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  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗儿童尖锐湿疣的临床疗效观察

    作者:周真;罗卓迪;李晓伟

    目的 研究5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣患儿的临床疗效.方法 选择2016年3月至2018年4月我院收治的尖锐湿疣患儿86例,随机分为两组各43例.对照组采用传统物理疗法治疗,治疗组采用5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗,比较两组的痊愈率及复发率.结果 治疗组的痊愈率为86.05%,显著高于对照组的67.44%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的复发率为5.41%,显著低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法为高效、 低复发、简单的治疗手段,对儿童尖锐湿疣的治疗效果优于传统物理疗法,利于患儿病情转归.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光对尖锐 湿疣的临床研究

    作者:田姣;李航

    目的:对5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光对尖锐湿疣的临床治疗效果进行研究和探析.方法:选择2016年12月至2017年12月在我院进行了尖锐湿疣治疗的120例患者进行研究,采用数字随机法的方法,将所有的120例患者随机地分为对照组和观察组两个组别,每组患者为60例.对照组主要采取CO2激光的治疗方式进行治疗,观察组则在对照组的治疗基础之上加入5-氨基酮戊酸光动力疗法的治疗方式进行治疗.在患者治疗后的第24周分析和观察参与研究患者的疗效以及治疗满意度.结果:患者在完成治疗后,观察组患者的疾病复发率低于对照组,就一次性治愈率而言,观察组则高于对照组,经过调查患者的治疗满意度后发现,对照组患者的治疗满意度低于观察组,P<0.05表明差异具有统计学意义.结论:在对尖锐湿疣患者进行治疗时,采取5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光的治疗方式进行治疗,可以有效地提升患者的一次性治愈率,降低患者的疾病复发率,提高患者对于治疗的整体满意度,值得在临床进行推广.

  • ALA-PDT联合CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣疗效观察

    作者:蔡艳霞;郑彪;王洁娣;樊翌明

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的疗效和安全性.方法 将入选的97例患者随机分为三组,治疗组(33例)采用ALA-PDT联合CO2激光治疗,CO2激光组(32例)采用CO2激光治疗,ALA-PDT组(32例)采用ALA-PDT治疗.比较三组患者的临床疗效和安全性.结果 治疗组在治疗后的治愈率和治疗后三个月的复发率为87.75%和12.12%、CO2激光组分别为56.25%和43.75%,ALA-PDT组分别为68.75%和31.25%.治疗组和CO2激光组比较其有效率差异有统计学意义(x2=3.984,P<0.05).三组患者均未发生不良反应.结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好,患者依从性高.较小疣体可单独使用ALA-PDT治疗.

  • ALA-PDT 联合口服茶多酚对尖锐湿疣患者血清 HIF-1α和 VEG F水平的影响

    作者:刘广悦;李艳;曹庆生;李志超

    目的:观察5‐氨基酮戊酸光动力疗法(ALA‐PDT)联合茶多酚对尖锐湿疣(CA)的疗效及其对CA患者血清缺氧诱导因子‐1α(HIF‐1α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取2012年1月至2013年10月玉田县医院皮肤科收治的CA患者102例,将其分为3组:A组(单纯激光治疗组)、B组(单纯ALA‐PDT治疗组)、C组(ALA‐PDT联合茶多酚治疗组)。另选取32例健康人作为健康对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA )于术前、术后3个月分别检测各组血清 HIF‐1α和VEGF水平,对比分析各组血清HIF‐1α和VEGF水平的变化及意义。结果治疗前,A、B、C组血清HIF‐1α和VEGF水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而 A、B、C组间血清 HIF‐1α和 VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗3个月后A、B、C组血清HIF‐1α和VEGF水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且B、C组血清 HIF‐1α和VEGF水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);C组血清 HIF‐1α和VEGF水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALA‐PDT联合茶多酚治愈CA并防止其复发的机制可能与降低 HIF‐1α和VEGF水平,减少新生血管生成有关。

