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带状疱疹后发生缺血性脑卒中的危险因素分析
目的 探讨带状疱疹后发生缺血性脑卒中的危险因素.方法 回顾性纳入2015年1月至2018年6月本院收治的128例带状疱疹患者作为研究对象,将继发缺血性脑卒中患者35例作为试验组,其余93例带状疱疹患者作为对照组.采用单因素和Logistic回归分析带状疱疹后发生缺血性脑卒中的影响因素.结果 试验组年龄≥50岁、皮损在头面部的患者占比高于对照组,皮损严重度评分、VAS评分高于对照组,发病至入院治疗时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,带状疱疹患者继发缺血性脑卒中与年龄(OR=2.159,95％CI:1.076～4.327,P=0.007)和皮损部位(OR=12.341,95％CI:6.087～17.421,P=0.001)有关.结论 水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染继发缺血性脑卒中的危险因素有年龄、皮损部位,临床上应加强对带状疱疹后发生缺血性脑卒中的防范意识.
关键词： 带状疱疹 缺血性脑卒中 水痘-带状疱疹病毒(VZV) -
中国六省市12例水痘-带状疱疹患者病毒糖蛋白E基因的序列特征分析
为了解我国流行的水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)的主要中和抗原糖蛋白E(GlycoproteinE,gE)的基因特征,选取2007～2015年在北京(1例)、上海(5例)、吉林(2例)、青海(1例)、广东(2例)、四川(1例)等六个省市收集到的VZV疑似感染者的疱疹液或咽拭子标本共12份.提取样本DNA,采用PCR扩增病毒基因组ORF22的特异片段筛选阳性样本并鉴定基因型别.用PCR扩增VZV阳性样本及国产水痘减毒活疫苗(vO-ka-BK)和进口水痘减毒活疫苗(VarilRix-1)的gE基因序列片段,进行核苷酸序列测定和分析.采用BioEdit、MEGA 5.0软件,将本次所测VZV阳性样本的gE基因序列与GenBank数据库中VZV所有基因型野毒株及疫苗株的gE序列进行对比分析.结果表明,12份VZV标本均为阳性样本,且均为Clade 2基因型.本次所测所有样本仅在115 926位点上存在C119T的碱基突变,并导致第40位氨基酸从苏氨酸突变为异亮氨酸(T40I),但此突变也发生在已报道的所有疫苗株及除了Clade 1外的其它基因型野毒株中,这个突变并没有基因型别以及毒力特异性.对GenBank数据库中VZV毒株的gE进行对比分析,发现除115 926位点外,所有Clade 5型野毒株在116 869位点均存在T→G的同义突变;所有疫苗株中,1 002/2 008株在117 566位上还存在G1759A的碱基突变,从而导致第587位氨基酸从缬氨酸变为蛋氨酸(V587M).本研究发现VZV的gE基因高度保守、抗原性稳定,丰富了我国VZV gE糖蛋白基因的本底资料,为后续VZV的相关基础研究与疫苗的研发及效果评估提供了基础数据.
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 糖蛋白 水痘疫苗 基因特征 -
梅花针叩刺放血拔罐治疗急性期带状疱疹随机平行对照研究
[目的]观察梅花针叩刺放血拔罐治疗急性期带状疱疹疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将118例患者按随机数字表方法简单随机分为两组.对照组59例阿昔洛韦,0.2g/次,3次/d,口服;甲钴胺,0.5mg/次,3次/d,口服.治疗组56例梅花针叩刺放血:患者充分暴露受损皮肤,常规消毒后,以稳、准、快的手法由轻到重对皮损及疼痛部位进行叩刺,以表皮微微渗血为度;然后在渗血部位,用中号玻璃火罐拔于其上,留罐1～2min,使其表皮微量出血,隔3日治疗1次.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、皮疹、后遗神经痛、不良反应.治疗1疗程(10d).[结果]治疗组痊愈47例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率96.61％;对照组痊愈25例,显效5例,有效8例,无效21例,总有效率64.40％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).[结论]梅花针叩刺放血拔罐治疗急性期带状疱疹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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江西省水痘-带状疱疹病毒基因特征研究
目的 了解江西省2010至2013年流行的水痘-带状疱疹病毒的基因型别.方法 选取2010年至2013年南昌市的水痘-带状疱疹临床诊断病例,采集疱疹液和(或)咽拭子标本,提取水痘病毒DNA,对病毒基因组的ORF22区及ORF68区进行扩增、测序和分析,将测序结果与GeneBank的VZV参考株的基因序列进行比较.结果 采集到的84份标本中共有55份检测到水痘-带状疱疹病毒核酸;ORF22区的测序结果经与水痘带状疱疹病毒J基因型的代表株p-Oka株及水痘疫苗代表株v-Oka株的基因序列进行对比,发现6个关键位点完全相同;对ORF68区的测序结果进行比对并未发现任何突变.结论 江西省2010-2013年流行性的水痘-带状疱疹病毒均为J基因型.
