石成功患者67例，均得到治愈；影响体外碎石的因素主要有手术设备、结石及手术技术等方面。结论：对于上尿路结石可采取体外碎石，临床效果良好，但是要注意设备、技术及患者结石病情等对体外碎石的影响，采取积极有效的治疗对策。
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体外碎石治疗肝内胆管结石360例疗效观察
目的：观察体外碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法：1998-2014年收治肝内胆管结石患者360例，给予体外碎石治疗，观察疗效。结果：第1疗程后，显效312例，有效48例；第2疗程后，显效46例，有效2例；第3疗程后，显效2例。结论：体外碎石治疗肝内胆管结石，是安全、有效、无痛苦的治疗方法。
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碎石排石联合治疗泌尿系结石临床观察
目的:观察体外碎石联合中药排石合剂治疗泌尿系结石的临床疗效.方法:联合治疗组在体外碎石基础上联用医院自制排石合剂;碎石组给予体外碎石术治疗;中药组给予排石合剂.结果:联合治疗组的疗效明显优于碎石组(P＜0.05)和中药组(P＜0.01).结论:体外碎石联合中药排石治疗泌尿系结石疗效满意.
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中药为主治疗结石病86例临床观察
结石病(指肝胆结石、尿路结石)是一种常见多发病.目前,现代医学除了体外碎石、手术等治疗外,尚无更好有效的保守治疗措施,在全国已故名老中医岳美中治疗胆结石经验基础上进行改良,加服西药654-2予以治疗各类结石病患者86例,取得满意效果,现将有关资料报告如下.
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输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石疗效
目的 通过对比具体探讨输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石的疗效.方法 输尿管结石患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用输尿管镜结合体外碎石治,对照组采用开放的开腹取石手术.结果 两组的手术时间对比无明显差异(P＞0.05),但是治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组,对比差异明显(P＜0.05).治疗组的有效率与对照组的有效率分别为96.7％和86.7％,组间对比差异明显(P＜0.05).结论 输尿管镜结合体外碎石治疗输尿管结石具有创伤少、恢复快等优点,从而提高治疗疗效,值得推广应用.
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对某中医医院超出登记范围开展体外碎石诊疗活动案的思考
作者对一例中医医院超范围执业处罚案件进行分析讨论,通过对案件过程的介绍,探讨分析此类案件的法律适用问题.
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健康生活,远离结石
曾经收到过一位读者的来信,他在信中说自己身患胆结石、肾结石、尿结石,几年来一直备受病痛折磨,辗转多家医院求医,多次体外碎石,但是终都以失败告终,面对这些结石病的摧残,他曾写下遗书希望了结自己的生命.不过还好终还是治愈了,避免了一场悲剧的发生.对于结石,我们并不陌生,就是这样一个个小小的“石头”却影响着人们的正常生活,威胁着我们的健康.那么到底什么是结石呢?其实就是人体内的“水垢”.结石就是停留在管腔内的残留物,长期排不出体外而形成的块状或球状物.中医认为它属于胁痛和黄疸的范畴.这些“小石头”在体内越积越多,堵在了管腔内,使得各个器官之间不能正常流通,影响了正常的人体代谢.
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中药对体外碎石输尿管损伤修复
目的:探讨中医对体外震波碎石输尿管损伤修复的影响.方法:回顾性分析体外震波碎石120例输尿管结石患者,随机分为中药组60例,心痛定组30例,对照组30例,碎石前后做B超及尿常规检查.结果:中医组服药后3-5天输尿管壁"双边影"消失,结石3天排尽59,尿常规3天红细胞转阴;心痛定组服药后5-7天输尿管壁"双边影"消失,结石3天排尽24例,尿常规红细胞3-5天转阴;对照组服药后7-10天输尿管"双边影"消失,结石3天排尽2l例,尿常规5-7天转阴.结论:中医对体外震波碎石输尿管损伤有促进修复的作用.
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体外碎石配合针灸止痛促排泌尿系结石80例
目的 探讨泌尿系结石体外碎石配合针灸止痛促排石的效果.方法 选取2011年6月至2012年6月某中医院收治的泌尿系结石患者160例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组80例,观察组采用体外碎石配合针灸治疗,对照组仅采用体外碎石治疗,观察两组的治疗效果.结果 观察组结石完全排除率明显高于对照组(P《0.05),结石排出时间、止痛时间和尿恢复正常时间明显少于对照组(P《0.05),复碎率明显低于对照组(P《0.05).结论 泌尿系结石体外碎石配合针灸治疗能够加快结石的排除速度,提高结石的排除率,减少患者的痛苦,值得临床推广.
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体外碎石机配合中药治疗36例难治性泌尿系结石的休会
体外碎石是结石病患者一个福音,以其损伤小,疗效好的优点,为广大结石患者所接受,但它不足之处如有的不能一次碎石成功,巨大结石碎石后,易形成石街.自2002年4月～2006年8月我院碎石科筛选36例采用体外碎石三次失败的患者,配合中药治疗,均一次治愈,现将结果报告如下.
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体外冲击波碎石术治疗上尿路结石诊疗体会
尿石症肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见病症之一.根据结石所在位置可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石.肾和输尿管结石称为上尿路结石,膀胱和尿道结石称为下尿路结石.上尿路结石所占比例较大,约为70％以上.上尿路结石常造成尿流梗阻导致肾积水及输尿管扩张,损害肾组织及其功能.结石、梗阻和感染三者互为因果,促使病变发展.故我们应积极治疗.治疗方法可采用药物冲击治疗,体外碎石(ESWL)、输尿管镜取石术及开放手术.我们选取400例上尿路结石采用ESWL治疗,目的分析ESWL治疗上尿路结石的效果.