  • 重组人干扰素α-2b栓联合光动力疗法治疗宫颈人乳头瘤病毒亚临床感染62例疗效评价

    作者:庄另发;赵莞;盛飞凤

    目的:观察重组人干扰素α-2b栓联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)亚临床感染的临床疗效。方法选择医院2013年6月至12月收治的HPV亚临床感染患者124例,随机分为治疗组和对照组,各62例。对照组患者给予重组人干扰素α-2b栓阴道塞入,每次1枚,隔日1次,连用15次;治疗组患者在对照组基础上加用ALA-PDT治疗。观察并记录两组疗效,检测并记录两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度变化,随访治疗后3,6,12个月HPV转阴情况,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为96.77%,明显高于对照组的87.10%( P<0.05);两组患者TNF-α浓度均较治疗前明显下降,且治疗组下降幅度更显著( P<0.05);两组患者IL-6浓度均较治疗前明显升高,且治疗组升高幅度更显著( P<0.05);治疗组随访12个月后HPV总转阴率为98.39%,明显高于对照组的90.32%( P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生率均较低,组间比较无明显差异( P ?0.05)。结论重组人干扰素α-2b栓联合ALA-PDT治疗HPV亚临床感染,疗效可靠,可改善免疫情况,提高HPV转阴率,且不良反应少,值得临床推广。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法对尖锐湿疣复发的预防效果分析

    作者:乔丽;杨志勇

    目的 探讨5氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法 选择2011年~2012年于我院就诊的80例尖锐湿疣患者,随机分为实验组40人和对照组40人.2组均采用CO2激光祛除疣体.待患者创面愈合后,对照组不做特殊处理,仅2 w随访1次,共随访24 w.实验组在患者创面愈合后,采用ALA-PDT处理原疣体,2 w随访1次,共随访24 w.结果 对照组非尿道CA26例,治愈17例,复发9例,复发率34.61%,尿道CA14例,治愈7例,复发7例,复发率50%,总复发率为40%.实验组非尿道CA25例,治愈22例,复发3例,复发率12%,尿道CA15例,治愈13例,复发2例,复发率13.33%,总复发率12.5%.实验组总复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组平均复发周期为11.75 w,实验组平均复发时间为15.6w,实验组复发周期高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用5-氨基酮戊酸光动力疗法处理尖锐湿疣患者,可以显著降低复发率,延长复发时间,适合临床长期推广应用.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的Meta分析

    作者:赵维佳;陈宗翰

    目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法对降低尖锐湿疣复发率的有效性。方法检索知网、万方和维普数据库中涉及尖锐湿疣的2009年至2013年年度文献,按照纳入研究标准筛选文献,并采用Stata/SE 11.0软件对质量较好的文献进行Meta分析。结果纳入9篇均为对比研究采用光动力疗法或者CO2激光治疗尖锐湿疣的文献,随机效应模型Meta分析显示5-氨基酮戊酸光动力疗法的复发率低于CO2激光疗法的复发率[OR=4.121,95%CI(3.162,5.374),P<0.01]。结论5-氨基酮戊酸光动力疗法确实可降低尖锐湿疣的复发率,但由于文献数量和质量有限,以上结论有待日后进一步验证。

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合中药治疗面部扁平疣的疗效观察

    作者:陈纯洲;舒新华;姚岚;褚娜

    目的 探讨应用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合中药治疗面部扁平疣的临床效果.方法 回顾性分析2011年5月~2014年1月我院皮肤科收治的123例面部扁平疣患者,应用随机数字分组法分为治疗组和对照组,对照组予以5-氨基酮戊酸光动力梯度疗法,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗.结果 在治疗2周后治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为81.67%,两组疗效比较差异具有统计学意义(x2=5.612,P=0.018);在治疗6周后治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为91.67%,两组疗效比较差异具有统计学意义(x2=5.472,P=0.019);治疗组及对照组复发率分别为3.17%、18.33%,两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合中药治疗面部扁平疣可缩短疗程,同时可以减少复发率,值得临床借鉴.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法对体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞生长和增殖影响的初步研究

