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VISIA测试仪在黄褐斑病情评估中的作用
目的 探索VISIA皮肤测试仪在黄褐斑病情评估中的应用价值.方法 选择2014年1月—2015年12月于中国医学科学院整形外科医院激光美容中心就诊的黄褐斑患者72例,利用VISIA皮肤测试仪对斑点、紫外线光斑、红色区域、棕色斑等指标进行测试评分;同时行目测法评估的黄褐斑皮损面积和严重度指数(MASI)评分.分析VISIA检测各指标值与人工目测法计算所得MASI评分间的相关性.结果 斑点、红色区域、棕色斑无论特征值和分值与MASI评分呈正相关,而紫外线光斑与MASI评分结果无相关.结论 VASIA皮肤测试仪可用于判定黄褐斑的临床严重度.
关键词： 黄褐斑 病情评估 VISIA皮肤测试仪 -
耳鼻咽喉科与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者阻塞发生部位在咽部,咽部及邻近组织结构异常为OSAHS患者的重要发病因素,因此,耳鼻咽喉科医师在对OSAHS患者的病情评估与治疗中可以发挥重要作用.但是,OSAHS发病因素多,可对机体多器官多系统造成危害,所以OSAHS的综合评估和系统治疗也远远超出了耳鼻咽喉单一学科的范畴.
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不同方法在评价开角型青光眼病情进展中的应用
在我国，开角型青光眼的发病率逐年增加，越来越受到眼科工作者的重视。评估开角型青光眼患者的病情进展方法众多，主要分为功能评价和结构评价。该文就这两类评价方法进行综述。
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危重疾病病情评估系统及其高原军事医学意义
本文比较了目前常用的几种危重疾病病情评估系统的适用范围及优缺点,重点讨论了乳酸清除率在高原军事医学卫勤保障中的应用价值.
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潮气呼吸肺功能评估婴幼儿大叶性肺炎病情的价值
目的 探讨潮气呼吸肺功能在婴幼儿大叶性肺炎临床病情评估中的价值.方法 对72例婴幼儿大叶性肺炎(肺炎组)的肺功能进行动态监测,并与同期在门诊健康体检的80名同龄健康儿童(健康对照组)的肺功能指标进行对照,观察婴幼儿大叶性肺炎潮气流速-容量环的形态及各项指标的变化.回顾分析婴幼儿大叶性肺炎临床病情评分及住院天数与肺功能主要参数的相关性.结果 ①72例肺炎组患者,70例痊愈,2例死亡；②与健康对照组比较,大叶性肺炎组患儿急性期的潮气流速-容量环曲线形态显得瘦长,且呼气下降支斜率增大,高峰提前,降支呈波谷样向容量轴凹陷.③肺炎组入院时肺功能较同龄正常小儿明显下降；④随着治疗效果的逐渐好转,肺功能的各项指标逐渐恢复；⑤TPTEF/TE和VPTEF/VE与临床病情评分及住院时间呈负相关.结论 潮气呼吸肺功能检测为客观判定婴幼儿大叶性肺炎预后及疗程提供依据.
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血清PCT、 CRP水平联合检测在细菌性感染患儿鉴别诊断中的应用价值
目的 研究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)水平检测在细菌性感染患儿鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年8月-2016年12月确山县人民医院317例细菌性感染患儿作为观察组,另取同期310例健康体检儿童作为对照组,均行PCT、CRP水平检测,统计对比两组血清PCT、CRP水平,并计算PCT、CRP单独检测及联合检测细菌性感染患儿敏感度及特异度.结果 观察组血清PCT、CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清PCT、CRP联合检测敏感度96.36％ (53/55)、特异度94.00％ (47/50)均高于单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP、PCT为细菌性感染患儿检测指标,且联合诊断价值较高,可有效提高敏感度、特异度.
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18F-FDG PET/CT在大动脉炎早期诊断及病情评估中的应用研究
大动脉炎(Takayasu Arthritis TA)是一种病因不明的慢性肉芽肿性血管炎,主要累及主动脉及其分支,如锁骨下动脉、胸主动脉、颈动脉等.患者多为青年女性,受累血管管腔狭窄、闭塞,血管瘤形成,出现跛行、颈动脉痛、头晕、颈动脉血管杂音、双臂血压不对称等症状及体征.
