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以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染的根除效果探讨
目的:研究并分析以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果.方法:收集胃炎和十二指肠溃疡患者共126例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(63例)和观察组(63例).对照组接受三联疗法,观察组接受以雷贝拉唑为基础的四联疗法.将两组患者的Hp根除率、不良反应发生率、复发率、疼痛消失时间和症状消失时间进行观察和对比.结果:观察组的Hp根除率、不良反应发生率、复发率均明显优于对照组,观察组的疼痛消失时间和症状消失时间均显著短于对照组(P均＜0.05).结论:在胃炎和十二指肠溃疡患者的治疗过程中,以雷贝拉唑为基础的四联疗法初始方案能够使患者获得更佳疗效,提高Hp根除率,且不良反应少,用药时间更短,值得推广应用.
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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析
目的:对采用腹腔镜治疗十二指肠溃疡穿孔的疗效进行探讨,研究其临床应用效果.方法:选择我院2013年8月至2016年3月收治的100例胃十二指肠溃疡穿孔患者,按照其入院顺序分为对照组以及试验组,每组50例患者.对照组患者采用传统的开腹修补术进行治疗;试验组患者则采用腹腔镜穿孔修补术进行治疗.记录并比较两组患者的手术时间、住院时间、术后并发症的状况结果:两组患者的十二指肠溃疡穿孔均得到治疗,术后伤口都愈合良好.试验组患者在手术时间、住院时间上均短于对照组患者,且试验组患者术后并发症发生状况也优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胃十二指肠溃疡穿孔采用腹腔镜修补术进行治疗,与传统手术治疗方式相比创伤较小,能够提高患者的手术体验,可以在临床上得到推广.
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消化性溃疡8 398例胃镜和流行病学研究
目的探讨昆明地区消化性溃疡(peptic ulcer,PU)的流行病学现况及临床意义.方法应用流行病学方法对我院1973-12/2000-12间胃镜检查的80 517例经确诊为PU的8 398例相关资料进行分析.结果PU查检率为10.43%,其中十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)5 963例(71.01%),胃溃疡(gastric ulcer,GU)1849例(22.02%),复合性溃疡(complex ulcer,CU)586例(6.97%).DU与GU之比为3.22:1.DU男4 592例(77.01%),女1 371例(22.9%),男女之比为3.35:1.GU男1 405例(75.98%),女444例24.01%),男女之比为3.16:1.CU男480例(81.91%),女106例(18.09%),男女之比为4.53:1.三种类型溃疡发病男女性别比较差异显著(P＜0.01).DU发病年龄多见于30～40岁(32.42%),平均年龄34.1岁.GU常见50岁以上(54.18%).DU发病年龄较GU早20年.PU发病季节性差异无显著性(P＞0.05).DU易发部位依次为球部前壁(54.62%)、大弯(21.22%)、小弯(12.61%)、后壁(9.44%)、球后(2.11%).GU部位为胃角(45.16%)、胃窦(32.23%)、胃体(18.33%)、胃底贲门(4.23%).在5 122例有并发症的PU中以出血多1 211例(23.64%),幽门梗阻134例(2.61%),穿孔56例(1.09%),癌变23例(0.45%).上消化道出血中以青年DU常见,老年PU与青年比较发现穿孔及癌变率增高(P＜0.01).结论昆明地区PU检出率为10.43%,PU发病男性高于女性,DU高于GU.昆明地区PU发病无季节性差异.表明高危人群中定期胃镜随访,对早期胃癌诊断及治疗很有价值.
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潘托拉唑治疗消化性溃疡伴出血62例疗效观察
目的研究潘托拉唑治疗消化性溃疡伴出血疗效及安全性.方法将经胃镜证实的消化性溃疡伴出血的病人随机分成潘托拉唑组(治疗组,简称潘组)和奥美拉唑组(对照组,简称奥组),其中潘组62例,应用潘托拉唑40mg静滴,1次/d;澳组48例,应用奥美拉唑40mg静滴,1次/d,十二指肠溃疡病人疗程1周,胃溃疡疗程3周.停药后均复查胃镜观察溃疡愈合情况.治疗期间每日查房,记录症状改善情况及不良反应.结果十二指肠溃疡组出血停止时间(＞12h无呕血黑便)分别为96.9%和96.2%,P＞0.05.胃溃疡组出血停止时间分别为85.1%和84.1%,P＞0.05.各组症状的改善情况两组相仿(P＞0.05).治疗期间两组均有良好的耐受性.结论潘托拉唑对消化性溃疡伴出血有较高的治愈率和症状改善率,疗效与奥美拉唑相当,其不良反应很少,病人耐受性好,是一种有应用前景的质子泵抑制剂.
