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青岛市儿童牙科畏惧症调查分析
目的 调查4～6岁儿童牙科畏惧症的流行状况.方法 选择2018年6月～9月于我院儿童口腔科就诊的4～6岁患儿,采用适合儿童的Venham's Clinical ratings of anxiety and cooperative behavior判定标准进行评估,探讨其发生的相关因素.结果 患儿年龄越小,儿童牙科畏惧症发生率越高;患儿所需治疗操作越复杂,越易出现牙科畏惧症;患儿以往牙科治疗经历及就诊次数对儿童牙科畏惧症的发生也有影响.结论 儿童牙科畏惧的发生与多种因素有关,需医生及家长正确认识,采用积极措施帮助患儿完成治疗,保护儿童心理健康.
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改良六手配合操作方案在口腔科就诊患儿中的管理价值
目的探究采用改良六手配合操作方案治疗中龋或深龋患儿的管理价值。方法选择2015年1月至2016年1月来我院就诊的口腔科患有中龋或深龋的患儿84例，随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组采用四手配合方案，观察组采用改良六手配合操作方案，观察患者治疗期间脉搏变化，焦虑情况以及后对治疗过程的满意度。结果治疗后观察组的满意度（96.42%）高于对照组（70.50%）(P<0.05)；观察组和对照组在治疗结束后5分钟的脉搏差异没有统计学意义(P>0.05)；观察组在治疗前和治疗开始5分钟的脉搏均比对照组相应时间段的脉搏少(P<0.05)；观察组无焦虑或轻度焦虑患儿人数均比对照组多(P<0.05），而中度焦虑、重度焦虑以及病态性焦虑患儿均明显少于对照组(P<0.05）。结论采用改良六手配合操作方案管理治疗中龋或深龋患儿，可有效降低患儿的焦虑情绪，同时提升诊治过程中患儿和家属的满意度。
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儿童牙科畏惧症的护理对策
本文从儿童牙科畏惧症的成因及护理对策2个方面进行了综述,旨在提高儿童牙科治疗过程中的诊疗质量.
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改良六手操作预防儿童牙科畏惧症的效果评价
目的：观察并评价医护六手操作结合心理干预用于预防儿童牙科畏惧症( CDF)的效果。方法将确诊为中龋或深龋的120例患儿随机分为六手组、四手组及常规组,每组各40例。六手组：1名护士配合1名医生工作的同时,巡回护士将健康教育和心理干预措施应用于患儿治疗前、中、后的全过程；四手组：1名护士配合1名医生工作,只进行简单的沟通,不做心理干预；常规组：1名护士配合2名医生工作,以医生独立操作为主,不做心理干预。3组患儿均接受常规的充填治疗。测量T1(患儿坐上牙椅治疗开始时)、T2(治疗开始后5 min)、T3(治疗结束后5 min)3个时间点患儿的脉搏和Corah′s牙科畏惧症评分,观察3组患儿的情绪变化情况。结果在T1、T2时间点比较,3组患儿脉搏的差异均有统计学意义(P<0.01)。3组患儿牙科畏惧症评分经两两比较,六手组患儿焦虑程度低,差异均有统计学意义(H=82.57,P<0.05)。结论六手操作结合心理干预预防CDF优于四手操作和常规操作。
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间接失活术对儿童牙科畏惧症的预防作用
目的 观察间接失活术对儿童牙科畏惧症的预防作用.方法 186 例患儿采用间接失活术,两个对照组分别186例患儿采用常规无痛法,疗效对比. 结果引起牙科畏惧症者为3.22 %,对照组分别为 51.61%和 58.06%,卡方检验,均P<0.01.结论间接失活术对由医源性因素引起的儿童牙科畏惧症有一定的预防作用,值得临床加以推广.
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儿童牙科畏惧症的心理因素分析
目的 探讨影响儿童牙科畏惧症的心理因素.方法 用中国儿童气质量表(CPTS)和Achenbach(CBCL)儿童行为量表对80例儿童牙科畏惧症患者(研究组)与80例正常儿童(对照组)进行测查,对所取的结果进行统计分析.结果 儿童牙科畏惧症患儿在适应性、心境、反应强度、持久性和反应阈因子上与正常儿童有显著性差异(P<0.05).在交往不良、躯体主诉和社会退缩因子上较正常儿童有显著性差异(P<0.05).结论 儿童牙科畏惧症的发生与儿童本身的气质有关,且这类儿童较正常儿童存在较多的行为问题.心理沟通有助于降低牙科恐惧.