关键词： 大动脉炎 18F-FDG PET/CT 早期诊断 病情评估 -
重度克罗恩病的内科治疗
克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种原因未明、可累及全消化道的慢性易复发的非特异性炎症性疾病,是炎性肠病的一种.该病迄今尚无彻底治愈方法,而发病率却呈逐年上升的趋势,重度克罗恩治疗尤显棘手.全面的评估患者病情,根据病情轻重、活动与否及患者个体情况,制定合理的、个体化的综合治疗方案显得尤为重要.挑战传统“升阶治疗(step-up)”的“降阶治疗(top-down)”策略近年来日益得到关注,然而判别哪些高危患者可能需要早期积极的降阶治疗是亟须解决的问题.促进肠道黏膜早期修复,改变疾病的自然病程是重度CD治疗的终目标.
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妊娠合并重型肝炎21例的护理
重型病毒性肝炎(简称重型肝炎)是病毒性肝炎危重的临床类型,病情凶险,并发症多,死亡率高达60%～100%[1].而妊娠合并重型肝炎更易使病情急剧恶化,如诊治不及时,极易造成母婴死亡.因此,在抢救与治疗过程中,加强对重症肝炎孕妇的监测,做好病情评估,早期诊治,合理用药和护理,预防并发症发生,对提高抢救成功率有重要作用.现将我科1998年5月～2005年12月收治妊娠合并重型肝炎21例护理体会报告如下.
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中西医结合非手术治疗急性重症胰腺炎的体会
急性重症胰腺炎以其多种多样的临床表现和多种发展变化常常为临床所困扰.尽管近年来在急性重症胰腺炎的发病机理研究、诊断、临床评估、病情评估、脏器功能维护和手术治疗等方面有了长足进步,但如何采取非手术方法治疗重症胰腺炎却始终未能引起大多数外科医生的足够重视.
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肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值
目的 讨论肺部超声对慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎病情评估的价值.方法选取2010 年3 月到2012 年3 月,临床诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者62 例,进行肺超声扫查,将两侧肺分为12 个区,对全肺进行扫查评分.结果肺部超声评分的AUC 为O.938.氧合指数的AUC 为0.916 ;而肺部超声评分为23 分时敏感性为93.8%,特异性为90.2% ;氧合指数150 敏感性为91.6%,特异性为89.7%.肺部超声评分与氧合指数具有较强的相关性(P<0.01).结论肺部超声对判断慢性阻塞性肺疾病急性发作并发肺炎患者的肺部情况,具有及时性,无创性,可重复性,无场地限制优点,可以进行有效病情评估.
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全血胆碱酯酶对急性有机磷农药中毒患者病情评估的价值
目的 探讨分析急性有机磷农药中毒患者采用全血胆碱酯酶(AChE)以及血清丁酰胆碱酯酶(BuChE)评估病情的临床价值.方法 方便选取该院2011年2月—2017年6月收治的91例急性有机磷农药中毒患者作为该次实验研究对象,抽取患者入院8 h内、第2、3、4、5、6、7、8天同时段外周血检测患者AChE活力,并分析AChE和患者中毒程度的关系.结果 轻度、中度、重度中毒患者8 h内BuChE活力分别为(1821.47±657.27)、(1107.05±552.65)、(241.19±223.36)U/L.患者中毒程度越深,BuChE的活力越下降,差异有统计学意义(P<0.05).轻中度患者的中毒指数和BuChE、AChE活力指标均是负相关(r=-0.948、-0.919、-0.891、-0.899,P<0.05),BUChE和AChE呈正相关性(r=0.881、0.921,P<0.05).中毒指数和BUChE活力、AChE活力之间呈负相关性(r=-0.921、-0.920,P<0.05),AChE活力和BUChE活力之间是正相关性(r=0.892,P<0.05).结论 早期急性有机磷农药中毒诊断中可采用血清BuChE活力指标,患者经过治疗后临床症状和血清BuChE活力恢复紧密相关.
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三级管理模式对脑卒中患者疗效的综合评估分析
目的 探讨三级管理模式对脑卒中患者疗效的综合评估方法与效果.方法 以32例采用三级管理模式实施急救护理的脑卒中患者为治疗组,32例实施常规护理程序与方法的患者为对照组.结果 治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).2组治疗后NIHSS评分都下降明显(P<0.05),但是治疗组的下降幅度更大(P<0.05).结论 三级管理模式可有效缩短脑卒中患者整体急救时间及改善预后效果,是一个值得推广的急救护理程序和方法,值得临床推广.
