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虚寒胃痛汤加减结合针灸治疗虚寒性十二指肠溃疡50例
1 临床资料50例病人中,所有患者都经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡,其中男性36例,女性14例;年龄小26岁,大63岁,30岁以下8例,30-40岁·18例,41-50岁17例,51岁以上7例;病程短1个月,长16年;合并胃溃疡5例,浅表性胃炎15例.临床上胃脘部隐痛,空腹为甚,喜暖喜按,得食行减,时呕清水,纳呆食少,大便溏稀,神倦乏力,手足不温,舌淡苍白,脉细缓无力.
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胃溃疡的发病因素与特征
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.
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广西地不容总生物碱的含量测定方法
广西地不容Stephania kwangsiensis H.S.Lo为防己科植物,是广西壮族等少数民族民间常用草药,功能清热解毒、散瘀消肿、健胃止痛,用于胃、十二指肠溃疡疼痛,上呼吸道感染,急性胃肠炎,菌痢,牙痛、神经痛,痈疮肿毒,跌打肿痛.在《广西中药材标准》[1]中收载为金不换的植物来源品种之一.广西地不容块根中总生物碱含量较高,其中有l-四氢巴马汀1.74%~4.43%(l-tetrahydropalmatine)、二氢巴马汀(dihydeopalmatine),巴马汀(plamatine)、l-卡马任碱(l-capaurine)、d-异紫堇定(d-isocorydine)、l-罗默碱(1-roemerine)、去氢罗默碱(dehydroemerine)、去氢千金藤碱(dehydeostephanine)[2-4].本研究以延胡索乙素(四氢巴马汀)为对照品,应用酸性染料比色法[5]测定其总生物碱的含量,并对测定方法的各影响因素分别进行多水平的考察,结果证明方法可行.
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选育甘草乌新Ⅰ号主要生物活性成分的含量分析
甘草Glycyrrhiza uralensis Fish为国家二类保护植物,含有多种生物活性成分,其中甘草酸和甘草苷具有广泛的药理活性[1-3];甘草次酸具有与皮质激素相同的作用,可以治疗肾上腺皮质机能衰退、胃溃疡以及十二指肠溃疡等,有报道其可以增强SARS感染者的免疫力[4];甘草多糖具有显著的提高免疫力,抗病毒的作用[5].近年来由于对野生甘草的洗劫性采挖,造成野生甘草资源濒临枯竭,同时引起土壤沙化严重,生态平衡遭到极大破坏[6],为此,近年来,国家鼓励和大力支持发展甘草人工种植.但是目前由于甘草种子的发芽率低、人工种植根中有效成分的含量较低等缺点限制了甘草的大规模人工种植[7].本试验研究了从新疆喀什地区野生乌拉尔甘草种子中通过常规选育的方法优选出的新品种(乌新Ⅰ号)其一年生的根的4种主要生物成分的含量,并与野生的对照组进行了比较,为该品种的大规模应用,发展甘草的人工栽培提供依据.
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HPLC测定胃康散中阿魏酸含量
胃康散是由当归、白芷、柴胡及川贝等10余味中药按处方配比加适量辅料制成的口服散剂.具有健胃止血,制酸止痛,理气和中之功效.用于治疗浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病.当归为本药的主药之一,阿魏酸为当归的有效成分之一,故选择阿魏酸作为控制本品质量的指标成分.本标准参考有关文献和<中国药典>2005年版[1],建立高效液相色谱法测定本品中阿魏酸含量的方法,具有分离效果好、灵敏度高、准确度高等优点.
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荆花胃康胶丸与法莫替丁片治疗十二指肠溃疡的对照研究
目的比较荆花胃康胶丸与法莫替丁片治疗十二指肠溃疡的疗效与安全性.方法200例十二指肠溃疡患者随机分为荆花胃康胶丸治疗组(100例)和法莫替丁对照组(100例),荆花胃康胶丸160mg,每日3次;法莫替丁片20mg,每日2次,均饭前口服,疗程均为4周.观察两组治疗前后症状、胃镜及幽门螺杆菌(helicobacter Pylori,Hp)感染的变化及不良反应.结果治疗组总体症状缓解、溃疡愈合疗效与对照组相当(均P>0.05);两组对胃脘痛、返酸及上腹胀症状改善均有显著疗效(均P<0.05);治疗组对纳差、嗳气疗效显著优于对照组(均P<0.05).治疗组Hp根除率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率则低于对照组(P<0.05).结论荆花胃康胶丸治疗十二指肠溃疡特别是在症状改善及Hp根除方面是一个值得推广的安全药物.
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半夏泻心汤加减治疗十二指肠溃疡37例
目的:观察半夏泻心汤加减治疗十二指肠溃疡的疗效.方法:将67例患者随机分为两组,治疗组37例,对照组30例,治疗组用半夏泻心汤加减,对照组给予西药(奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片),疗程一个月.结果:半夏泻心汤加减的中医证候疗效和胃镜疗效均优于西药对照组,两组疗效有统计学意义.结论:半夏泻心汤加减治疗十二指肠溃疡疗效确切.