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潘托拉唑治疗十二指肠溃疡临床疗效观察
目的研究潘托拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性.方法经胃镜证实的十二指肠溃疡病人随机分成潘托拉唑组(治疗组,简称P组)和雷尼替丁组(简称R组)两组,P组50例,应用潘托拉唑40mg,1次/d;R组39例,应用雷尼替丁150mg,2次/d.疗程4周.停药后均复查胃镜观察溃疡愈合情况.治疗期间每周随防1次,并记录症状改善情况及不良反应.结果十二指肠溃疡的愈合率两组分别为92%和79.5%(P＜0.01).治疗期间,两组均有良好的耐受性.结论潘托拉唑是治疗十二指肠溃疡有效和安全的药物.
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老年人十二指肠溃疡临床特征的探讨
目的 探讨老年人病人十二指肠球部溃疡(DU)的临床特征和意义.方法 通过对同期临床中老年组和青年组DU病人不同年份的构成比、性别的构成比例、临床症状、镜下溃疡大小、并发症发生率、住院率及死亡率进行比较分析.结果 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组的则呈下降趋势,性别的构成比老年组女性所占比例较青年组显著升高,临床症状方面老年组病程较长,不规律腹痛和无痛者较青年组明显增多.另外,老年组溃疡较大、并发症发生率、住院率及死亡率也较青年组高.结论 老年组DU病人不同年份的构成比逐年上升而青年组则呈下降趋势;性别的构成比例老年组女性所占比例较青年组为高;老年DU是一种较青年人DU更为严重的疾病,可导致更严重的后果,应引起临床重视.
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丽珠胃三联治疗十二指肠溃疡48例
目的了解丽珠胃三联(枸橼酸铋钾、克拉霉素和替硝唑)对幽门螺杆菌(HP)相关性十二指肠溃疡的治疗效果及可能的不良反应.方法72例门诊经内镜并活检组织学和尿素酶试验证实HP阳性的DU患者,随机分为2组,治疗组:第一周枸橼酸铋钾0.22 gBid,早晚餐前30 min空腹服用;克拉霉素0.25 gBid、替硝唑0.5 gBid,早晚餐后服用,第二周单用枸橼酸铋钾0.22g Bid.对照组用法莫替丁20 mgBid硫糖铝1 gTid,疗程2周.两组均在治疗前4 d内及治疗结束后4周检查内镜活检,判断溃疡愈合情况和HP状况.结果治疗组HP根除率显著高于对照组(P＜0.01)治疗组和对照组症状缓解时间分别为3.8d±2.2d和4.6d±2.5d,两组比较无显著差异(P＞0.05).除恶心、纳差、腹胀、腹泻等症状外,两组患者均无肝、肾及造血系统毒性和严重反应.结论丽珠胃三联(枸橼酸铋钾、克拉霉素和替硝唑)具有药物剂量小,HP根除率高、副作用少、病人耐受性好、有效率高、价格合理等优点,是目前治疗HP阳性的DU患者佳理想方案.
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奥美拉唑、替硝唑、得必泰三联用治疗十二指肠溃疡99例观察
目的比较根治幽门螺杆菌(Hp)感染和活动性十二指肠溃疡愈合的两种治疗方案的疗效.方法99例活动性十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染病人.随机分成两组,治疗组:奥美拉唑20mg/次,2次/d;替硝唑500mg/次,2次/d;得必泰2.6g/次,3次/d;三联疗法疗程共7天;对照组:药物组成、用法同治疗组,三联疗法疗程结束后单独应用得必泰1.3g,每日3次,共21天.观察记录Hp根除情况、溃疡愈合情况、临床症状改善情况及副反应,用X2检验及t检验进行统计学处理.结果99例完成治疗及复查,十二指肠溃疡治疗组和对照组总有效率分别为95.9%及98.8%,Hp根除率分别为86.3%,84.5%,(P＞0.05).有轻微副反应,但不影响治疗.结论奥美拉唑、替硝唑和得必泰1周治疗方案对根治幽门螺杆菌和治愈十二指肠溃疡十分有效.即使不用随后的抗酸收敛保护剂等治疗也能取得明显的效果.
