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以解毒化瘀颗粒为主导中西医结合治疗乙型慢加急性肝衰竭的临床研究
目的：探讨解毒化瘀颗粒治疗乙型慢加急性肝衰竭的临床疗效。方法：将符合纳入标准的乙型慢加急性肝衰竭患者60例随机分成两组，其中对照组30例，给予西医综合治疗方案；治疗组30例，在对照组的基础上加用中药解毒化瘀颗粒口服，疗程为8周，随访48周；观察两组患者治疗前、后的肝功能、凝血功能、血浆氨、 HBV DNA以及整体疗效情况并作比较。结果：经治疗后，治疗组患者的肝功能、凝血功能的改善明显优于对照组（ P＜0.05），而血浆氨、 HBV DNA的变化两组间差异无显著性意义（P＞0.05）；治疗组总有效率为80.0％，而对照组为53.3％（P＜0.05）；两组患者治疗后48周随访存活率差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明解毒化瘀颗粒对乙型慢加急性肝衰竭有肯定的疗效。结论：以解毒化瘀颗粒为主导的中西医结合治疗方案治疗乙型慢加急性肝衰竭优于西医综合治疗方案，值得进一步探讨，并有一定的推广应用价值。
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解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞Toll样受体4表达调控的研究
目的:明确解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC) TLR(Toll样受体)4表达的调控作用,初步阐明解毒化瘀颗粒缓解内毒素血症的作用机制.方法:将慢性重型肝炎患者110例,随机分为对照组55例,治疗组55例,采用流式细胞技术检测两组患者治疗第2周、4周外周血PBMC TLR4表达情况.结果:两组患者外周血PBMC TLR4均呈高表达状态.治疗第2周,对照组测TLR4(％)表达为51.48±11.35,治疗组为47.56±12.14,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗第4周,治疗组患者外周血PBMC TLR4表达明显低于对照组,其中对照组为43.97±9.56,治疗组为37.61±8.59,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在西医综合治疗的基础上,加用解毒化瘀颗粒能显著降低慢性重型肝炎患者外周血PBMC TLR4表达,改善内毒素血症.表明解毒化瘀颗粒对LPS(脂多糖,为细胞内毒素化学成分)/TLR4信号传导通路有调控作用.
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解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者血清细胞因子的影响
目的:观察解毒化瘀颗粒对慢性重型肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12的影响.方法:将110例慢性重型肝炎患者随机分为对照组55例、治疗组55例,对照组采用西药基础治疗和对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上加用解毒化瘀颗粒,检测两组患者治疗前后TNF-α、IL-6、IL-10、IL-12的变化情况并进行比较.结果:治疗组患者在治疗后第2周、4周、8周血清中TNF-α、IL-6、IL-12较对照组明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05)；而IL-10在治疗后第4周、8周与对照组比较有显著增高,差异亦具有统计学意义(P＜0.05).结论:解毒化瘀颗粒能降低慢性重型肝炎患者血清促炎因子水平,提高抗炎因子水平,对内毒素(LPS)介导的机体炎症反应具有一定防治作用.
关键词： 慢性重型肝炎 细胞因子 内毒素 解毒化瘀颗粒/治疗应用
