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老年无典型症状心肌梗死的院前诊治3例
1 临床资料我所近年共发生心肌梗死病人14例,年龄小64岁,大72岁,平均年龄68.5岁,有典型心前区或胸骨后剧烈疼痛症状的8例,占57%,无典型症状6例,占43%,其中以上腹疼痛、恶心、呕吐为主诉3例,占21%,以牙痛为主诉1例占7%,完全无症状2例,占14%.较特殊的病例有3例:①例1,患者女,66岁,上腹疼痛3h,因患者有胃炎病史,自服胃药制酸止痛,2h后上腹疼痛加剧伴恶心、呕吐,到卫生所诊治.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高与T波融合为单向曲线.诊断:急性心肌梗死,予绝对卧床,吸氧、镇痛,同时给扩冠、预防心律失常治疗,病情稳定后送住院治疗.②例2,患者男,72岁,有高血压、冠心病.左侧下颌牙痛6h,自服去痛片无效,到口腔科检查有牙龈炎,予服消炎药治疗仍无效,回家后疼痛加剧,放射至左面颊部及左侧颈部,到卫生所就诊.查心电图:V1~3 ST段抬高0.4mv,V1、2呈QS型,V3呈rS型.诊断:心肌梗死,予以吸氧、镇痛,硝酸甘油静滴2h,疼痛有所缓解,病情稳定后送住院.③例3,患者男,71岁,有冠心病.2002年2月初体检时心电图大致正常,四月中旬去医院体检时发现前间壁陈旧性心肌梗死,仔细询问病史,病人始终无明显不适感觉.
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HPLC测定胃康散中阿魏酸含量
胃康散是由当归、白芷、柴胡及川贝等10余味中药按处方配比加适量辅料制成的口服散剂.具有健胃止血,制酸止痛,理气和中之功效.用于治疗浅表性胃炎、肥厚性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病.当归为本药的主药之一,阿魏酸为当归的有效成分之一,故选择阿魏酸作为控制本品质量的指标成分.本标准参考有关文献和<中国药典>2005年版[1],建立高效液相色谱法测定本品中阿魏酸含量的方法,具有分离效果好、灵敏度高、准确度高等优点.
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海洋动物药蛤壳、鱼脑石炮制前后砷含量的研究
蛤壳,始载于<本经>,为软体动物帘蛤科多种海蛤的贝壳,本品上能清泄肺热细化稠痰,下能通利水道而消退水肿,并能软坚散结,煅用内服能制酸止痛,外用能收湿敛疮,故既善治肺热咳喘痰稠,痰火郁结之胸及瘿瘤瘰疬,又可治浮肿,小便不利及胃痛吐酸,外用治湿疹及烫伤.鱼脑石,为石首科动物大黄鱼或小黄鱼鱼头骨中的耳石,具化石通淋,消炎功效,临床用于治石淋,小便不利,中耳炎,鼻炎,脑漏.蛤壳、鱼脑石其主要成分钙盐、微量元素及氨基酸的测定已有报道[1-4],但对其砷含量的分析还尚未见报道.
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瓦楞子炮制前后砷含量的研究
瓦楞子味甘、咸,性平.可消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛.治疗瘰疬瘿瘤、顽痰久咳、胃痛吐酸、牙疳、外伤出血、冻疮及烫火伤等.内服煎汤或入丸散,外用煅后研末调敷[1].瓦楞子可以煅制、醋制、盐制,以适应不同病症.
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HPLC测定溃疡胶囊中橙皮苷的含量
溃疡胶囊由瓦楞子、鸡蛋壳、陈皮等7味药组成,具有制酸止痛、生肌收敛的功效.原标准[1]仅收载了显微鉴别,无含量测定.为了更有效地控制药品质量,作者采用HPLC对方中陈皮有效成分橙皮苷含量进行控制,方法操作简便,重复性好,可有效控制本制剂的质量.
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反相高效液相色谱法测定胃药胶囊中延胡索乙素的含量
胃药胶囊是由延胡索(醋制)、枯矾、海螵蛸(漂)、青木香鸡蛋壳(炒)、珍珠母(煅)6味中药组成,具有制酸止痛的作用,用于胃酸过多,胃痛,收载于卫生部药品标准中药成方制剂第6册.方中延胡索为君药,延胡索乙素的含量测定方法,文献报道采用薄层扫描法[1]、紫外分光光度法[2]、高效液相色谱法[3].作者采用反相高效液相色谱法测定胃药胶囊中延胡索乙素的含量.该法简便准确,重复性好,为该品种的质量控制提供了可靠的定量方法.