    作者:钱革;冉昕;邱建文;周晨曦;吴剑波;邓丹琪

    目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对体外培养的增生性瘢痕组织的成纤维细胞生长和增殖的影响,观察细胞的形态学及超微结构的变化,并探讨可能的机制.方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测ALA,激光照射对体外培养的成纤维细胞增殖的影响;1mmol/L的ALA接受在不同的时间激光照射对成纤维细胞增殖的影响;在光镜和电镜下观察ALA-PDT对细胞形态和超微结构的影响;用分光光度法检测ALA-PDT对细胞氧自由基含量、超氧化物歧化酶活性的影响.结果:单一的激光照射对成纤维细胞的生长没有影响;1、10、102和103mmol/L的ALA对细胞生长有一定的抑制作用(P<0.05;1mmol/L的ALA接受20min、40min和60min激光照射后细胞的增殖明显下降(P<0.05),呈时间依赖关系;ALA-PDT作用于细胞后,细胞体积变大,正常的细胞连接消失,细胞内的线粒体减少、体积增大,内质网呈空泡化;ALA-PDT作用于细胞后,细胞ROS含量升高,SOD活性降低(P<0.05).结论:ALA-PDT对体外成纤维细胞具有明显的损伤作用,对细胞的增殖和生长有一定的抑制作用;其作用机制可能与ALA-PDT对细胞的氧化损伤有关.

  • 氨基酮戊酸光动力疗法联合手术治疗皮肤基底细胞癌的疗效观察

    作者:朴冰;何伟;孙文兰;崔英;王丽梅

    目的:分析手术联合5-氨基酮戊酸光动力疗法( ALA-PDT)治疗皮肤基底细胞癌的临床疗效。方法:皮肤基底细胞癌患者30例,按抛硬币法分为观察组和对照组,每组15例。观察组患者于术前开始进行ALA-PDT治疗,每周1次,共3-7次,然后进行手术治疗,对照组患者只采取手术切除,随访16-25个月。比较两组治疗一期愈合率、有效率,并评价疗效。结果:观察组患者总有效率为100%(15/15),对照组总有效率为86.7%(13/15),差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗一期愈合率、不良反应率差异具有统计学意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:手术联合ALA-PDT治疗皮肤基底细胞癌具有有效、安全等优点。

  • ALA-PDT治疗轻中度宫颈上皮内瘤样病变伴高危型HPV感染临床观察

    作者:王喜英;孟健;冯育洁;王健;白吉;穆雅琴;刘丽华;张海燕;赵富玺

    目的 评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 1/2伴高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的临床疗效和安全性,探讨ALA治疗的佳浓度.方法 将入选的120例CIN1/2伴HR-HPV感染患者随机分为4组,分别予ALA浓度为20%,10%和5%及安慰剂治疗.3~6个月后根据皮肤活检、巴氏涂片和HPV检测结果评估治疗效果.结果 治疗3~6个月后,安慰剂组与不同浓度ALA组中CIN1患者的有效率差异均无统计学意义(不同浓度ALA组vs安慰剂组,P均>0.05),20% ALA组中CIN2患者的有效率显著高于安慰剂组患者的有效率,且差异有统计学意义(56.25% vs 95.00%,P<0.01).治疗6个月后,20% ALA组中CIN2患者HPV 16/18阴转率为85.00%,安慰剂组CIN2患者阴转率为31.25%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 20% ALA-PDT可以治疗CIN2,还可以清除HR-HPV.