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 测序 基因型 -
水痘-带状疱疹病毒地方分离株在兔脑神经细胞中的形态与形态发生特征
为阐明水痘-带状疱疹病毒济南分离株（VZVJ1）在兔脑神经细胞（RNC）中的形态与形态发生特征，我们利用超薄切片电子显微镜技术对感染VZVJ1的RNC进行了观察研究。结果表明：RNC在感染VZVJI 6h后核内可见散在的核衣壳，12h后细胞核和细胞质内核衣壳明显增多，24h达高峰，而细胞核和细胞质内的成熟病毒颗粒较少见。病毒大小、形态基本一致，呈圆形或椭圆形，核心直径30～50nm，核衣壳74～96nm，成熟病毒110～180nm。核衣壳内有3种类型的核心，即电子致密核心、部分致密核心和电子透明核心。细胞核和细胞质内均可见核心样电子致密体和布纹样结构。在细胞质内还可见少量“繁殖复合体”，由膜性结构包绕多个囊泡构成。提示VZVJ1在RNC中的形态发生不同于其它性质的细胞。
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 形态学 兔 脑神经细胞 电子显微镜检查 -
福建省健康人群水痘-带状疱疹病毒血清流行病学调查
目的为了解健康人群中水痘-带状疱疹病毒(VZV)流行情况. 方法采用ELISA法对福州市371名健康人群血清标本进行血清学监测. 结果 1～岁、4～岁、7～岁、13～岁、19～岁、30～岁,40～49岁年龄别流行率分别为13.8%,33.9%,70.9%,87.3%,94.1%,95.8%,97.9%.血清学流行率以1～3岁组低,以后随年龄增长而上升. 结论水痘病毒在人群中的感染率很高,6岁以下婴幼儿应是水痘疫苗免疫的首选对象.
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 血清流行率 免疫 -
深圳市健康人群水痘-带状疱疹病毒血清流行病学调查
目的了解深圳市人群水痘-带状疱疹病毒(VZV)的流行现状,为制定水痘防制措施提供依据. 方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对深圳市348名健康人群血清血标本进行抗-VZV IgG抗体检测.结果348份血清标本中,抗-VZV流行率为61.49%.1～5岁、6～10岁、11～15岁、16～20岁、21～30岁、31～40岁年龄别流行率分别11.36%,43.59%,70.83%,82.28%,93.18%,94.00%.水痘流行率以1～5岁低,仅为11.36%,以后随年龄增长而升高.女性高于男性并有统计学意义(x2=5.314,P＜0.05). 结论水痘病毒在人群中流行率很高,学龄前儿童为水痘的高危人群,托幼机构存在水痘爆发隐患,建议学龄前儿童普种水痘疫苗.
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 流行率 水痘疫苗 -
水痘-带状疱疹免疫球蛋白的临床应用前景
目前全球特异性免疫球蛋白的应用越来越显示其临床重要性,无论是品种、应用领域，还是适应症都在拓展,尤其是特异性高效价免疫球蛋白的应用增长显著[1～3].国际市场已有乙型肝炎免疫球蛋白、抗D-免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、狂犬病免疫球蛋白、水痘-带状疱疹免疫球蛋白、巨细胞病毒免疫球蛋白、风疹免疫球蛋白等品种,其中水痘-带状疱疹免疫球蛋白的生产厂家多集中于欧洲,如荷兰CLB和德国Biotest等,而我国尚没有生产.笔者从病原学、流行病学资料及该制品的制备与临床应用方面作一综述.
关键词： 水痘-带状疱疹病毒(VZV) 免疫球蛋白 水痘-带状疱疹 临床应用 血液制品