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儿童牙科畏惧症的心理因素分析
目的 探讨影响儿童牙科畏惧症的心理因素.方法 用中国儿童气质量表(CPTS)和Achenbach(CBCL)儿童行为量表对80例儿童牙科畏惧症患者(研究组)与80例正常儿童(对照组)进行测查,对所取的结果进行统计分析.结果 儿童牙科畏惧症患儿在适应性、心境、反应强度、持久性和反应阈因子上与正常儿童有显著性差异(P<0.05).在交往不良、躯体主诉和社会退缩因子上较正常儿童有显著性差异(P<0.05).结论 儿童牙科畏惧症的发生与儿童本身的气质有关,且这类儿童较正常儿童存在较多的行为问题,心理沟通有助于降低牙科恐惧.
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音乐疗法协同笑气吸入镇静技术缓解重度儿童牙科畏惧症临床应用研究
目的 探讨音乐疗法协同笑气吸入镇静技术缓解重度儿童牙科畏惧症的有效性.方法 于2015年12月至2016年12月在中国人民解放军总医院儿童口腔科筛选需口腔治疗但经儿童畏惧调查-牙科分量表(children's fear survey schedule-dental subscale,CFSS-DS)确定畏惧程度为4～5级的4～ 10岁重度牙科畏惧患儿60例作为研究对象.患儿随机分为两组:试验组患儿(30例)进行音乐疗法协同笑气吸入镇静技术治疗;对照组患儿(30例)仅进行笑气吸入镇静技术治疗.在口腔治疗前、笑气使用前、治疗中分别测量两组患儿心率、血压、血氧饱和度等生理指标.治疗过程中,麻醉医生记录镇静起效时间、治疗持续时间及患儿复苏时间.结果 对照组30例患儿中有21例(70.0％)完成治疗,9例因畏惧无法缓解而中止治疗;试验组中26例(86.7％)完成治疗,4例中止治疗.试验组笑气镇静起效时间和口腔治疗持续时间明显少于对照组.试验组患儿治疗中情绪稳定,依从性良好,与治疗前、笑气使用前比较,心率、收缩压无显著增高甚至明显降低,舒张压和血氧饱和度无明显变化.结论 音乐疗法显著提高笑气缓解CFSS-DS4级以上牙科畏惧症患儿紧张情绪的有效性和工作效率,提高患儿口腔诊疗依从性,是一种有效、简便的行为管理辅助方法.
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儿童牙科畏惧症临床治疗中音乐疗法应用研究
目的 探讨音乐疗法缓解儿童牙科畏惧症(CDF)的适用范围和疗效.方法 选择2015年12月至2016年9月在中国人民解放军总医院儿童口腔科就诊的需行根管治疗患儿作为研究对象.筛选其中经儿童畏惧调查-牙科分量表(CFSS-DS)确定具有CDF的4～ 10岁患儿128例,随机分为两组:音乐疗法组(64例)进行音乐辅助治疗和行为诱导,行为诱导组(64例)仅进行行为诱导.在初次治疗前、治疗中、治疗后及复诊前分别测量两组患儿心率、血压、血氧饱和度等生理指标,并在诊疗过程中采用Venham焦虑与合作行为量表评价患儿畏惧焦虑程度.结果 音乐疗法组60例(93.75％)完成治疗,4例因畏惧无法缓解中止治疗;行为诱导组56例(87.50％)完成治疗,8例中止治疗.诊疗过程中,音乐疗法组患儿心率变化幅度显著小于行为诱导组(P＜0.05).音乐疗法组治疗中心率与治疗前相比无明显升高,治疗后心率显著降低(P＜0.05);行为诱导组治疗中心率较治疗前明显增快(P＜0.05).音乐疗法组Venham 2、3级患儿根管治疗各阶段心率、收缩压无明显增高,复诊前则明显降低(P＜0.05).结论 音乐疗法可有效缓解CDF患儿的畏惧紧张情绪,提高患儿口腔诊疗依从性,是一种有效、简便、易接受的行为管理辅助方法.
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儿童牙病诊疗中的人文关怀
通过对儿童心理特点和引起儿童牙科畏惧症原因的分析,提出儿童牙病治疗过程中人文关怀的措施,体现在诊疗环境的改善,无痛技术的应用,患儿诊疗前、中、后的心理干预以及医务人员综合能力和素质的培养等方面,将对患儿身心健康的关爱,渗透于口腔疾病诊治的全过程.