  • ALA-PDT联合2940nm铒点阵激光治疗中重度痤疮疗效分析

    作者:都日娜;乌日娜;韩建文

    目的 探讨ALA(5-氨基酮戊酸)外敷凝胶光动力疗法联合点阵激光治疗中重度痤疮的有效性及安全性.方法 选取30例Ⅱ~Ⅳ级面部痤疮患者,随机分为两组.治疗组采用2 940nm铒点阵激光治疗后,立即5%浓度ALA外敷封包后运用光动力红光照射面部,对照组单纯采用5%浓度ALA外敷封包后运用光动力红光照射面部,外敷药物封包时间均为2.5h,照光能量密度80mw/cm2,照光时间20min,15d治疗1次,共治疗3次.结果 ALA联合点阵激光治疗1次、2次、3次的有效率分别为0,93.33%和100.00%;单独ALA治疗1次、2次、3次的有效率分别是0.00%,60.00%和100.00%.结论 5%ALA-PDT联合点阵激光是治疗中重度痤疮都能使痤疮简单、有效而又安全的疗法.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗慢性家族性良性天疱疮1例及文献复习

    作者:杨刚;张琪;谭城

    报告1例5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-Aminolevulinic Acid Photodynamic Therapy,ALA-PDT)治疗慢性家族性良性天疱疮(Hailey-Hailey Disease,HHD).患者男,31岁,因双侧腹股沟及肛周浸渍糜烂10年就诊,否认家族遗传史.皮肤科情况:右腹股沟及肛周红斑、浸渍、糜烂,部分皲裂,少量渗出,可见色素沉着,未见皮肤明显增厚.皮损组织病理检查:表皮局部角化不全,表皮突下延,棘层增厚,全层棘刺松解,呈“倒塌砖墙样”改变,真皮浅层小血管周围少量炎细胞浸润.符合慢性家族性良性天疱疮(HHD)诊断.使用5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗3次,皮损基本消退,随访6个月未复发.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣的Meta分析

    作者:江阳;史丙俊;刘娟娟;薛梅;刁庆春

    目的 系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合CO2激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索Pubmed,EMBASE,Cochrane Library,中国知网,万方数据库和维普数据库,收集有关ALA-PDT联合CO2激光治疗CA疗效的公开发表文献,采用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 共纳入14篇RCT,纳入患者1 167例,其中联合治疗组611例,CO2单纯治疗组556例.Meta分析显示ALA-PDT联合CO2激光治疗CA较CO2单纯治疗能明显降低CA的复发率,在1,2,3和6个月内相对危险度(RR)分别为0.20,0.22,0.25和0.20,P<0.000 1,而且联合治疗组具有更好的耐受性.结论 ALA-PDT联合CO2激光治疗CA的方法较单纯CO2激光治疗,可有效防止CA的复发,为治疗CA的新选择.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床观察

    作者:杨高;印利平;梅莉红

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合CO2激光与单纯使用ALA-PDT疗法和单纯使用CO2激光疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法 将入选的120例尖锐湿疣患者随机分为3组,即ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组、单纯ALA-PDT疗法治疗组和单纯CO2激光治疗组,每组40例,均治疗结束3月后判定疗效.结果 ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组清除率为100%(40/40),痊愈率为90%(36/40),复发率为10.00%(4/40);单纯使用ALA-PDT疗法组痊愈率为42.50%(17/40),复发率为29.17%(7/24);单纯使用CO2激光治疗组一次性清除率为100%(40/40),痊愈率为37.50%(17/40),复发率为62.50%(25/40).三组患者的痊愈率和复发率比较,ALA-PDT疗法联合CO2激光治疗组均优于单纯ALA-PDT疗法治疗组和单纯CO2激光治疗组,差异均有统计学意义(P均<0.001).结论 ALA-PDT疗法联合CO2激光疗法治疗尖锐湿疣的疗效确切,复发率较低,其疗效优于单纯使用ALA-PDT疗法组和单纯使用CO2激光治疗组,值得临床应用.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法预防尖锐湿疣复发