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中医分阶段治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者的效果
目的:分析中医分阶段治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效.方法:择取我院2014年1月-2015年10月收治的十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者126例为本次的观察对象,依照电脑随机分组法分为常规组与实验组,每组63例.常规组患者采取西药进行治疗,实验组患者采取中医分阶段治疗,比较两种方案的治疗效果.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为92.06%与74.60%;实验组与常规组患者的Hp清除率分别为82.54%与52.38%,两组患者的治疗总有效率与Hp清除率均差异显著,P<0.05.结论:对十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者采取中医分阶段治疗的效果十分显著,治疗总有效率高,Hp清除率高,相比单纯采用西医治疗的效果更佳,该治疗方法安全有效,患者易于接受,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
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自拟消溃汤治疗胃、十二指肠溃疡疗效观察
目的:观察自拟消溃汤治疗胃、十二指肠溃疡的临床疗效。方法:按就诊顺序将入选病例随机分为治疗组和对照组,其中治疗组115例,对照组100例,对照组给予西咪替丁胶囊,治疗组在对照组基础上加服中药消溃汤。结果:治疗组治愈率、复发率明显优于对照组(P<0.01)。结论:消溃汤治疗消化性溃疡疗效显著,值得推广。
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黄连附子汤治疗十二指肠溃疡的疗效
目的:为了探究采用黄连附子汤治疗后的十二指肠溃疡患者的临床效果。方法:选取2014年12月—2015年4月来我院治疗的十二指肠溃疡患者40例,为该实验的探究对象,将患者进行分组,用随机数字方法,将患者分为观察组与对照组,每组设为20例,对照组采用枸檬酸铋钾与阿莫西林和奥美拉唑一起口服,而观察组患者则口服自制的黄连附子汤,经治疗后,观察和比较两组患者治疗后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率。结果:观察组患者在服用黄连附子汤后的溃疡愈合率与腹部疼痛消失率明显低于对照组患者的,两组比较具有统计学意义,(P<0.05)。结论:观察组患者在该院服用黄连子附子汤后,大大地提高了患者十二指肠溃疡的康复程度,提高了溃疡愈合程度,减轻了患者腹部的疼痛感,对于康复过程是有明显效果的,值得医疗界引进及推广使用该治疗手段。
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溃疡汤联合西药三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡70例临床观察
目的 探讨溃疡汤与西药三联疗法相结合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡患者疗效及其对Hp的根除作用.方法 将140例患者随机分为对照组70例,采用西药三联疗法,口服奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑,均每日2次,连服1周,然后单服奥美拉唑,连服3周;治疗组70例,口服溃疡汤4周,同时口服上述西药,服法同对照组.两组分别于治疗前后检测Hp,并对临床疗效作对比分析.结果 胃镜下疗效、Hp清除率、症状改善及治疗后1年复发率,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 溃疡汤合西药三联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡能够提高Hp根除率,具有较好的疗效.
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抗溃疡汤治疗消化性溃疡59例
消化性溃疡是临床常见病和多发病之一.笔者自拟中药抗溃疡汤治疗消化性溃疡59例,并设对照组进行观察比较,现总结如下.1 临床资料共116例患者随机分为2组.治疗组59例,男38例,女21例,年龄37.40±13.30岁,胃镜确诊者19例,其中胃溃疡7例,十二指肠溃疡12例;胃钡透确诊者30例,其中胃溃疡12例,十二指肠溃疡28例.对照组57例,男39例,女18例,年龄32.20±11.32岁,胃镜确诊19例,其中胃溃疡7例,十二指肠肠溃疡12例;胃钡透确诊者38例,其中胃溃疡11例,十二指肠溃疡27例.两组临床资料有可比性(P>0.05).
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十二指肠溃疡患者上胃肠道运动及胃肠激素的研究
对30例十二指肠溃疡(Du)患者和15例正常对照者进行了消化间期移行性复合运动波(MMC)的检测及血浆胃动素(MTL)、生长抑素(SS)的放免测定.结果显示:Du患者MMC正常者仅为16.7%,明显低于对照组(60%,P<0.001)且胃窦MMCⅢ期持续时间缩短(P<0.05);胃窦、十二指肠近端MMCⅡ期的收缩频率、收缩波幅均较对照组减少(P<0.05,P<0.001).Du患者MMCⅡ、Ⅲ期的MTL明显低于对照组(P<0.05),而SS则高于对照组(P<0.05,P<0.005).结果提示:胃肠道运动异常和胃肠激素的释放与Du有着密切关系.
关键词: 十二指肠溃疡 消化间期移行性复合运动波 胃肠激素 -
2.51十二指肠溃疡患者中反流性食管炎发病的长期内镜随访
目的分析反流性食管炎在内镜随访的十二指肠溃疡患者中的发病情况,以及幽门螺杆菌与反流性食管炎发生的影响.方法1991年1月至1996年12月期间在我院住院治疗的十二指肠球部溃疡患者共101例,其中男78例,女23例,平均年龄44.1±13.8岁(14~73岁).