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"三步病情评估护理法"实施脑卒中患者院前急救护理
目的 探讨能够较好地适用于当前脑卒中志者院前急救护理的程序与方法.方法 以184例采用"三步病情评估护理法"实施院前急救护理的脑卒中患者为研究组,276例实施常规护理程序与方法的患者为对照组.比较2组患者从呼救到接受专科治疗的时间、患者的病死率及痊愈率.结果 研究组患者从呼救到接受专科治疗的时问为(45.4±30.6)min,明显短于对照组的(69.6±43.2)minl病死率为10.7%,明显低于对照组的23.9%;痊愈率为36.5%,明显高于对照组的28.7%.结论 "三步病情评估护理法"实施院前急救护理,可有效缩短脑卒中患者整体急救时间及改善预后效果,天一个值得推广的院前急救护理程序和方法.
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创伤指数在急性创伤住院患者病情评估中的应用研究
目的：探讨创伤指数（TI）在急性创伤住院患者病情评估中的应用价值。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的2168例急性创伤住院患者，分别进行TI和损伤严重度评分（ISS），比较TI评分和ISS评分，评估TI评分在急性创伤住院患者结局中的应用价值。结果生存组TI、ISS评分均明显低于死亡组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；轻症组TI、ISS评分死亡率均明显低于重症组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；TI评分敏感度明显高于ISS评分，差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 TI对急性创伤患者病情具有一定的预测和评估价值，可在临床上推广应用。
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肝脏生化功能检测在乙肝肝硬化病情评估中的应用价值研究
目的 探讨肝脏生化功能检测用于乙肝肝硬化(HBC)病情评估的临床价值.方法 选择2014年1月～2016年3月在我院接受治疗的52例HBC患者作为观察组,根据Child-Pugh分级标准分级;选取同期52例健康体检人员作为对照组.检测所有受试人员的各项肝脏生化指标,并进行统计比较.结果 与对照组比较,观察组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、直接胆红素(DBil)水平显著增加(P＜0.05),白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白/球蛋白(A/G)明显下降(P＜0.05);不同Child-Pugh分级间的各项肝功能指标均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ALT、AST、ALP、TBil等各项肝功能指标与HBC的病情程度密切相关,可作为HBC诊断及病情判断的重要生化指标.
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氨基末端-B型脑钠肽前体在慢性心衰诊断及病情评估中的应用价值
探讨氨基末端-B型脑钠肽(NT-proBNP)在慢性心衰诊断及病情评估中的应用价值.
关键词： 氨基末端-B型脑钠肽 慢性心衰 诊断 病情评估 -
病情评估对选择放置胃管方式的重要性
放置胃管洗胃在临床实践中经常被用到，是一项常见的急救技术。在放置胃管的过程中，为了达到将胃内容物消除的目的，胃管需要进入到胃部内，这样就加大了并发症产生的风险。为了在放置胃管的过程中避免发生并发症，本院在放置之前认真对病人的病情进行了评估。为了总结经验和教训，本人将在放置胃管过程中的护理体会汇总一下，以使在今后放置胃管的过程中避免并发症的发生。
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降钙素原和 D-二聚体对脓毒血症病情评估的价值
目的：探讨降钙素原和 D-二聚体对脓毒血症病情评估的价值。方法将我院2011-2013年52例脓毒血症患者根据病情程度分为早期组、严重组和休克组，根据预后结果分为存活组与死亡组，比较两组患者在发病早期相关指标，包括血降钙素原、D-二聚体水平和患者病情程度评分，观察血降钙素原、D-二聚体水平对脓毒血症病情评估的价值。结果病情程度不同的三组中，两种标记物水平和病情程度评分之间的比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。存活组和死亡组中两种标记物水平的组间比较，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）.结论：降钙素原和 D-二聚体水平与脓毒血症的病情相关，能较好的预测患者的病情，若同时检测可增加对脓毒血症病情评估的敏感性。
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黄山景区蜂蜇伤82例病情评估及门诊救治体会
目的 探讨景区蜂蜇伤的病情评估方法及门诊救治策略,以期提高治疗效果.方法 对黄山风景区2005年1月-2011年12月共82例蜂蛰伤就诊病例进行回顾性分析.结果 对82例蜂蜇伤痛例进行快速病情评估,并按照病情程度给予积极救治后,治愈70例,好转11例,成功转运1例,无死亡病例.结论 景区旅游管理部门及医疗单位应当在蜂蜇伤高发时期进行蜂蜇伤救护知识的宣传,让游客掌握预防蜂蜇伤知识及蜂蜇伤后的正确处置,特别是高敏体质者、群蜂蜇伤或儿童蜇伤往往病情较重,应提醒他们及时就诊,避免因就诊不及时而危及生命；门诊医师应对所有就诊蜂蜇伤患者进行快速病情评估,早期识别喉头水肿、过敏性休克等重症患者及具有潜在风险的患者；尽早使用肾上腺素、糖皮质激素等抢救措施是正确处理蜂蜇伤重症患者的关键.
