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夏枯草的临床应用
夏枯草,又名花鼓槌、棒头草、散血草,属唇形科植物,药用全草或单用花穗.性寒,味苦、辛,入肝肾二经.具有清肝明目、散结消肿之功效,用于目赤肿痛、目珠夜痛、头痛眩晕、瘰疬、乳痈、瘿瘤、高血压等.
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强长寿菜海带的9大功效入肝胃肾三经
众多赞美中,"长寿菜"应该是对蔬菜的高褒奖了.海带,这种常出现在餐桌上的食物,自古就被冠以此称号,它到底有啥特别之处?海带味咸、性寒,入肝、胃、肾三经,具有消痰利水的功效.李时珍《本草纲目》中记载,海带"治水病瘿瘤,功同海藻."现代研究表明,海带含胡萝卜素、B族维生素以及钙、铁等人体必需的营养素;海带含有多种具有药理作用的功能因子如海带淀粉(褐藻淀粉)、藻氨酸(褐藻氨酸)、昆布多糖、藻胶素、岩藻多糖、昆布氨酸等.随着科学研究的深入,人们发现,海带具有广泛的药理活性.
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益气化瘀法治疗分化型甲状腺癌术后气虚血瘀型患者的临床疗效
目的 探讨益气化瘀法治疗分化型甲状腺癌(DTC)术后气虚血瘀型患者的临床疗效.方法 选取2014年7月—2016年3月我院收治的DTC术后气虚血瘀患者72例,随机分为实验组(36例)和对照组(36例).对照组采用基础治疗,实验组在对照组的基础上配合益气化瘀加减法进行治疗.比较两组患者治疗前后体力状况(KPS)评分、中医症状评分、甲状腺功能及造血功能各指标水平的变化.结果 与治疗前比较,治疗后两组KPS评分均明显升高,且实验组明显高于对照组(P<0.01);两组中医症状评分下降,且实验组明显低于对照组(P<0.01);两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平显著上升(P<0.01),促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(TG)含量下降,外周血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)含量明显上升(P<0.05或P<0.01),且两组间差异显著(P<0.05或P<0.01).结论 益气化瘀法能够有效改善分化型甲状腺癌术后气虚血瘀患者的不适症状,提高患者甲状腺功能及造血功能,改善患者生活质量.
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李英杰治疗甲亢经验初探
甲亢是甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合表现,属中医"瘿瘤"范畴,其发生多由七情过度,肝气内郁,导致气滞痰凝,郁火内生、阴虚阳亢、气阴两亏等病理变化.李英杰运用酸甘化阴软坚散结法治疗甲亢疗效显著.1 病机认识李英杰,河北省首届名中医,第3、4、5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家"十一五"课题"李英杰临床经验、学术思想研究"课题指导者.笔者有幸随师学习,特将李老运用治疗甲状腺功能亢进的临床经验总结如下.
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从模型中医学论治瘿瘤
甲状腺结节属中医“瘿瘤”范畴.模型中医学认为瘿瘤以“气滞、痰阻、血瘀”致病为主.此外,水土失宜、体质因素在发病中也是比较重要的因素.王全年老师运用疏肝理气、软坚化痰兼祛瘀法,并且运用中医健康设计学的设计方案辅助治疗此病,取得了较满意的临床效果.
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八珍汤联合ET治疗甲状腺结节的临床观察
目的 观察八珍汤联合腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺结节(TN)的效果及对患者免疫功能的影响.方法 随机数字表法将192例TN患者分为八珍汤+腔镜甲状腺切除术组(研究组96例)和腔镜甲状腺切除术组(对照组96例).于术前(T1)、术后2 d(T2)、术后3 d(T3)时检测2组患者免疫功能指标(CD4+、CD4+/CD8+、CD3+)水平,于T1及术后14 d(T4)时观察TN症状(咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒)改善情况,于T4时比较2组患者中医证候积分(痰证、血瘀证、气虚证)差异.结果T2时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平均较T1时降低,且研究组大于对照组(均P<0.05);T3时,研究组CD4+、CD4+/CD8+、CD3+水平大于对照组(均P<0.05),且与T1时比较无明显差异(P>0.05);T4时,2组咽喉异物感、吞咽梗阻、呼吸不畅、烦躁易怒评分均较T1时降低,且研究组降幅大于对照组(均P<0.05),研究组痰证、血瘀证、气虚证积分均低于对照组(P均<0.05).结论 腔镜甲状腺切除术后予以八珍汤可显著改善TN患者免疫功能、相应症状和中医证候,于改善患者预后有利.
