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高频超声在小儿脐尿管畸形诊断中的应用价值
目的 探讨高频超声在小儿脐尿管畸形诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院2011年9月至2018年3月的78例经手术证实的脐尿管畸形患儿的二维及彩色多普勒超声图像.结果 78例脐尿管畸形患儿中,脐尿管囊肿39例,脐尿管窦14例,脐尿管瘘21例,脐尿管憩室4例,与手术结果对照,高频超声对小儿脐尿管畸形诊断的符合率为85.90％.结论 小儿不同类型脐尿管畸形的超声表现具有一定的特征性,高频超声可为临床提供较为可靠的诊断依据,是诊断小儿脐尿管畸形的首选方法.
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脐尿管畸形误诊为皮脂腺囊肿1例报告
目的：脐尿管畸形是临床中较为少见的一种疾病，由于受到多种因素的影响，使其在临床诊治中容易造成误诊，耽误疾病的治疗，给患者造成严重的影响。本文简要介绍脐尿管畸形误诊为皮脂腺囊肿1例，为临床提供探讨。
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超声在儿童先天性脐尿管畸形诊断中的应用价值
目的 探讨超声在诊断儿童不同类型脐尿管畸形中的应用价值.方法 回顾性分析我院2005～2009年收治的59例经手术病理证实的脐尿管畸形患儿的超声声像图表现,总结其超声图像特点.结果 59例脐尿管畸形均位于腹中线处Retzius间隙内的脐尿管走行区.超声表现:(1)厚壁囊腔31例,囊液浑浊,周围筋膜不同程度肿胀,其中单一囊腔18例,有分隔及絮状物12例,囊腔巨大并有积气1例;与膀胱相通3例,与脐部相通1例.(2) 管道状22例,其中与脐部及膀胱均相通13例,仅与脐部相通9例.(3)条状低回声无管腔结构6例.病理证实脐尿管囊肿31例,脐尿管窦8例,脐尿管瘘18例,脐尿管残留感染2例.结论 超声能够观察脐尿管囊肿、瘘道及窦道的细微结构,对各种脐尿管畸形的诊断符合率较高,是脐尿管畸形疾病诊断的首选检查方法.
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腹腔镜脐尿管切除术2例报告
本文报道我院2012年1～2月腹腔镜手术治疗2例脐尿管畸形,手术均顺利完成,无中转开腹,术后随访2个月,未发现感染和复发.我们认为腹腔镜手术治疗脐尿管畸形是一种安全有效的方法,具有创伤小、出血少、术后恢复快、脐部美观等优点.
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脐尿管畸形6例临床分析
脐尿管畸形是临床上比较少见的一种泌尿外科先天性疾病,以婴幼儿期发病较多,如何早期诊断及治疗,是提高婴幼儿生活质量,促进其良好发育的关键.现就我院2002年至2007年收治的6例脐尿管畸形病例进行临床分析.
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多发畸形导致尿潴留误诊为盆腔肿瘤
[病例] 女,37岁.因发现下腹部逐渐隆起伴轻度腹胀5个月,于2001年4月12日入院.发病以来月经规律,量少,末次月经2001年3月23日.结婚5年,未生育.有先天脊柱裂病史,25年前曾行肛门畸形改道.查体:智力正常,腰骶部可见囊性脊柱裂.肛门改道,左腹壁见造瘘口.妇科检查:外阴发育畸形,阴道容一指,未见宫颈.阴道前壁上1/2处可触及似孕20周左右子宫大小囊性肿物,上界平脐,活动差,表面光滑,轻压痛.双侧附件及子宫触诊不满意.B超:下腹偏右侧见一11.8 cm×8.3 cm液性暗区,包膜完整,子宫及双侧附件探查不清,提示卵巢囊肿.CT:盆腔内见13 cm×9 cm椭圆形囊性低密度影,边缘光滑,考虑为卵巢或脐尿管畸形.入院次日行剖腹探查术,术中见子宫为幼稚形,右侧卵巢正常大小,左侧卵巢缺如,肿物位于子宫前方,上界平脐,下极达耻骨联合下方,无明显界限.肿物表面光滑,与盆腔内组织无粘连,壁厚,可见平滑肌纹.行肿物穿刺,抽出10 ml淡黄色澄清液体,检查与尿液成分相似.将肿物顶端纵向切开,配合三腔导管(术前导尿失败)导尿,证实肿物为膀胱,其内约2 500 ml尿液潴留.膀胱顶部可见膀胱憩室,有直径1.0 cm孔道与膀胱相通.整个膀胱壁厚,弹性差,粘膜粗糙,色暗红.乃行部分膀胱连同憩室切除术.术后诊断:脐尿管畸形,神经源性膀胱.