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上海市宝山地区十二指肠溃疡复发因素探讨
目的探索宝山地区导致十二指肠溃疡复发的因素,以降低十二指肠溃疡的复发率.方法将105例经胃镜或GI检查证实的活动性十二指肠溃疡病人,给予6～10周的相应治疗,溃疡愈合后纳入跟踪随访,随访内容有HP、烟酒嗜好、NSAIDs、发病季节,溃疡部位,溃疡复发需经胃镜证实.结果 105例已治愈的十二指肠溃疡病人中,有49例十二指肠溃疡复发,复发率46.7%,溃疡部位与首次相同,其中HP+65.3%(32/49),HP-34.7%(17/49),(P＜0.01),有烟酒嗜好55.1%(27/49),无烟酒嗜好44.9%(22/49),(P＜0.05),有18.4%(9/49)因骨关节病服用NSAIDs或阿斯匹林.发病季节:春季:28.6%(14/49),夏季16.3%(8/49),秋季32.7%(16/49),冬季20.3%(10/49).结论 HP感染、烟酒嗜好、NSAIDs和气候变化是本地区十二指肠溃疡复发的主要因素,多种因素并存加重对胃肠粘膜的损害.
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十二指肠溃疡用药方案的费用及效果分析
目的探讨不同药物治疗方案对十二指肠溃疡(DU)费用及所产生的效果分析.方法运用药物经济学成本一效果分析法对4种消化性溃疡用药方案,即对A、B、C、D方案进行回顾分析,评价.结果A、B、C、D四种方案对DU有效率依次为91.1%、92.0%、94.5%、96.7%,无统计学差异(P＞0.05),幽门螺杆菌(Hp)根除率依次为85.7%、90.0%、92.7%、93.3%.结论C方案是4种治疗DU方案中的佳方案.
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埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床观察
目的评估埃索美拉唑(耐信)与克拉霉素和阿莫西林三联治疗十二指肠溃疡的愈合情况、幽门螺杆菌(Hp)的根除情况、消化道症状的缓解及其安全性和耐受性.方法符合纳入标准的十二指肠溃疡病人分配到治疗组(耐信与克拉霉素和阿莫西林)和对照组(奥美拉唑与克拉霉素和阿莫西林),疗程1周,治疗结束后随访4周进行评估.结果共纳入40例病人,每组20例,无一例失访.治疗组18例溃疡为斑痕期(S期),2例为愈合期(H期);对照组17例溃疡为S期,3例为H期.治疗组19例Hp根除,对照组18例Hp根除.治疗1周后所有病人的消化道症状均缓解.除少数病人有轻微的消化道不适,但能耐受,无其他不良反应.结论含耐信的1周三联治疗能有效地根除十二指肠溃疡病人的Hp感染、治愈十二指肠溃疡,其总体疗效与以奥美拉唑为基础的三联治疗方案相接近,且病人的耐受性良好.
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舒威、阿莫西林、痢特灵治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效
目的探索幽门螺杆菌(Hp)阳性感染的理想治疗方案.方法随机将84例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡病人分为治疗组和对照组,即舒威(枸橼酸铋雷尼替丁)、阿莫西林、痢特灵三联组(n＝42),丽珠胃三联组(n＝42),进行为期7d的临床治疗观察,疗程结束后1个月复查.结果舒威三联组与丽珠胃三联组溃疡治愈率分别85.72%和88.1%,Hp根除率分别为90.4%和92.8%,统计学差异无显著性(P＞0.05).结论舒威三联组疗效好、费用低,是消化性溃疡经济的治疗方案.
