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2013～2014年某综合医院住院患者跌倒／坠床流行病学分析
目的：了解某综合医院住院患者跌倒／坠床的流行病学特征，分析跌倒／坠床发生的相关危险因素。方法回顾性分析201～2014年某综合医院上报的住院患者跌倒／坠床事件，采用χ2检验对调查数据进行分析。结果2013～2014年发生84例住院患者事件，发生率为0.10％。年龄60岁以上组高于60岁以下年龄组（78.56％）；发生地点以病房居多（60.71％），与病床有关占40.48％；同时，与其发生关系密切的危险因素还有住院时间、疾病、原因、危险因素评分等。结论住院期间发生跌倒／坠床事件已经成为威胁患者身心健康的一大危险因素，住院患者发生是多因素引起的，年龄对跌倒／坠床的发生影响非常大，应针对住院患者的特点制定相关措施预防跌倒／坠床事件的发生。
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运用PDCA降低跌倒/坠床发生率观察
目的:探讨住院患者发生跌倒坠床的相关因素及预防措施.方法:选择2016年1-6月发生跌倒坠床患者6例,分析科室分布、严重程度、年龄、时段及地点,利用头脑风暴法从人、设施、环境、管理几方面找出发生的根本原因,运用PDCA管理工具持续改进预防措施.结果:同年7-12月发生跌倒坠床4例,发生率0.0021％,改善率38％.入院24 h跌倒坠床评估率由1-6月的86％上升到92％.结论:加强了对护士的培训,落实了对患者的健康教育,患者依从性提高;加强了对高危人群、高危时段的督查管理;全院各部门对跌倒坠床的管理加强了协作与沟通,提高了整体防范意识,保障了患者的就医安全.
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跌倒/坠床风险评估表在肿瘤病区的应用
住院患者跌倒的发生是多种因素迭加的累积效应,跌倒的可能性随危险因素的增加而增加[1],跌倒/坠床会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折和脱臼等伤害,从而给患者增加痛苦和负担.
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JCI标准下骨科住院患者跌倒/坠床风险评估及处理的实施效果
目的:探讨JCI标准下骨科住院患者跌倒/坠床风险评估及处理的实施效果,以供临床参考.方法:自2015年7月开始引入JCI标准,随机选取与2014年6月～2015年6月的100例患者骨科住院为对照组,选取2015年7月～2016年7月的100例骨科住院患者为观察组对象,两组患者的一般资料统计无显著性差异(P＞0.05).其中,对照组给予常规管理,而观察组则执行JCI标准,统计分析两组患者的跌倒/坠床的发生率.结果:观察组患者的跌倒/坠床发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:JCI标准下骨科患者的跌倒/坠床发生率显著降低.
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风险管理在住院患者跌倒/坠床预防中的应用
目的:探讨风险管理预防患者跌倒/坠床事件发生的实践及效果.方法:2010年1-12月住院患者采用常规预防跌倒/坠床管理方法,2011年1-12月住院患者采用预防跌倒/坠床风险管理.比较预防跌倒/坠床风险管理实施前、后患者跌倒/坠床发生率.结果:预防跌倒/坠床风险管理前患者跌倒/坠床的发生率为0.88‰,实施后为0.45‰.结论:实施风险管理,可明显降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高护理质量,保障患者安全.
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3个护理质量敏感指标及其管理研究进展
护理质量敏感指标评价是护理质量管理关注的重点，也是体现护理管理有效性的关键环节。本文对压疮、跌倒/坠床及疼痛3项护理质量敏感指标及其管理进行综述，并在此基础上，分别进行了指标管理的展望，以期为护理管理人员提供参考。
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住院患者跌倒/坠床危险因子评估表在精神科病房的应用
目的:实施跌倒/坠床危险因素评估,以降低住院患者跌倒/坠床发生率.方法:2010年开始实施跌倒/坠床危险因素评估,对住院患者跌倒/坠床危险因素评估评分≥4分者,落实防范住院患者跌倒/坠床的护理安全管理措施,并比较实施跌倒/坠床危险因素评估前后住院患者的跌倒/坠床发生情况.结果:实施跌倒/坠床危险因素评估后,住院患者跌倒/坠床发生率明显降低.护理人员防范意识明显提高.结论:跌倒/坠床危险因素评估的实施和护理安全措施的落实,能有效降低住院患者跌倒/坠床的发生率,提高住院患者护理安全.
