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结合前倾角文献资料
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3D-CT评价18至48个月单髋脱位DDH患儿股骨颈前倾角和结合前倾角
目的 使用3D-CT观察DDH患儿脱位侧髋关节股骨颈是否存在过度前倾,测量分析DDH患儿结合前倾角,并对结合前倾角在股骨去旋转截骨中的作用进行初步探讨.方法 回顾性收集74例单髋脱位DDH患儿的三维CT影像学资料.男14例,女60例.年龄18～48个月,平均22.5个月.左髋受累42例,右髋受累32例,未受累髋74例.所有患儿均测量股骨颈前倾角和结合前倾角.结果 在Ⅰ和Ⅱ度脱位型组,DDH患儿脱位侧髋的股骨颈前倾角和健侧髋之间差异无统计学意义(Ⅰ、Ⅲ度脱位型组脱位侧髋和未脱位髋的股骨颈前倾角分别为32.61°±6.91°和35.45°±7.36°,34.76°±7.11°和32.60°±7.94°;P=0.066,P=0.093).然而在Ⅲ度脱位组,患儿脱位侧髋的股骨颈前倾角明显大于健侧髋,差异有统计学意义(36.37°±9.70°比31.15°±7.72°,P=0.024).脱位侧髋的结合前倾角大于未受累侧髋,差异有统计学意义(51.97°±8.24°比45.14°±8.48°,P =0.001).结论 对Ⅰ和Ⅱ度脱位型组DDH患儿进行股骨去旋转截骨也许并不是必要的,应该慎重考虑.结合前倾角也许可作为指导DDH患儿去旋转截骨的指标.