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消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床体会
目的：探讨消化内科胃及十二指肠溃疡的临床治疗体会。方法：收治胃及十二指肠溃疡患者87例，随机分为试验组48例和对照组39例，对照组应用甲氰咪胍治疗，试验组联合应用谷维素和甲硝唑治疗，比较两组的临床疗效。结果：试验组治疗有效率100.0%，不良反应发生率2.1%，疾病复发率8.3%，对照组分别为89.7%、10.3%、43.6%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论：谷维素联合甲硝唑治疗胃及十二指肠溃疡疗效满意。
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雷贝拉唑与奥美拉唑对十二指肠溃疡患者的短期疗效
目的：探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的短期疗效。方法：收治十二指肠溃疡患者114例，随机分为两组。对照组给予奥美拉唑治疗，研究组给予雷贝拉唑治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组总有效率98.25%，显著高于对照组的84.21%(P＜0.05)。研究组不良反应发生率5.26%，显著低于对照组的15.79%(P＜0.05)。结论：雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效较显著，不良反应少。
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兰索拉唑在十二指肠溃疡治疗中的临床观察
目的：观察兰索拉唑治疗十二指肠溃疡(Duodenal ulcer，DU)的临床效果。方法：2013年2-12月收治十二指肠溃疡患者60例，随机分为对照组与观察组，对照组使用雷贝拉唑治疗，对于幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)阳性患者采用雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联治疗；观察组使用兰索拉唑治疗，对于Hp阳性患者采用兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素的标准三联治疗，观察两组患者消化性溃疡愈合率。结果：观察组治疗总有效率92%；对照组总有效率85%，疗效差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：兰索拉唑在治疗十二指肠溃疡方面效果更为突出，值得在临床上应用推广。
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老年人上消化道出血198例临床分析
目的：总结老年患者上消化道出血的临床特点。方法：2005年1月-2013年1月收治上消化道出血患者412例，其中老年组198例，非老年组214例，比较两组患者的出血原因及胃癌发生率。结果：老年组患者呕血率与伴随疾病率均高于非老年组，两组差异具有统计学意义(P＜0.01)。结论：老年上消化道出血患者以胃溃疡和胃癌多见，同时伴有较多的并发症，死亡率较高。
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消化内科胃及十二指肠溃疡的药物治疗
目的：探讨药物治疗胃及十二指肠溃疡的效果。方法：收治胃及十二指肠溃疡患者40例，随机分为对照组和试验组各20例，对照组采用泮托拉唑治疗，试验组采用埃索美拉唑治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，试验组治疗效果和Hp清除率明显高于对照组，不良反应明显低于对照组(P＜0.05)。结论：埃索美拉唑治疗胃及十二指肠溃疡效果显著。
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两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比
目的：分析两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法：收治幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者154例，随机分为对照组和研究组各77例。对照组给予克拉霉素、阿莫西林、埃索美拉唑进行治疗；研究组给予呋喃唑酮、阿莫西林、埃索美拉唑进行治疗。比较两组患者的疗效。结果：研究组总有效率96.10%(74/77)，对照组94.81%(73/77)，差异无统计学意义(P＞0.05)。研究组幽门螺杆菌根除率92.21%(71/77)，对照组93.51%(72/77)，差异无统计学意义(P＞0.05)。研究组不良反应发生率6.49%(5/77)，对照组6.49%(5/77)，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效相当，疗效理想，幽门螺杆菌的根除率较高，安全性良好。
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不同用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果比较研究
目的 比较研究不同用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果.方法 抽选该院幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者62例进行研究,均在2014年3月—2016年1月期间收治,通过简单随机分组的方式将其分为2组,分别为对照组(给予患者三联疗法进行治疗)与观察组(实施四联疗法治疗),对比两组患者的临床疗效、HP根除率及不良反应发生概率.结果 观察组患者的临床总好转概率、HP根除率分别为90.32%、93.55%,均较对照组高(P<0.05),观察组与对照组患者的不良反应发生概率分别为12.90%、16.13%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 给予幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者四联(埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、果胶铋)疗法进行治疗,可促进溃疡面的愈合,提升HP根除率,效果显著,值得临床进一步推广使用.
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消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析
目的 探讨并分析消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗的临床效果.方法 该研究于某医院消化内科选取了2016年2月—2018年1月收治的84例胃及十二指肠溃疡患者作为研究对象,依据不同的药物治疗方式,采用随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组42例.研究组采用的药物是泮托拉唑钠肠溶片,对照组采用的药物是奥美拉唑,对比两组患者治疗后的有效率、抑酸剂和抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率以及并发症发生率.结果 对照组患者的治疗有效率为73.81％,研究组患者的治疗有效率为95.23％,研究组显著高于对照组(P<0.05);对照组的H.pylori根除率为59.52％,研究组的H.pylori根除率为88.10％,研究组显著高于对照组(P<0.05);对照组的并发症发生率为14.29％,研究组的并发症发生率为7.14％,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论 对胃及十二指肠溃疡患者,采用奥美拉唑药物治疗,具有较好的治疗效果,较高的Hp根除率以及较低的并发症发生率,因而可应用于临床治疗中.