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品管圈在降低脑卒中住院患者跌倒与坠床发生率的临床研究
目的 通过成立品管圈小组对脑卒中住院患者跌倒/坠床风险进行分析,采取相应的措施降低其跌倒/坠床发生率.方法 成立QCC活动小组,收集2017年3月至8月期间的跌倒/坠床事件,找出事件发生的原因,对2017年9月至2018年3月的患者进行干预,比较实施QCC活动前后脑卒中患者跌倒/坠床发生率.结果 实施品管圈活动前脑卒中住院患者跌倒/坠床发生率为0.69％,实施后为0.32％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动能有效降低脑卒中住院患者的跌倒/坠床发生率.
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住院老年精神患者跌倒/坠床的原因分析及护理干预
目的 分析住院老年精神患者跌倒/坠床的原因,并进行护理干预.方法 对我院住院老年精神患者的临床资料进行调查研究,分析患者跌倒/坠床的原因,并采取针对性的护理措施.结果 老年精神患者在住院后一周内跌倒/坠床的发生率显著高于住院后一周以上,并随住院时间的延长跌倒/坠床的概率降低;凌晨5:00-8:00和夜晚21:00-24:00是跌倒/坠床发生率的高峰期(P<0.05).结论 住院老年精神患者由于年龄、病情以及用药种类等因素的影响,出现意外跌倒/坠床的机率较大,对老年精神患者采取针对性的护理措施,密切观察患者用药后的反应,并对其进行相关知识的教育,减少住院期间跌倒/坠床的发生率,协助患者早日恢复健康.
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风险管理在655例老年病房患者跌倒/坠床预防中的应用
目的：探讨风险管理在老年病房防范患者跌倒/坠床事件发生的实践及效果。方法2011年1至12月份采用对住院患者常规口头宣教预防跌倒/坠床的管理方法。2012年1至12月份采用风险管理方法，即使用住院患者防跌倒/坠床危险因子评估表、制定防患者跌倒/坠床标准化作业指导书、建立风险项目管理监测表、加强高风险病人宣教等。比较实施前后两种方法患者跌倒/坠床的发生率。结果实施前统计全年住院625名患者中发生跌倒/坠床3例，发生率为0.48%，实施后统计的住院655名患者中，发生跌倒/坠床1例，发生率为0.15%。结论风险管理能有效降低老年病房患者跌倒/坠床的发生率，提高护理质量，归避护理风险，有利保障患者的安全。
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持续质量改进在预防住院病人跌倒或坠床中的应用
目的 探讨持续质量改进在预防住院病人跌倒或坠床的有效方法.方法 对比分析近年来使用住院病人意外事件危险因素评估表前后病人跌倒或坠床发生情况,对住院病人进行评估,制定科学的预防护理方法.结果 观察组坠床率和跌倒率均低于对照组.结论 在临床护理工作中运用持续质量改进对病人进行意外受伤预防护理、对有跌倒危险的病人提供预见性护理,能有效降低跌倒或坠床不良事件的发生率.
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住院患者坠床跌倒的相关因素分析与防范对策
跌倒即不是患者自已意愿发生的突然或非故意的倒于地面或倒于比初始的更低地方，是患者生理、心理、病理、药物、环境、文化等多种因素综合作用的结果[1.2]。跌倒/坠床是发生在住院患者中较为常见的有害事件，患者一旦发生跌倒/坠床，不仅会增加痛苦、延长住院时间，增加医疗成本，而且还有可能导致医疗纠纷[3]。如何预防住院患者跌倒/坠床，已成为护理安全的重要内容，本文对引起住院患者跌倒/坠床的相关因素分析及对策进行综述。
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PDCA循环管理在预防在院患者跌倒/坠床中的应用
目的:探讨PDCA循环管理在预防在院患者跌倒/坠床中的应用效果.方法:运用PDCA程序找出在院患者跌倒/坠床常见原因并针对性的制定出相应的防范措施,我院以2014年一、二季度发生了患者跌倒/坠床事件的科室作为实施主体,从各个科室的实际情况出发查找原因,并制定出针对性的整改措施.由护理部牵头,包括妇科、内分泌科、功能科、后勤管理科等5个部门运用PDCA程序从不同角度、各个方面进行分析,查找原因并实施整改措施.结果:实施PDCA管理后我院在院患者跌倒/坠床发生率低于PDCA管理前(P＜0.05).结论:运用PDCA循环管理可有效降低在院患者跌倒/坠床发生率,提高护理质量.
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预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响
目的:探讨预见性护理对老年住院患者坠床/跌倒发生率的影响.方法:选取我科室2016年1~3月收治的100例老年住院患者为观察组,给予预见性护理减少跌倒/坠床的发生;选取我科室2015年10~12月收治的100例老年住院患者为对照组,给予常规护理.比较两组跌倒/坠床的发生情况、投诉情况、护理满意度以及陪护的跌倒/坠床教育效果.结果:观察组跌倒/坠床的发生情况明显、投诉情况明显低于对照组,陪护的防跌倒/坠床知识、态度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组在安全评估、预防标识、防护效果等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理能够有效减少老年住院患者跌倒/坠床的发生情况,提高患者的护理满意度.