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学龄期儿童牙科畏惧症的现况调查与相关因素分析
儿童牙科畏惧症是儿童在看牙时表现出的负面情绪以及躲避治疗的行为.它对儿童牙病的诊断和治疗有较大影响,甚至会有相当一部分人的病症会延续到成人期.牙科恐惧症在临床很常见,其发病率较高,给医患双方带来多方面危害.本研究围绕儿童牙科畏惧症,采用改良的儿童畏惧调查表一牙科分量表与儿童牙科畏惧症相关因素调查问卷对口腔门诊1148名学龄期儿童进行调查,评估儿童牙科畏惧水平,并探讨引起牙科恐惧的相关因素.
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Carisolv去腐对155例牙科畏惧症患儿影响的观察
目的 比较Carisoly去腐和传统车针去腐对牙科畏惧症患儿的影响.方法 选择门诊龋齿患儿300例,其中采用Carisoly去腐155例,传统车针去腐145例,比较2组患儿的CFSS-DS评分值、术中行为分级、疼痛情况和去腐时间.结果 2组患儿CFSS-DS评分值治疗前无显著性差异,治疗后有显著性差异;2组患儿术中行为分级、疼痛率和去腐时间均有显著性差异.结论 Carisoly去腐可有效缓解儿童对牙科的畏惧,值得临床推广.
关键词： Cariso1v去腐 传统车针去腐 儿童牙科畏惧症 龋齿 -
儿童牙科畏惧症的调查分析
目的 对不同因素导致儿童发生牙科畏惧症进行调查分析,为临床预防和降低儿童牙科畏惧症的发生提供参考.方法 选取477例就诊患儿,诊疗前采用问卷调查的方式,由患儿家长填写问卷表,包括患儿的年龄、带养方式、家长对口腔治疗恐惧、既往牙科治疗史等;诊疗后由经治医生对患儿的牙科畏惧症情况进行评价.结果 年龄、带养方式、以往不良牙科治疗经历以及家长对口腔治疗的恐惧程度是影响儿童牙科畏惧症发生的重要因素.结论 儿童牙科畏惧症的发生有多种原因造成,需要通过患儿、家长、医护人员的共同努力来降低其发生率.
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心理干预和口腔健康教育在儿童牙病防治中作用
目的:探讨心理干预和口腔健康教育在儿童牙病防治中的作用.方法:在口腔门诊选择400例5~12岁的牙病患儿,随机分为两组,一组诊疗前接受心理诱导(干预组),另一组直接诊疗 (对照组),将两组患儿诊疗过程中的合作情况进行比较、分析.研究干预组通过观察儿童的情绪和行为表现,在儿童牙病治疗中采用不同的心理疗法.对照组采取常规治疗,对儿童进行口腔健康知识教育前后对比.结果:研究组通过临床心理学干预和健康教育,取得患儿的信任和配合, 85.8% (115/134)的患儿能配合治疗.对照组仅39.56%(53/134)患儿能配合治疗.增加儿童口腔预防保健知识,提高儿童口腔卫生习惯正确率.结论:心理干预可以达到降低牙病治疗期儿童的恐惧、焦虑情绪, 明显地取得患儿的主动配合,健康教育可较大程度提高患儿口腔卫生,是帮助儿童积极治疗牙病的重要手段.
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不同年龄重度婴幼儿龋治疗时机选择分析
目的:探讨急性、非急性期就诊对不同年龄幼儿牙科焦虑的影响,完善针对焦虑儿童的行为管理.方法:选取3～7岁初次就诊,乳磨牙龋坏儿童192人.每年龄组48人,分别分为实验组、对照组.实验组为急性期就诊患儿,对照组为非急性期患儿.CFSS-DS量表评估患儿治疗前、后及复诊畏惧程度;Venham量表评估初、复诊就诊行为变化.数据进行统计学分析.结果:全年龄段实验组患儿治疗前后CFSS-DS量表评分差值比较,有统计学意义(P＜0.05),对照组无统计学意义.全年龄段实验组患儿初、复诊就诊行为Venham量表评分差值比较,有统计学意义(P＜0.05);对照组无统计学意义.结论:恰当治疗可稳定或改善患儿牙科焦虑,随年龄增长急性期就诊患儿焦虑程度改善更显著.
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现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症治疗的临床观察
目的:观察现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症的临床作用.方法:266例6～12岁需进行牙科治疗且患有严重牙科畏惧症的患儿随机分为实验组和对照组.实验组采用现实脱敏疗法,对照组采用常规临床无痛治疗,进行两组病例疗效对比.结果:临床现实脱敏治疗后经过改良式口腔焦虑测量量表分析,仍存在较严重儿童牙科畏惧症的患儿,实验组为1.51%,对照组为45.86%;3个月后仍存在较严重儿童牙科侵惧症的患儿,实验组为1.51%,对照组为51.88%,经x2检验有极显著性差异,P<0.01.结论:现实脱敏疗法对儿童牙科畏惧症有一定的治疗作用,并且远期效果良好.