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中西医结合治疗结节性甲状腺肿36例
目的：探讨中西医结合治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法依据诊断标准诊断为结节性甲状腺肿的108例，随机分为中药组36例，西药组36例，中西医结合组36例。中药组用自拟化瘿方治疗，西药组口服左旋甲状腺素钠治疗，中西医结合组用化瘿方＋左旋甲状腺素钠，疗程6个月。结果中西医结合组治愈6例，有效28例，无效2例；中药组治愈4例，有效19例，无效13例；西药组治愈5例，有效20例，无效11例。经统计学处理，治愈率三组无显著性差异（ P＞0.05），总有效率中西医结合组和中药组比较有显著性差异（P＜0.05），与西药组比较有显著性差异（P＜0.05）；中药组和西药组无显著性差异（P＞0.05）。结论中西医结合治疗结节性甲状腺肿优于单纯中药或西药治疗。
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王全年教授临床治疗瘿瘤经验浅议
通过对王全年教授临床治疗瘿瘤经验的梳理，浅述王全年教授对瘿瘤的病机认识，即气滞、血瘀、痰凝为瘿瘤的主要病机，甲状腺肿大为重要病机。针对以上四种病机，组方运用柴胡疏肝散合海藻玉壶汤，再佐以软坚散结之生龙骨、生牡蛎、橘核、荔枝核。此经验临床运用灵活，疗效显著，对瘿瘤诸症及现代医学中的甲状腺疾病均有重要指导作用。
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从中医体质学论甲状腺结节的治疗
从中医体质角度出发，通过对甲状腺结节患者体质的调查研究，分析甲状腺结节患者的中医体质分布规律，以常见体质类型为辨别对象，并结合个人临床，针对甲状腺结节患者辨体质类型予以论治，对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识，并通过辨体用药，达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的，为预防和治疗甲状腺结节提供一定的理论依据及诊疗思路。
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浅述中西医结合防治甲状腺结节
甲状腺结节是甲状腺常见的一种病症,可在多种甲状腺疾病中表现,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫性甲状腺病、损伤性及新生物等多种病变.可触及的甲状腺结节在人群中的发病率为4%～7%,随着高分辨率超声在临床上的广泛应用,甲状腺结节的诊断更加精确,使其发病率相对增加,为19%～67%[1].大多数甲状腺结节是良性增生或胶性结节.
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陈如泉教授治疗甲状腺结节的用药经验
近年来甲状腺结节的患病率有增长趋势,中医药治疗甲状腺结节有一定的优势.全国知名中医陈如泉教授诊治甲状腺疾病经验丰富,形成了自己的学术思想.陈教授认为,本病正虚为本,其病机特点系气滞为先、痰瘀互结.甲状腺结节的诊断关键在于良性与恶性的鉴别.陈教授将辨证与辨病相结合,确立了疏肝解郁、健脾化痰、活血化瘀、益气养阴、清热解毒、温肾助阳、软坚散结、滋阴降火八大治法;遣方用药有独到的经验,善用药对,喜用虫类药物;治疗甲状腺结节方法多变,内外合用,剂型多样,中西互参,取得了良好的疗效.
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肝脾肾同调理论在甲状腺结节诊疗中的运用
甲状腺结节是临床常见的一类内分泌代谢疾病,女性患者居多,可由多种原因引起,起病隐匿,不易察觉,多由健康体检发现.根据其所处病位及临床表现,可归属于中医“瘿瘤”的范畴.甲状腺结节临床大多病先起于肝,基本病位在肝、脾、肾,基本病机为气郁、痰凝、血瘀互结于颈前甲状腺部位,治疗应在分清主次,治病求本的基础上肝、脾、肾三脏同调,扶正祛邪、行气活血、散结消瘿.此外还应注重消除致病因素,畅情志,适饮食,起居有节,顺应自然界四时变化,从而取得佳治疗效果.
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吴敏治疗甲状腺结节临床经验
甲状腺结节是临床常见病,其首要问题是明辨良恶性,对于恶性结节则以手术或131治疗为主,术后在服用左旋甲状腺素片抑制治疗的同时,可给予中药配合缓解亚临床甲亢状态.对于良性结节,中医认为病机肝郁气滞为先,随后痰湿瘀阻局部,日久形成瘿瘤,治法以疏肝解郁为基础,并结合甲状腺B超结果,囊性为主者给予利水渗湿之药,如生姜皮、大腹皮、茯苓皮等;实性为主且伴有微钙化者给予化痰散结、虫类药物,如皂角刺、浙贝母、炮山甲、水蛭、僵蚕,囊实混合者以自拟甲状腺结节基本方加减.