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临床护理路径在住院患者跌倒/坠床护理质量管理中的应用
目的:探讨临床护理路径在降低住院患者跌倒/坠床发生方面的质量管理效果.方法:从2016年开始对跌倒/坠床实施临床护理路径管理,分别对管理前后跌倒/坠床发生率进行对比.结果:实施临床护理路径前的住院患者跌倒/坠床发生率为0.033‰,实施后为0.019‰,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径能有效降低住院患者的跌倒/坠床风险,提高护理质量,确保患者安全.
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跌倒/坠床风险评估表在骨科住院患者中的应用
目的 探讨跌倒/ 坠床风险评估表在骨科住院患者中的应用效果.方法 对住院患者跌倒/ 坠床危险因素进行评估,评分≥25 分者,落实防范住院患者跌倒/ 坠床的护理安全管理措施,并比较实施跌倒/ 坠床危险因素评估前后住院患者的跌倒/坠床发生情况.结果 实施跌倒/ 坠床风险评估表后,住院患者跌倒/ 坠床发生率明显降低.结论 通过跌倒/坠床风险评估表在骨科的应用,有效地防止了跌倒/ 坠床事件的发生,使危险因素降至低,也减少了患者的住院日和不必要的痛苦.
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跌倒/坠床风险评估对感染科患者安全的干预效果评价
目的:探讨在感染科应用跌倒/坠床风险评估对患者进行安全管理的效果.方法:选择2009～2011年感染科收治的3000例住院患者,采用前后对照的方法,2009年1月～2010年5月未实施跌倒/坠床风险评估的患者1460例为对照组,2010年6月～2011年12月实施跌倒/坠床风险评估的患者1540例为干预组.对照组采取常规防跌倒/坠床护理,干预组应用Morse跌倒评估量表进行风险评估,落实干预措施,对患者实施防跌倒/坠床护理安全管理,观察两组患者跌倒的发生率并进行比较.结果:干预组患者跌倒发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:跌倒/坠床风险评估有效减少住院患者跌倒发生率,在感染科护理安全管理中具有良好的应用效果.
关键词： 感染科 跌倒/坠床 Morse跌倒评估量表 护理安全 -
分级护理对预防皮肤科住院患者跌倒/坠床的效果观察
目的:对皮肤科住院患者进行分级评估,采取相应措施降低其跌倒、坠床发生率.方法:通过我科自制的分级标准将其分为一级(极高风险:卧床、躁动或医生评估认定者)、二级(高风险:行动不便、视力下降、认知障碍、单脚站立时间不能大于5秒)、三级(一般风险:行动不便的年轻人),将2017年5月～2017年12月住院患者与2018年1月～2018年3月进行对比,并对3例跌倒患者进行原因分析和制定相应护理措施,实施安全护理管理.结果:通过2017年5月～2017年12月共116例与2018年1月～2018年3月共54例对比,跌倒/坠床患者由3例减少到0例,跌倒/坠床发生率由2.586％降至0％.结论:通过在我皮肤科实行跌倒、坠床的分级预防,可降低跌倒/坠床发生率.
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环节管理在控制住院患者跌倒及坠床中的应用
目的：探讨环节管理在控制跌倒／坠床患者中的应用效果。方法科室成立安全小组，对每位患者进行评估，对于高危跌倒／坠床的患者在环节上进行控制，采取制度的告知，流程的完善及对护士的培训等方法预防跌倒事件的发生。结果控制前及控制后的高危患者跌倒率下降（P＜0．01），护士的主动上报率上升。结论在高危跌倒／坠床患者中运用环节质量管理，对降低高危跌倒／坠床发生率有较好的作用，并提高护理人员对高危跌倒／坠床的主动上报率；但同时也发现，护理人员对高危跌倒／坠床发生的评估能力和正确性直接影响高危跌倒／坠床评价和后续有效处理。
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跌倒/坠床持续预警管理在儿科病房的应用效果
目的 探讨在儿科病房中应用跌倒/坠床持续预警管理对小儿跌倒、坠床等不良事件的预防价值.方法 选取779例患儿,随机分组,实验组采用跌倒/坠床危险因素评分量表进行持续预警管理,对照组采用临床护理等级分级制度进行管理,比较2组患儿跌倒/坠床发生率.结果 实验组患儿跌倒、坠床发生率均低于对照组(P＜0.05);实验组患儿家属满意度97.13％高于对照组92.68％ (P ＜0.05).结论 在儿科病房中实施跌倒/坠床持续预警管理,可有效降低患儿跌倒/坠床发生率,并提高患儿家属满意度.