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舒必利治疗十二指肠溃疡疗效观察
目的观察小剂量抗精神病药舒必利治疗胃十二指肠溃疡的疗效.方法将100例十二指肠溃疡患者随机分成治疗组和对照组.治疗组使用舒必利0.1g、bid服8周,雷尼替丁 0.15g、bid服8周,硫糖铝0.5g、Tid服8周,阿莫西林0.5g、Tid服2周;对照组除不用舒必利外 ,其它所用药物及剂量、服法同治疗组.结果治疗组治愈率(66%)明显高于对照组(46%); 起效时间(5.31±2.17天)短于对照组(7.56±2.7天);对缓解嗳气、上腹部压痛、OB转阴和解除焦虑、抑郁症状方面优于对照组.结论舒必利对焦虑、抑郁情绪的康复和促进溃疡的愈合均有良效.
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胃癌患者的个性及生活事件对比分析
胃癌是常见的消化道肿瘤,严重危害着人们的健康,但其发病机制尚不清楚[1].已经证实,心理社会因素在消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)的形成过程中起重要作用[2].本文采用1:1配对的病例对照研究方法,探讨心理社会因素在胃癌发病中的作用.
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胰高血糖素受体突变所致α细胞增生、高胰高血糖素血症和胰腺内分泌肿瘤
美国UCLA Cedars-Sinai医学中心于润(Run Yu)博士等在2008年首次报道了一例极为罕见的病例,该患者病例特点是以α细胞增生为主的弥漫性胰岛增生(nesidioblastosis)同时合并胰高血糖素微腺瘤和无功能胰腺内分泌肿瘤,虽然患者有高胰高血糖素血症(hyperglucagonemia)却无相应的胰高血糖素瘤综合征的临床表现[1].该病例为伊朗移民,女性,60岁.2003年因上腹痛,CT检查意外发现胰头占位及胆总管扩张.磁共振检查发现胰腺呈弥漫性增大,胰头占位约2.3 cm ×2.5 cm ×2.4 cm,肝脏有血管瘤.患者血浆胰高血糖素高达59 284 ng/L(正常上限为150 ng/L),同时胰多肽也明显升高为735 ng/L(正常范围为10~311 ng/L),但是无皮肤红斑、体重下降、胃炎和高血糖等胰高血糖素瘤综合征的临床表现.空腹血浆嗜铬粒素A、神经元特异性烯醇化酶、胰岛素、胃泌素、血管活性肠肽和钙调素均在正常范围内.患者曾患有胃食管反流、十二指肠溃疡、贫血、焦虑和抑郁等.
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半巢式PCR技术检测牙菌斑唾液及胃黏膜中幽门螺杆菌
本文通过半巢式PCR对82例慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的牙菌斑、唾液及胃黏膜中的幽门螺杆菌(Hp)进行了检测.82例患者中活动期十二指肠溃疡患者24例,慢性浅表性胃炎27例,慢性萎缩性胃炎31例,其中男性42例,女性40例,平均年龄42.3岁.
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幽门螺杆菌感染患者治疗前后IL-10、IL-12、IFN-γ水平变化
幽门螺杆菌(Helicobactor pylori, Hp)作为慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素已得到证实。近年来有关细胞因子在Hp致病过程中的作用已引起了人们的关注〔1〕。但IL-10、IL-12、IFN-γ在Hp感染的十二指肠溃疡(DU)中的作用,目前国内尚未见报道。本研究旨在探讨其临床意义。材料与方法 病例选择:36例活动性DU患者,男19例,女17例,年龄23~68岁,经胃镜及病理检查证实。应用洛赛克20mg、克拉霉素500mg和替硝唑500mg,每日2次,治疗1周,停药4~6周后复查胃镜,每位患者做2次胃镜检查时,在球部溃疡边缘或愈合后溃疡疤痕处活检粘膜组织1~2块,并在胃窦距幽门2~3cm处钳取粘膜组织3块备用。同时以16例健康体检或胃息肉胃镜切除术后复查者为对照。
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奥美拉唑联合呋喃唑酮及阿莫西林治疗十二指肠溃疡疗效观察
目的 观察奥美拉唑联合呋喃唑酮及阿莫西林治疗十二指肠溃疡的疗效.方法 将十二指肠溃疡患者50例随机分为两组:治疗组26例,予以奥美拉唑每日清晨空腹口服20 mg,治疗4周,呋喃唑酮100 mg,3次/d,阿莫西林1000 mg,2次/d,治疗2周,治疗期间不加其他药物.对照组:奥美拉唑每日清晨空腹口服20 mg,治疗4周.结果 治疗组:治愈率53.85%,好转率42.31%,有效率98.16%;对照组:治愈率41.67%,好转率37.50%,有效率79.17%.治疗组和对照组总有效率经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论 奥美拉唑联合呋喃唑酮及阿莫西林治疗十二指肠溃疡能改善临床症状和促进溃疡愈合.