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解毒消瘿法治疗亚急性甲状腺炎临床疗效观察
目的 观察解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎的临床疗效,并探讨其作用机理.方法 辨证选取50例痰热壅结型亚急性甲状腺炎患者,口服解毒消瘿中药复方汤剂,观察临床疗效、不良反应,比较治疗前后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超,并随访1年内复发率.结果 痊愈27例,显效15例,有效8例,总有效率100％;无不良反应.治疗后血沉、甲状腺功能、甲状腺彩超明显优于治疗前(P＜0.05).1年内复发1例(2％).结论 解毒消瘿中药复方治疗痰热壅结型亚急性甲状腺炎临床疗效确切,不良反应少,复发率低.
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消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤的效果分析
目的 对消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤患者的治疗效果进行研究.方法 应用随机数字法将56例甲状腺瘤患者分为观察组和对照组,对照组给予甲状腺素片,观察组给予消瘿汤联合活血散结法治疗.结果 观察组临床治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 治疗甲状腺瘤患者应用消瘿汤联合活血散结法,能够有效改善患者临床症状,提高治疗有效率,值得推广.
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中医疏肝潜阳法治疗甲亢合并房颤的临床分析
目的 探究中医疏肝潜阳法治疗甲亢合并房颤的临床疗效.方法 选取2014-年11月至2015年10月收治的82例甲亢合并房颤患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组采用倍他乐克和丙基硫氧嘧啶进行治疗,观察组在西药治疗基础上进行中医疏肝潜阳治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组的总有效率为97.56％(40/41),明显高于对照组的总有效率78.05％(32/41),2组患者的总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜005).结论 中医疏肝潜阳法治疗甲亢合并房颤,治疗效果显著,能有效改善心脏功能,缓解患者房颤,且无副作用,安全性较高,值得在临床上广泛推广使用.
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化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎42例
目的 探究化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效.方法 选取收治的亚急性甲状腺炎患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例,观察组采用口服化痰散瘀方治疗,对照组采用口服强的松片治疗.对比两组临床疗效、症状体征改善时间和治疗时间.结果 观察组的总有效率为100％,对照组的总有效率为81.0％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的甲状腺触诊压痛阴性时间和疼痛缓解时间,不具有统计学意义(P＞0.05);但观察组的治疗时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎不仅可以提高治疗效果,还可降低复发率,值得临床推广和应用.
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百令胶囊对Graves病患者临床分析
目的 研究分析百令胶囊对Graves疾病患者的临床治疗效果.方法 选取2015年1月-2016年12月接收的Graves患者共60例,平均分为2组,对照组患者使用甲巯咪唑进行治疗,观察组则给予百令胶囊联合甲巯咪唑治疗,观察2组患者的临床治疗效果.结果 治疗前2组患者的FT3、FT4与TSH的甲状腺激素指标情况比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组的FT3、FT4与TSH指标明显优于对照组(P＜0.05);治疗前2组患者TRAb、TPOAb的甲状腺免疫学指标比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组TRAb与TPOAb指标优于对照组(P＜0.05);观察组患者的复发率低于对照组(P＜0.05).结论 临床上使用百令胶囊对Graves患者的临床治疗效果更加明显,值得推广使用.
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中西医结合护理甲状腺功能亢进症合并糖尿病156例
目的 通过总结甲状腺功能亢进痘合并糖尿病病患中西医结合护理体会,探讨适合甲状腺功能亢进症合并糖尿病痛惠的护理方案.方法 以随机方案选择本院内分泌科2011年6月-2015年6月收取同时予以救护的78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患(实验组),选择中西医结合护理;同期选择78例甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患(对照组)作为对比.结果 与对照组进行对比,实验组血糖控制质量、甲状腺功能整体恢复水平等均表现出优势(P＜0.05).结论 针对甲状腺功能亢进症合并糖尿病病患,选择中西医结合护理可加快机体恢复,可推广.
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宁甲片联合糖皮质激素治疗亚甲炎临床分析
目的 评价宁甲片联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床效果,明确宁甲片治疗此疾病是否具有一定的作用并探讨中西医结合治疗此种疾病的优势.方法 通过回顾性方法收集萍乡市中医院内分泌科门诊及住院部亚急性甲状腺炎伴颈前疼痛患者的就诊、随访资料,对比分析宁甲片联合口服糖皮质激素组(治疗组)与单纯口服糖皮质激素组(对照组)的治疗周期、治疗效果.结果 治疗组总疗程时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组临床证候改善优于对照组(P<0.05).结论 宁甲片联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎疗效确切,能够更好地改善临床症候、缩短治疗周期.