关键词： 现实脱敏疗法 儿童牙科畏惧症 改良式口腔焦虑测量量表 -
笑气吸入法在儿童牙科畏惧症中的应用
目的 总结笑气对具有牙科畏惧症儿童的镇静镇痛作用及护理配合.方法 具有牙科畏惧症的儿童采用笑气治疗.护士根据操作步骤行相应的心理护理、笑气吸入技术操作及病情观察、健康指导等.结果 18例患者通过笑气吸入后,对口腔治疗所产生的焦虑、恐惧感消失,能安静地配合牙科治疗,对护理人员的操作也感到满意.结论 笑气是一种对焦虑、疼痛安全有效的镇静剂,特别适用于具有牙科畏惧症的儿童.护理人员丰富的专业知识、熟练的操作技术,能提高治疗的成功率.
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疼痛因素对学龄前儿童乳牙拔除术中畏惧心理的影响
目的 研究疼痛因素对学龄前儿童乳牙拔除术中畏惧心理的影响.方法 将上下颌乳前牙替换期的学龄前儿童采用半随机法分为2组,每组80例.术前5～10 min,诊治医师与患儿进行语言交流,让患儿了解治疗程序,明白治疗目的 ,积极配合治疗.表面麻醉组用2%丁卡因0.5 mL表面麻醉约2 min后行乳前牙拔除术.空白对照组不用表面麻醉,直接行乳前牙拔除术.结果 表面麻醉组和空白对照组乳牙拔除术前畏惧程度(χ2＝1.395,P＝0.707);术中疼痛强度(χ2＝1.288,P＝0.732);术后畏惧程度(χ2＝1.822,P＝0.402)的差异均无统计学意义.结论 乳牙拔除治疗中,学龄前儿童畏惧的原因主要来自于心理上对疼痛的畏惧,而不是手术创伤造成的生理疼痛感受.
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团体沙盘游戏治疗对儿童牙科畏惧症患者的干预研究
目的 探讨团体沙盘游戏治疗缓解儿童牙科畏惧症患者焦虑情绪的效果.方法 采用随机对照的研究方法 ,以改良中文版儿童畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS) 和行为分级法中的Frankl 量表为筛选评定工具,从口腔门诊5～12 岁就诊儿童中筛选出中度以上焦虑的牙科畏惧症患者60 例,等分为干预组和对照组.对照组给予常规的就诊治疗,干预组患者在接受初次牙科治疗后实施团体沙盘游戏治疗,2 组均用改良中文版CFSS-DS 量表评定临床效果.结果对照组患者初次常规治疗前后CFSS-DS 值差异无统计学意义(P ＞0.05),干预组团体沙盘游戏治疗后与初次就诊前比较CFSS-DS值差异有统计学意义(P＜0.01,干预组团体沙盘游戏治疗后与对照组初次就诊后比较CFSS-DS值差异有统计学意义(P＜0.01.结论 团体沙盘游戏治疗技术用于儿童牙科畏惧症患者可有效地缓解焦虑情绪,适宜在儿童牙病患者中推广应用.
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低龄儿童龋治疗时机的选择
目的：评价严重龋损乳磨牙治疗时机选择对儿童牙科畏惧程度和就诊行为的影响。方法：实验组为临床症状明显、主动初诊3～6岁患儿144例。对照组为口腔检查中发现无自觉症状乳磨牙龋病3～6岁患儿144例。用中文改良儿童牙科焦虑面部表情量表（MCDASf）评估患儿初次治疗前、治疗后及1周复诊时的主观畏惧状况；Venham 临床焦虑与合作行为评定量表评估初次就诊时与复诊时患儿临床就诊行为。对数据进行统计学分析。结果：实验组治疗后、复诊时 MCDASf 评分较治疗前均下降（P ＜0．05）。对照组治疗后、复诊时 MCDASf 评分较治疗前无明显变化（P ＞0．05）。实验组患儿治疗前后 MCDASf评分差值大于对照组（P ＜0．05）。复诊时2组患儿 Venham 评分级别一致（P ＞0．05）。实验组患儿就诊行为改善比对照组明显（P ＜0．05）。结论：对低龄儿童严重龋损非急性期患牙即时诊治可缓解牙科畏惧症。