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仁和正胃胶囊对胃液分泌功能影响的实验研究
目的 研究正胃胶囊对胃液分泌的影响.方法 制备正常大鼠胃液分泌及组胺刺激大鼠胃液分泌2个模型,正胃胶囊与对照组中药制剂(胃康灵胶囊、胃泰颗粒)、西药制剂(维U颠茄铝胶囊、铝碳酸镁片)比较,测定正胃胶囊的制酸止痛作用.结果 正胃胶囊能显著抑制胃蛋白酶活力,对胃液的pH值有明显升高作用;对组胺刺激的胃液分泌量增加有明显的抑制作用;对正常大鼠胃液分泌量仅有轻度抑制作用.结论 正胃胶囊在抑制胃蛋白酶活性、降低胃液pH值、抑制胃液过量分泌等有明显的临床应用优势.
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舒肝益胃颗粒药效学实验研究
舒肝益胃颗粒来源于古方且经临床应用改进而成。处方由柴胡、白芍、枳实、陈皮、黄连、半夏、珍珠母等组成;功能:疏肝泄热,制酸止痛。用于治疗反流性食管炎中医辨证属肝胃郁热证,症见胃脘胀满,灼热疼痛,呕吐酸水,口干口臭,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。舒肝益胃果粒是纯中药制剂,临床疗效显著[1]。对其进行了药效学实验观察的研究,报告如下。
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"3疗程法"治疗消化性溃疡58例观察
消化性溃疡表现为胃粘膜的损伤,目前治疗方法很多,疗效较好,但复发率很高,笔者采用中药"3疗程法"治疗58例,取得满意疗效.现报道如下:
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薄层扫描法测定快胃片中延胡索乙素的含量
快胃片是由延胡索、白芨、甘草等九味中药组成的复方制剂,具有消炎生肌,制酸止痛之功效,用于胃溃疡、十二指肠溃疡、浅表性胃炎、胃窦炎等症.为了控制其质量,我们对其主药延胡索中的延胡索乙素进行含量测定.
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调胃四合汤治疗反流性食管炎疗效观察
目的:探讨调胃四合汤治疗反流性食管炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的84例患者按随机数字表单盲法分为治疗组与对照组,对照组给予奥美拉唑,每日口服2次,20 mg/次,莫沙必利每日口服3次,5 mg/次,治疗组在对照组的基础上加用中药调胃四合汤加减口服(药物组成:姜半夏10 g,黄连10 g,黄芩10 g,干姜10 g,甘草5 g,党参20 g,旋覆花10 g,代赭石20 g,吴茱萸5 g,海螵蛸20 g,浙贝母10 g,柴胡10 g,茯苓20 g).结果:治疗8周后,治疗组和对照组治愈率分别为88.9%和66.67% (P <0.05),治疗组治愈率明显高于对照组;0.5 a复发率治疗组为19.05%,对照组为35.71%,治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论:调胃四合汤治疗反流食管炎疗效显著,复发率底.
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牡蛎的药用
牡蛎壳味咸、涩,性微寒,有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩、软坚散结、制酸止痛功效.但这里却介绍较少人知的,牡蛎肉的神奇养生效能.
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乌贼骨治血病举隅
乌贼骨首见<内经>四乌鱼则骨-芦茹丸.李时珍谓:"乌贼黑皮白肉,炸熟以姜、醋食之,脆美.背骨名海螵蛸.厥阴血分药也,其味咸而走血也,微温,无毒.故诸血病皆治之.主治血枯、唾血、下血、出血.乌鱼则所主者,肝伤血闭不足之病".孟诜曰:"久服益精."总之乌贼骨具有养胃益精、收敛止血、制酸止痛、敛疮生肌作用.作者用来治疗妇科闭经、崩漏,内科胃痛、便血,辨证配伍,疗效颇佳.常用乌贼骨止血调经:因血热配茜草、旱莲草、樗皮、地榆;因血寒配炮姜、艾叶、阿胶、续断;因血瘀配益母草、生蒲黄、三七、泽兰.常用乌贼骨治胃痛、便血:配浙贝,称乌贝散,制酸止痛;配白及,称白及散,收敛止血.
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胃兵胶囊治疗痞症(肝胃不和证)临床试验总结
胃兵胶囊为云南保元堂药业有限责任公司生产的中成药,具有疏肝和胃,制酸止痛之功效,可用于痞症之肝胃不和证.我院于2000年1月~2001年3月,对胃兵胶囊治疗痞症(肝胃不和证)进行了临床试验,并用陈香露白露片作为对照观察,现将其总结如下:
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海螵蛸在制酸止痛应用中不同服药方式验案举隅
海螵蛸为中医制酸止痛良药,临床常用于治疗各种病因引起的胃痛吞酸.在临床实践中发现海螵蛸治疗胃痛吞酸的效果与不同的服药方式关系密切:单药研末冲服的制酸止痛效果佳,2~3d即可见到明显效果,1~2周返酸症状消失;症状复杂者,经辨证论治加用其它药物,海螵蛸仍单药研末冲服,疗效与单用基本一致;如果患者不能接受单药冲服(因海螵蛸味涩不易下咽者)且病情复杂,则选择与它药配伍同煎,制酸止痛效果略缓于单药冲服.