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胰腺假性囊肿46例治疗体会
胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)是胰腺病变的一种并发症,临床上并非少见,多继发于急、慢性胰腺炎和胰腺损伤,其特征为血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解,不能吸收而形成,其壁为非上皮成分,由炎性纤维结缔组织构成,故称为假性囊肿.患者常有上腹部不适和腹部肿块,经B超和CT检查多能确诊[1].
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生大黄辅助治疗急性出血坏死型胰腺炎的临床观察
急性胰腺炎是多种病因致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的化学性炎症.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、腹胀、血与尿淀粉酶增高为特点.病变轻重不等,少数病情严重,胰腺出血坏死,伴腹膜炎、休克等并发症,病死率高[1].在行常规治疗(包括抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂应用)的基础上,采用生大黄胃管内注入治疗,从而明显降低急性出血坏死型胰腺炎(AHNP)的并发症.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本治疗组69例均为我院2006年1月至2010年1月住院非手术患者.其中,男性61例,女性8例;年龄28~62岁,平均46.5岁,均经血、尿淀粉酶及胰腺CT检查确诊,符合AHNP急性生理学和慢性健康评分标准(APACHEⅡ)的诊断标准[2].
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乌司他丁治疗急性胰腺炎的观察与护理
急性胰腺炎是因各种理化因素导致胰腺及其周围组织,被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,发病急,病情短,变化快,病情严重,预后差,因此药物治疗与护理非常重要.我院应用乌司他丁治疗急性胰腺炎,取得较佳的疗效,该药安全有效,能迅速阻止病情发展,现将治疗效果与护理报告如下.
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急性胰腺炎的预防和治疗
急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后导致胰腺组织自身消化的化学性炎症.不仅是局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病,临床上主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶增高,大多数患者病情轻,有自限性,数天后可完全恢复,预后良好,这称为轻症急性胰腺炎.少数患者病情严重,胰腺出血坏死、伴有腹腔炎、休克等并发症,病死率高,这称为重症急性胰腺炎.该病是常见急腹症之一,随着生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率有逐年升高趋势.
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床边连续血液滤过治疗重症胰腺炎的观察与护理
急性胰腺炎是胰腺消化酶对胰腺自身消化而引起的急性化学性炎症,是普外科常见的急腹症,病情凶险,变化快,尤其是重症急性胰腺炎(SAP),常累及多个器官功能改变,死亡率高达30%~50%.已有资料显示,用血液滤过的方法能有效清除炎症介质,调整SAP患者血液内促炎和抗炎细胞因子的水平,维持血电解质和酸碱平衡,保持血液动力学的稳定.2005年至今采用静脉-静脉血液滤过(CVVH)方法治疗SAP患者6例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
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急性胰腺炎病因、发病机理及护理体会
急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐和血淀粉酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重症患者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.
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大黄紫花汤治疗重症急性胰腺炎临床观察
急性胰腺炎(SAP)是胰腺及周围组织被胰腺分泌的多种消化酶自身消化的化学性炎症,常因过食高脂餐,或饮酒过度而诱发.临床上以急性上腹痛、腹胀、恶心呕吐、血尿淀粉酶增高为主要特征.目前随着生活水平的提高,胆道疾病的高发,SAP的发病率呈上升趋势.笔者在西医治疗基础上,运用自拟大黄紫花汤治疗SAP获较好疗效,现报道如下.
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老年胃溃疡临床分析
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡.如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡.
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胃溃疡的发病因素与特征
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡.它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病.
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加味承气汤治疗急性胰腺炎临床观察
急性胰腺炎为多种病因导致胰酶在胰腺内部被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[1],急性胰腺炎起病急、病情重、变化快,临床上以急性腹痛、恶心呕吐、发热、血尿淀粉酶升高为特点.近年来,随着我国人民生活水平的提高和生活习惯的改变,急性胰腺炎发病率明显增高.本院采用中西医结合的方法,在常规治疗的基础上,加用中药加味承气汤,取得了较好疗效.
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周亨德治疗急性水肿型胰腺炎经验
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性炎症.临床上以急性腹痛、发热,伴有恶心、呕吐,血与尿淀粉酶升高为特点,是常见的消化系统急症.
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重症急性胰腺炎的治疗策略
急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后所引起的胰腺组织自身消化的急性化学性炎症.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血清胰酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数患者病情严重,胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.大多数急性胰腺炎属于轻型急性胰腺炎,经3~5d恰当治疗后常可治愈,而对于高度怀疑或确诊为重症胰腺炎者则应及早采取综合治疗措施.目前,对于重症急性胰腺炎临床通常采用的治疗策略如下.
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中晚期妊娠合并急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎是由于胰管阻塞,胰液进入胰腺间质组织,引起自身消化的胰腺急性炎症,是一种较常见的急腹症.在妊娠过程中合并胰腺炎的发生率在1/1 000~1/5 000[1],一旦发生,对母体和胎儿安全均可构成严重威胁,若治疗不当,母婴死亡率很高.因此,迅速采取禁食、消炎、解痉、补充血容量、维持水电解质酸碱平衡等治疗,并采取密切观察生命体征、胎心音、胎动及宫缩等情况是治疗护理本病,确保母婴平安的关键.我科自1998年9月~2005年12月,共收治22例中晚期妊娠合并急性胰腺炎病人,现将护理体会总结如下.
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急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是消化科常见的急症、重症之一.临床上主要表现为急性持续上腹痛、发热、恶心、呕吐,血和尿淀粉酶增高,重症伴有腹膜炎、休克等并发症[1].
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20例急性胰腺炎引起肝脏损害的临床分析
急性胰腺炎(acute pancreatitis)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.
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急性胰腺炎的临床特点及护理
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,由胰腺消化酶对胰腺自身消化引起.现将急性胰腺炎的临床特点及护理报告如下:1 临床特点该病临床特点:①疼痛:为本病的主要症状,疼痛性质多为剧痛,呈持续性阵发性加重.病变在胰头及合并胆道疾病时,痛位于左上腹,向左肩、左腰放射.整个胰腺受累时,痛位于整个上腹部,向背部放射,呈束带感.
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老年急性胰腺炎的护理
急性胰腺炎是胰腺及其周围组织对胰腺所分泌的消化液自身消化引起的化学性炎症,它具有发病急、病情变化快、合并症多等特点.
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高容量连续性血液滤过治疗外伤后急性坏死型胰腺炎并发多脏器衰竭
急性胰腺炎是指胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症.
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血清降钙素原在重症急性胰腺炎诊断中的应用
急性胰腺炎是胰蛋白酶的自身消化作用引起的急性炎症疾病,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病机制复杂,过程曲折,治疗复杂,还可引起血压下降、血管病变,也会引起肺部并发症、肾功能衰竭等,病死率达70%~85%,需要ICU的生命支持。SAP一旦诊断明确,及时的介入治疗可降低SAP并发症的发生率,缩短缓解及治愈时间。因此,对SAP应进行及时诊断。
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善宁不同给药途径治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症[1].是临床上较常见的急腹症之一,治疗上较其他疾病复杂、困难,尤其是重症急性胰腺炎(SAP),更是并发症多、死亡率高,其治疗一直是临床关注的焦点.善宁(Sandostatin)为人工合成的生长抑素八肽衍生物,是现有公认治疗胰腺炎的重要药物,其既可皮下注射也可静脉滴注给药.本文旨在比较善宁皮下注射及静脉滴注两种给药途径治疗SAP的疗效差异.