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脐尿管畸形的超声诊断
目的：探讨脐尿管畸形的超声诊断效果，为提高此类患者诊断正确率提供可靠依据。方法9例脐尿管畸形患者均给予超声影像检查，回顾性分析患者超声检查方法、检查结果、超声诊断正确率等临床资料，给予分析后得出结论。结果9例患者经超声检查均诊断为脐尿管畸形（100．00％），进行手术治疗后确诊（100．00％）（P＞0．05）；脐尿管囊肿所占比例高（66．67％），66．67％病灶位置靠近膀胱顶或靠近脐部但不相通，形态大多为囊状（66．67％），且无回声（44．44％）及无血流信号（77．78％）所占比例较高（P＜0．05）。结论临床医生应准确掌握脐尿管畸形临床特点，对疑似病例及时给予超声检查，待确诊后积极进行干预治疗，保障患者预后及生活质量。
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脐尿管未闭异位开口的诊断治疗(附2例报告)
目的:探讨先天性脐尿管未闭异位开口的诊断与治疗方法.方法:对2例有阴茎背侧溢液史5～6年的患者进行瘘口探针探查、亚甲蓝注射试验、膀胱镜、B超等辅助检查方法诊断脐尿管未闭异常,予手术切除所有病变组织及脐尿管.结果:2例经手术及病理检查均证实为脐尿管交流囊瘘,患者术后随访至今无复发及癌变.结论:瘘口探针探查、亚甲蓝注射试验、B超检查为有效的诊断措施;手术应尽可能彻底切除脐尿管及其异常组织.
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小儿脐尿管畸形63例的超声表现
目的：分析小儿脐尿管畸形的超声表现特点。方法对63例经手术病理证实的脐尿管畸形患儿的超声表现特点进行回顾性分析。结果脐尿管瘘的超声表现为连通于脐部与膀胱顶之间的长条形无回声区或低回声区。脐尿管囊肿的超声表现为位于脐部与膀胱顶之间的梭形或卵圆形无回声区。脐尿管窦的超声表现为脐部低回声区，部分低回声区中央可见气体强回声。结论由于每种小儿脐尿管畸形都有其特异的超声声像图改变，所以超声对小儿脐尿管畸形的诊断具有较高的参考价值，是首选的检查方法。
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脐尿管畸形伴感染1例
患者,女,52岁.于2004年3月8日无明显诱因下出现中下腹部轻微针刺胀痛感,且伴有轻微尿频,而无尿急、尿痛不适.不伴大便异常及腰背部放射痛.近3天出现发热,高达38.6℃;于外院查尿常规白细胞6～10个/HP,予以"青霉素、丁氨卡那霉素"抗感染后未见好转收入我院.
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脐尿管畸形的超声表现与临床病理分析
目的 探讨脐尿管畸形的声像图特征及临床病理学特征.方法 回顾性分析8例超声诊断为脐尿管畸形的声像图特征,与临床、手术、病理结果对照并结合文献复习.结果 8例患者中超声诊断为脐尿管瘘并感染2例(其中1例为脐尿管瘘并脐尿管内结石),5例为脐尿管囊肿并感染,1例为膀胱脐尿管憩室,8例经手术后病理证实,超声诊断符合率达100%.结论 超声诊断脐尿管畸形具有诊断可靠,无创、方便等优点,具有很高的临床诊断价值.
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脐尿管未闭的诊断与治疗 (附2例报告)
脐尿管畸形为泌尿系统少见的先天性疾病,发生率不到0.3/10万,以男性多见.笔者在工作中诊治2例,现报告如下:1临床资料病例1:男性,32岁.患者因阴茎背侧根部反复溢液6年入院.以使用腹压排尿时明显,既往无脐部红肿溢液史,无阴茎根部溢液史.查体:腹平坦,脐部无红肿,下腹部未触及包块,无压痛,阴茎发育良好,无包皮过长,阴茎背侧距根部约1.0cm处可见有约2mm皮肤开口,局部略隆起,沿脐下中线向阴茎背侧挤按腹壁皮肤时,可见该处有少量混浊液体溢出,无明显异味.