    作者:陈磊;郑捷

    目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对于预防尖锐湿疣复发的作用. 方法 107例尖锐湿疣患者经CO2激光祛除疣体,并在创面愈合后随机分为二组,治疗组55例在原疣体部位局部外敷10% 5-氨基酮戊酸(ALA)霜剂,包括皮损周围1.0~2.0cm,并用薄膜封包3h,再用光动力治疗仪照射,时间为20min/光斑,光斑直径2.0cm,1次/w,连续2次,此后每2~4w随访1次,连续6个月;对照组52例,创面痊愈后,不用任何药物,仅每2~4w随访1次,连续6个月,观察两组治疗区的疣体复发情况. 结果 治疗组有4例在治疗部位(光斑直径2.0cm范围内)出现疣体,复发率为7.27%,对照组共有35例在治疗范围(直径2.0cm内)出现疣体,复发率为67.30%. 结论 ALA-PDT对尖锐湿疣复发具有很好的预防作用.

  • ALA光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣和巨大型尖锐湿疣疗效观察

    作者:

    目的 探索一种治疗巨大型尖锐湿疣和肛管内尖锐湿疣的有效疗法.方法 采用5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗4例肛管内尖锐湿疣患者和1例巨大型尖锐湿疣患者.结果 经治疗,1例巨大型尖锐湿疣患者和4例肛管内尖锐湿疣患者中3例痊愈,随访12个月均未复发.结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法是一种治疗巨大型尖锐湿疣和肛管内尖锐湿疣简单、高效、复发率低的方法.

  • ALA-PDT联合氩离子束凝固术治疗肛周巨大尖锐湿疣45例临床观察

    作者:郭海霞;刘刚

    目的 评价5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA-PDT)联合氩离子束凝固术(argon plasma coagulation,APC)治疗肛周巨大尖锐湿疣(giant condyloma acuminata,GCA)的临床疗效及安全性.方法 将入选的90例肛周GCA患者采用简单随机方法分为治疗组及对照组,每组45例,全部患者予APC去除可见疣体,1周后治疗组患者(45例)采用ALA-PDT治疗,1次/周,连续3周.治疗结束后两组患者均随访6个月.结果 随访结束时,治疗组临床痊愈41例,复发4例,复发率9.76%;对照组临床痊愈34例,复发11例,复发率32.35%,两组复发率比较:差异有统计学意义(P均<0.05),即治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论 ALA-PDT联合APC治疗肛周GCA疗效确切,治愈率高,复发率低.

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗人乳头瘤病毒感染

    作者:米霞;吕世超;刘军连;李斌;郑和义

    光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种非侵入性靶向性治疗方法.用于治疗皮肤浅表肿瘤,如:日光性角化、基底细胞癌、鲍温病等.随着人们对ALA-PDT认识的深入,近年来该方法在皮肤科被用于治疗越来越多的非肿瘤性疾病,如:痤疮、光老化、银屑病、皮肤利什曼病、皮肤疣等.本文对ALA-PDT在治疗人乳头瘤病毒感染相关疾病中的应用进行了综述.

  • 桉油促渗作用提高光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

    作者:王文婷;刘涛;宋海峰;王庆伟;张衍国

    目的:考察桉油对5-氨基酮戊酸体外经SD大鼠皮肤渗透的影响,研究桉油作为促渗剂对5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT)治疗尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)疗效的影响.方法:用改良的Franz扩散池进行体外透皮实验,高效液相色谱法测定5-ALA的含量;分别以不含桉油的5-ALA供试液和含3%桉油的5-ALA供试液治疗尖锐湿疣,对比两种治疗方案并进行统计学分析.结果:大鼠体外透皮实验筛选3%桉油为高效透皮剂,进一步临床观察表明含3%桉油的5-ALA供试液显著提高了5-ALA-PDT治疗CA的疗效(P<0.05).结论:含3%桉油的5-ALA供试液能显著提高5-ALA-PDT治疗尖锐湿疣的疗效.

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