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中药对体外碎石输尿管损伤修复的影响
我们用自拟化瘀利石汤对输尿管结石体外碎石后组织损伤的保护进行观察,报告如下.资料与方法1 一般资料输尿管结石115例均为一次碎石排石者,其中男性88例,女性27例;年龄18～76岁,平均41岁;输尿管上段结石54例,中段结石22例,末端结石38例,双侧末端结石1例,结石直径7～10mm,体外碎石治疗前后未用任何特殊治疗.115例结石患者按就诊顺序随机分3组:中药组43例,心痛定组42例,对照组30例,采用BYS-Ⅴ型体外冲击波碎石机,B超定位,工作电压8～11kV,平均10.8kV,冲击次数1500～3000次,平均2500次.2 治疗方法中药组:体外碎石治疗后服中药化瘀利石汤:金银花15g 甘草10g 海金砂20g 滑石20g 车前子20g牛膝15g 三七3g 穿山甲15g 黄芪15g 黄精15g 补骨脂15g,水煎服,每天1剂,7天为1个疗程.心痛定组:体外碎石治疗后口服心痛定10g,每天3次,7天为1个疗程.对照组:碎石后不作任何处理.以上3组于体外碎石治疗前后,用B超测结石前后输尿管壁厚度及尿常规检查,体外碎石后每天复查1次,共8次.
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三联疗法治疗泌尿系结石1619例
泌尿系结石是一种难治病,单纯采用手术取石或服中药化石排石治疗,病程长,痛苦大,费用高,易复发,采用三联疗法治疗泌尿系结石,疗效非常显著.
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彩色多普勒超声在输尿管结石中的诊断价值
我院自2000年1月～2001年1月应用彩色多普勒超声(CDFI)对200例输尿管结石进行检测,报道如下.资料与方法200例为我院泌尿外科患者.均经手术、体外碎石及其它检查等证实,男性132例,女性68例,年龄12～70岁,平均38.5岁.
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CR静脉肾盂造影在体外碎石中的临床价值
目的 探讨计算机X线摄影(CR)静脉肾盂造影在体外碎石中的临床价值.方法 回顾性分析71例行体外碎石治疗的泌尿系结石患者静脉肾盂造影影像资料,碎石前造影51例,碎石同时造影20例.结果 71例患者中62例肾功能良好,9例肾功能受损.结石≤1.5 cm的65例,一次击碎64例(98.46%),一次排净率为56例(86.15%);＞1.5 cm者6例,均经两次或两次以上碎石方能排净.结论 CR静脉肾盂造影能准确定位泌尿系结石,同时能准确反映肾功能,有利于泌尿系结石患者体外碎石治疗.
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输尿管结石行体外碎石前超声检查的价值
体外碎石治疗输尿管结石临床已应用多年,是目前治疗输尿管结石痛苦小、方便的方法,但治疗失败改为手术治疗的病例时有发生.本研究旨在利用超声检查于治疗前观察结石的大小、形态及位置,以预测其治疗难度,增加体外碎石的成功率.
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体外碎石致小肠套叠的超声表现一例
患者男,49岁,左肾盂输尿管移行处结石碎石术后3 d 来泸州石油医院复查碎石情况,1 d前出现肉眼血尿,左上腹阵发性绞痛,排便正常.超声所见:左肾集合系统分离1.3 cm,其内可见多个团状强回声,大约1.1 cm×1.0 cm,于左肾盂输尿管移行处可见一大小约1.2 cm×0.6 cm团状强回声嵌顿,该处输尿管管壁粗糙、增厚,于左肾前方腹腔内可见两段空肠横切面呈同心圆征,酷似一猫头鹰眼,病变段肠管纵切呈套筒征,该两段肠管近段充液,蠕动增快.超声提示:(1)左肾盂输尿管移行处结石伴左肾轻度积水;(2)左肾多发结石;(3)左上腹空肠异常回声改变,考虑:肠套叠.
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经皮肾镜取石穿刺误入下腔静脉并留置肾造瘘管一例
患者男,51岁,主因"发现右肾结石10年,经皮肾镜取石失败半个月"入院.患者10年前无明显诱因出现右腰痛,在当地医院超声检查提示:右肾结石.曾行体外碎石7次,未见结石排出.近1年上述症状反复发作,于外院行静脉.
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体外碎石与微创治疗技术在治疗肾盏憩室合并结石的疗效分析
目的：利用对比治疗的临床科研方法，评价微创治疗技术和体外碎石以及药物治疗肾盏憩室合并结石的疗效和安全性。方法：将120例肾盏憩室合并结石患者随机分成3组。药物治疗组40例，实验组采用微创治疗技术治疗40例，对照组采用体外碎石治疗40例。经过2周的治疗疗程，观察疗效。通过x2检验的统计学方法，对各组的疗效进行统计学分析。结果：在120例患者中，药物治疗组有效率52．50％，微创治疗技术治疗组有效率89．50％，体外碎石治疗组的有效率为80．00％。经x2检验两两比较，微创治疗技术治疗组的有效率均高于单独用体外碎石以及药物治疗组，P值分别为0．005和0．001；单独用体外碎石治疗组的有效剂高于药物治疗组，2组x2检验，P值为0．009。在3组治疗过程中，患者均未出现严重不良反应。结论：微创治疗技术治疗肾盏憩室合并结石的效果明显好于单独外用体外碎石的有效率。同时，治疗过程中的不良反应少。
